Nem szteroid gyulladáscsökkentők: lista, új generáció

  • Arthrosis

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) a leggyakoribb farmakológiai szerek a fájdalom kezelésére és a test gyulladásos reakcióinak gátlására különféle okok miatt..

Az NSAID-ok a felszabadulás sokféle formájában megtalálhatók: tabletták, kapszulák, injekciók, gélek, kenőcsök, vakolatok, kúpok stb. A fejlett gyógyszerek széles skálája, eltérő aktivitású és mellékhatásokkal, gondos felírást igényel, figyelembe véve az együtt járó betegségeket..

A cselekvés mechanizmusa

A nem szteroid gyulladáscsökkentők gyógyászati ​​hatása egy speciális anyag - a ciklooxigenáz (COX) - aktivitásának gátlásán alapul. 1 és 2 típus létezik, míg a COX-2 csak a gyulladásos reakció kialakulásával termelődik a testben, míg a COX-1 (konstitutív) élettani és állandó.

Amikor a COX-1 gyógyszerek aktivitásának blokkolása okoz:

  • A hörgők lumenének szűkítése.
  • Az érrendszer szűkítése.
  • A kognitív funkció gátlása.
  • A gyomor nyálkahártyájának csökkent funkciói.
  • A spermatogenezis és az ovulációs folyamatok gátlása.
  • A tromboxán A2 termelésének gátlása (vérrögök gátlása).

Ha gátolja a COX-2 aktivitását, csökken az általános gyulladásos folyamat, és gátolódik a gyomor-bél traktus védelme a savas gyomornedv hatásaitól is.

A nem szteroid gyógyszerek érzéstelenítése a ciklooxigenázokon, valamint a prosztaglandinok, bradykinin, lipid peroxidok termelésén keresztül történő hatással az alábbi hatásokat érheti el:

  1. gyulladáscsökkentő;
  2. fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító);
  3. lázcsillapító;
  4. antitrombotikus.

Ezek a hatások minden bizonnyal pozitívak a klinikai gyakorlatban történő alkalmazásuk során. Az NSAID-ok sok nemkívánatos mellékhatása ugyanakkor a COX-ra gyakorolt ​​hatás eredménye..

Ugyancsak leírják a gyulladáscsökkentő gyógyszerek hatását az ízületekre:

  • Az indometacin, a piroxikám negatív hatással van az ízületi porcra.
  • Semleges - ibuprofen, diklofenak.
  • Pozitív (a porc szerkezetének helyreállításának stimulálása) - ketoprofen, meloxicam. Ennek a tulajdonságnak köszönhetően a lábak, a karok és a gerinc ízületének degeneratív-disztrófikus betegségben szenvedő betegeknél előnyösebb kinevezni őket..

Osztályozás

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek felsorolása fel van osztva kémiai szerkezetük alapelve szerint, valamint egy adott hatásmechanizmushoz való tartozásuk alapján (egy adott ciklooxigenáz típus blokkolására való képesség):

Szelektív COX-1 gátlók:

Ebbe a csoportba csak alacsony dózisú acetil-szalicilsav tartozik (naponta egyszer 100-200 mg x egyszer), amely antitrombotikus hatást fejt ki - megakadályozza a trombotikus masszák kialakulását, mivel a COX-1 aktivitás gátlása blokkolja a tromboxán A2 termelését. A fő drogok:

  • Thrombo ACC (50, 100 mg tabletta). 40-160 dörzsölje.
  • Aspirin Cardio (100 mg tabletta). 150-300 dörzsölje.
  • Acecardol (50 mg, 100 mg tabletta). 20-30 dörzsölje.

Nem szelektív COX-2 inhibitorok:

Az ebbe a csoportba tartozó drogok listája tartalmazza a leggyakoribb drogokat a múlt század óta. Sokuknak kifejezett gyulladásgátló hatása van, és fájdalomcsillapításban is segít. A mellékhatások magas kockázata, szemben a szelektív COX-2 gátlókkal, sok betegnél korlátozza a vényköteles előírásokat.

Acetil-szalicilsav

Funkció: ellenjavallt terhes és szoptató betegeknél, 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél

fenilbutazone

Funkció: Óvatosság terhes és szoptató betegek esetén

Metamizol-nátrium

Tulajdonság: ellenjavallt terhes és szoptató betegeknél

Az indometacin

Tulajdonság: ellenjavallt terhes és szoptató betegeknél

Ketorolak

Funkció: ellenjavallt terhes nők (3. trimeszter) és szoptató betegek, 16 év alatti gyermekek számára

Diclofenac

Funkció: ellenjavallt terhes és szoptató betegeknél, 1 évesnél fiatalabb gyermekeknél

Ketoprofen

Funkció: ellenjavallt terhes nők (3 trimeszter) és szoptató betegek, 18 év alatti gyermekek számára

ibuprofen

Funkció: ellenjavallt terhes nők (3 trimeszter) és szoptató betegek esetén

Paracetamol

Funkció: ellenjavallt terhes nők (1 trimeszter) és szoptató betegek, legfeljebb 1 hónapos életkorú csecsemők számára

lornoxikám

Funkció: ellenjavallt terhes és szoptató betegeknél, 18 év alatti gyermekeknél

A naproxen

Funkció: ellenjavallt terhes és szoptató betegeknél, 16 év alatti gyermekeknél

KépviselőkKereskedelmi névFelhordási módszer, ár (dörzsölés)
Aspirin CardioTabletta (100 mg): 1000-3000 mg naponta szájon át. 200-250
Butadion5% kenőcs: vékony réteg felvitele az érintett bőrre x x x, naponta 2-3 alkalommal. 160-300
AnalginTabletek (500 mg): 500 mg x napi 2-3 alkalommal, szájon át étkezés után; legfeljebb 3000 mg / nap (6 tabletta); ne vegyen tovább egy hétig anélkül, hogy orvosával konzultálna és ellenőrizné az általános vérvizsgálatot; gyermekek esetén 5-10 mg / testtömeg-kg / nap, napi 3-4 alkalommal, legfeljebb 3 napos kezeléssel. 10-150
Intravénás és intravénás alkalmazásra szolgáló oldat: 250-500 mg injekciót kell beadni napi 2-3 alkalommal; legfeljebb 2000 mg / nap; gyermekek számára 50–100 mg bevezetése 10 kg testtömegre. 50-90
Rektális kúpok: 250-500 mg x napi 2-3 alkalommal rektálisan. 20-70
BaralginTabletta (500 mg): 500-1000 mg x napi 4 alkalommal szájon át étkezés után; legfeljebb 3000 mg / nap. 100-900
Intravénás és intravénás alkalmazásra szolgáló oldat: injektáljon 2-5 ml x 1-2-szer; legfeljebb 10 ml naponta; gyermekek bevezetése a testtömeg alapján; az intravénás alkalmazásnak lassan kell lennie, 1 ml / perc sebességgel. 200-400
Indomethacin SofarmaTabletta (25 mg): 25-50 mg x napi 2-3 alkalommal belül. 50-120
Rektális kúpok (100 mg): 100 mg x 1 alkalommal naponta rektálisan. 100-190
Kenőcs 10%: vékony réteg felvitele a fájdalmas bőrfelületekre x 3-4 (felnőtteknél) és 2-3 (14 évesnél fiatalabb gyermekek számára) naponta egyszer; dörzsölje könnyű mozdulatokkal; tanfolyam 10 napig. 50-110
KetorolIntravénás injekció oldata: 1-1,5 ml (1 / 2-1 ampulla) x 3-4-szer; Injektálás legfeljebb 2 nap egymás után, a felszabadulás másik formájára való áttéréssel. 100-160
Tabletta (10 mg): 10 mg napi 4-szer; a kezelés nem haladhatja meg az 5-7 napot. 50-90
Gél 2%: vékony réteg felvitele a fájdalmas bőrfelületekre, napi 3-4 alkalommal; dörzsölje könnyű mozdulatokkal. 200-400
KetanovIntravénás injekció oldata: 1-1,5 ml (1 / 2-1 ampulla) x 3-4 alkalommal; Injektálás legfeljebb 2 nap egymás után, a felszabadulás másik formájára való áttéréssel. 100-130
Tabletta (10 mg): 10 mg napi 4-szer; a kezelés nem haladhatja meg az 5-7 napot. 60-250
VoltarenIntravénás injekció oldata: 3 ml (1 ampulla) x egyszer; parenterális, legfeljebb 2 napos kurzus, majd - az áttérés a gyógyszer másik felszabadulási formájára. 200-250
Rektális kúpok (25, 50, 100 mg): 100-150 mg x napi 2-3 alkalommal rektálisan. 300-400
Tabletta (25, 50 mg): 75-150 mg x napi 2-3 alkalommal belül. 260-400
Transzdermális tapasz: Napi 15-30 mg, a tapaszt egy napig ragasztják a fájdalmas terület feletti bőrfelületre; tanfolyam legfeljebb 7 nap. 340-400
DiclofenacIntramuszkuláris oldat: injektáljon egyszer 3 ml (3 ampullát); parenterális, legfeljebb 2 napos kurzus, majd - az áttérés a gyógyszer másik felszabadulási formájára. 50-130
Tabletta (100 mg): 100 mg x 1 alkalommal naponta belül. 17-90
Kenőcs 1%: vékony réteg felvitele a fájdalmas bőrfelületekre, napi 3-4 alkalommal, majd dörzsölés. 30-150
Gél 1%: vékony réteg felvitele a fájdalmas bőrfelületekre, napi 3-4 alkalommal, majd dörzsölés. 100-200
DiclovitGél 1%: vékony réteg felvitele a fájdalmas bőrfelületekre, napi 1-2 alkalommal, legfeljebb 2 hétig. 150-180
Voltaren EmulgelGél 1%: vékony réteg felvitele a fájdalmas bőrfelületekre napi kétszer. 230-500
KetonalIntramuszkuláris injekció: 1-1,5 ml (1 / 2-1 ampulla) x 3-4-szer; Injektálás legfeljebb 2 nap egymás után, a felszabadulás másik formájára való áttéréssel. 120-150
Tejszín 5%: 3–5 cm vastag réteg felvitele a fájdalmas bőrfelületekre, napi 2–3 alkalommal, legfeljebb 2 hétig. 400-590
Gél 2,5%: 3–5 cm vastag réteg felvitele a fájdalmas bőrfelületekre, napi 2–3 alkalommal, legfeljebb 2 hétig. 350-450
Kapszula (50 mg): 1-2 kapszula x 2-3-szor befelé, egészben nyelve étkezés közben vagy után, javasolt a kapszulát vízzel inni. 110-250
Tabletta (100 mg): 1 tabletta x 2-3 alkalommal, szájon át, egészben nyelve étkezés közben vagy után, ajánlott vízzel inni. 200-270
QuickgelGél 2,5%: 3–5 cm vastag réteg felvitele a fájdalmas bőrfelületekre, napi 2–3 alkalommal, legfeljebb 2 hétig. 110-450
NurofenTabletta (200 mg): 1 tabletta x 2–4 alkalommal, szájon át, vízzel lemosva; Legfeljebb 3 napig tartson, ha a tünetek továbbra is fennállnak, forduljon orvoshoz. 90-150
Hosszú5% gél: 5-10 cm-es csík felhordása a fájdalmas bőrfelületeken, napi 3-4 alkalommal, legfeljebb 2 hétig. 150-200
5% krém: 4-10 cm-es szalag felvitele a fájdalmas bőrfelületeken, napi 3-4 alkalommal, legfeljebb 2 hétig. 120-190
ParacetamolTabletta (200, 500 mg): 1 tabletta, szájon át legfeljebb 4-szer, szájon át, 6 évesnél fiatalabb gyermekek számára - 10 mg / 1 testtömeg-kg mennyiségben. 4-20
XefokamTabletta (4, 8 mg): 1-2 tabletta x 2-4 alkalommal étkezés előtt; legfeljebb 16 mg / nap. 250-550
NalgesinTabletta (275 mg): 550–1100 mg / nap, szájon át, legfeljebb 14 nap. 240-350

A metamizol-nátrium-készítményeknek rövid távú hatása van, és csak akut fájdalom szindróma esetén. A hematopoietikus rendszerre kifejtett toxicitás kockázata miatt azonban ezeket nem lehet ismételten bevenni. Az agranulocitózis (a fő vérsejtek számának kritikus csökkenése), mint az analginterápia legsúlyosabb komplikációja könnyebb fertőző betegségekkel történő fertőzést, a krónikus fertőzés fókusainak súlyosbodását idézheti elő a testben.

A paracetamol kombinálja a fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatást, anélkül, hogy gyulladáscsökkentő hatást fejne ki. Ez toxikus hatásokat is okozhat a májra és szinte az idegrendszerre, ezért a betegségükben szenvedő betegeknél vigyázni kell ennek céljára..

Új generációs készítmények (szelektív COX-2 inhibitorok):

Ezek az új nem szteroid gyógyszerek a legszelektívebbek a COX-re gyakorolt ​​hatásuk tekintetében. Ugyanakkor a meloxicamnak és a nimesulidnak továbbra is van bizonyos hatása a COX-1-re, és a celecoxib és az etoricoxib kizárólag blokkolja a COX-2-t, ami rendkívül szelektívvá teszi őket, a legkevesebb mellékreakciók kockázatával és a legjobb nem szteroid szerekkel.

A meloxikám

Funkció: ellenjavallt terhes és szoptató betegeknél, 12 évesnél fiatalabb gyermekeknélmovalisIntravénás injekció oldata: 1-1,5 ml (1 / 2-1 ampulla) x 1 alkalommal, napi injekcióként, legfeljebb 2 egymást követő napon keresztül, injekcióval, egy másik felszabadulási formára való áttéréssel. 500-1000Tabletta (7,5; 15 mg): 7,5-15 mg naponta szájon át étkezés közben, vízzel lemosva. 550-800Rektális kúpok (15 mg): 15 mg (1 kúp) x naponta egyszer rektálisan. 400-510AmelotexIntravénás injekció oldata: 1-1,5 ml (1 / 2-1 ampulla) x 1 alkalommal, napi injekcióként, legfeljebb 2 egymást követő napon keresztül, injekcióval, egy másik felszabadulási formára való áttéréssel. 200-550Tabletta (7,5; 15 mg): 7,5-15 mg naponta szájon át étkezés közben, vízzel lemosva. 150-260Gél 1%: a bőrön 4 cm-es szalagot alkalmazva a fájdalom területén, naponta kétszer, dörzsöléssel, legfeljebb 2 hetes kezeléssel. 200-260Rektális kúpok (15 mg): 15 mg (1 kúp) x naponta egyszer rektálisan. 180-290MovasinIntravénás injekció oldata: 1-1,5 ml (1 / 2-1 ampulla) x 1 alkalommal, napi injekcióként, legfeljebb 2 egymást követő napon keresztül, injekcióval, egy másik felszabadulási formára való áttéréssel. 140-200Tabletta (7,5; 15 mg): 7,5-15 mg naponta szájon át étkezés közben, vízzel lemosva. 60-130

Nimesulide

Funkció: ellenjavallt terhes és szoptató betegeknél, 12 évesnél fiatalabb gyermekeknélNimulideGél 1%: a fájdalom területén 4 cm-es szalagot alkalmazunk a bőrön, naponta 3-4 alkalommal, dörzsöléssel, legfeljebb 2 hetes kezeléssel. 210-250Tabletta (100 mg): 100 mg x naponta kétszer, belül. 180-300NISEGél 1%: 3 cm-es szalagot a bőrön a fájdalom területén, naponta 3-4 alkalommal, dörzsöléssel, legfeljebb 10 napig. 210-500Tabletta (100 mg): 100 mg x naponta kétszer, belül. 170-300

Celecoxib

Funkció: ellenjavallt terhes és szoptató betegeknél, 18 év alatti gyermekeknélCelebrexKapszula (100, 200, 400 mg): 100-200 mg x 20-szor naponta belül, ne rágjon. 180-1300

etoricoxib

Funkció: ellenjavallt terhes és szoptató betegeknél, 16 év alatti gyermekeknélArcoxiaTabletta (60, 90, 120 mg): 1 tabletta x 1 alkalommal naponta. 450-1400

A gyulladásgátló gyógyszereket meg lehet osztani a gyulladásgátló hatás súlyossága alapján:

  1. Súlyos aktivitás (fenilbutazon, indometacin, diklofenak, ibuprofen, ketoprofen, lornoxicam, meloxicam, nimesulide, etoricoxib, celecoxib).
  2. Gyenge aktivitás (metamizol-nátrium, ketorolak, acetaminofen).

Az alkalmazási módot választani

A maximális terápiás hatás elérése érdekében nemcsak a biztonságos nem szteroid gyógyszereket kell előnyben részesíteni, hanem a gyógyszer megfelelő beadási módjának megválasztását is..

  • Az intramuszkuláris injekciók a tablettákkal összehasonlítva gyorsabb hatást fejtenek ki, de hosszú távú készítményeik nem tekinthetők ajánlottnak..
  • A tablettákat és kapszulákat hosszú ideig lehet bevenni, miközben hatékonyságuk nem kevésbé magas, mint az injekcióké.
  • Kúpok (rektális kúpok) segítenek a szájon át történő beadás lehetetlenségében, de a végbél nyálkahártyájának helyi károsodását okozhatják.
  • A helyi formák (gélek, kenőcsök, krémek) kevésbé hatékonyak, mint a szisztémás formák, bár biztonságosak és a legkevesebb mellékhatás kockázatát jelentik.

A kinevezés indikációi

  1. Az ízületi készülék gyulladásos betegségei (reumás ízületi gyulladás, ankilozó spondilitisz - ankyloszív spondilitisz, köszvény).
  2. Az izom-csontrendszer degeneratív-disztrófikus betegségei (deformáló osteoarthritis, gerincoszlop különböző részeinek osteochondrozisával, radikális fájdalom szindrómával).
  3. Puha szövetek károsodása (myositis, íngyulladás, tenosynovitis, bursitis).
  4. Algodismenorea (fájdalmas menstruáció nőkben).
  5. A traumatikus expozíció utáni időszak.
  6. Posztoperatív fájdalom.
  7. Fejfájás.
  8. Szív- és érrendszeri betegség (koszorúér-betegség, az agyi ischaemiás stroke másodlagos megelőzése, az aorto-koszorúér arteria bypass ojtás és stentálás utáni állapot).

Az osteochondrozis súlyosbodásainak kezelésére az NSAID-kat kombinálják izomlazító szerek, B-vitaminok és megfelelő testmozgási rend alkalmazásával. Ha ízületi gyulladáscsökkentő tablettákat használ, akkor a hatás az érintett ízületek fizikoterápiájának ajánlásával, a végtag immobilizálásával, hialuronsav készítmények felírásával (chondroprotektorokkal) érhető el..

Ellenjavallatok

  • Dekompenzált szívelégtelenség.
  • Allergiás reakciók, beleértve az úgynevezett „aszpirin” triádot (hörgő asztma az orrüreg és a szomszédos orrüregek ismétlődő polipózisával és az acetilszalicilsavval szembeni túlérzékenységgel kombinálva).
  • A gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes léziói aktív stádiuma.
  • Súlyos máj- vagy veseelégtelenség.
  • Vérzéses stroke.

Mellékhatás

Attól függően, hogy milyen típusú COX gátolja a gyógyszert, meg lehet különböztetni a nem szteroid gyógyszerek használatának leggyakoribb mellékhatásait:

  1. Gyomor-bélrendszer (émelygés, hányás, gyomor és nyombél peptikus fekélye, vérzés és szerv perforáció kockázatával).
  2. Máj (gyógyszer-indukált hepatitis, májelégtelenség).
  3. Vese (intersticiális nephritis, veseelégtelenség).
  4. Kardiovaszkuláris (artériás hipertónia, folyadék-visszatartás az ödéma-szindróma kockázatával).
  5. Vérlemezke (a vér koagulációjának csökkenése a vérlemezke-komponens miatt vérzés kockázatával).

Melyik biztonságos gyógyszert kell választani

Tekintettel a nem szteroid szerek mellékhatásainak jellemzőire, azok megfelelő kiválasztása szükséges. Mindenekelőtt a beteget anamnestikus tényezők megítélése alapján a gyomor-bélrendszeri komplikációk egyik vagy másik típusának kell tulajdonítani:

KockázatKritériumok
AlacsonyNincs alább felsorolt ​​tényező
Mérsékelt
  • 65 év felett.
  • Hányinger, hányás.
  • Dohányzó.
  • Helicobacter pylori fertőzés.
  • Glükokortikoszteroidok szedése.
Magas
  • A fekélyes kórtörténet jelenléte.
  • Az acetilszalicilsav kis adagokban történő vérlemezke-gátló vagy más vérlemezke-gátló / antikoaguláns hatása.

Ezenkívül a kardiovaszkuláris kockázatot a SCORE skálán értékelik, ami azt jelenti, hogy megoszlik alacsony, közepes, magas és nagyon magas.

Az összes NSAID-ok átlagosan 5 mmHg-rel növelik a vérnyomást. és csökkentik a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (különösen az ACE-gátlók, béta-blokkolók és diuretikumok) hatását, de ebből a szempontból a naproxén a legneutralisabb. A diklofenak, a nimesulid és a meloxikám a mérgezőbbek a májra és a vesére, míg a paracetamol kevésbé mérgezőek. A gyomor-bél traktusban a legmérgezőbbek az indometacin, a ketorolak, a ketoprofen.

A táblázat az ajánlott biztonságos NSAID-okkal kapcsolatos összesített információkat mutatja, figyelembe véve a mellékhatások kialakulásának közös kockázati kritériumait:

Emésztőrendszeri kockázatSzív-érrendszeri kockázat
AlacsonyKözepesen magasNagyon magas
AlacsonyBármely NSAID készítmény felírásaNaproxen, celecoxib vagy ketoprofenKerülje a NSAID-k felírását
MérsékeltNem szelektív NSAID-k omeprazollal / pantoprazollal (20 mg kétszer kétszer) vagy szelektív COX-2 gátlókkal kombinálvaNaproxen omeprazol / pantoprazol vagy celecoxib / etoricoxib kombinációban
MagasCelekoxib / etorikoxib omeprazollal / pantoprazollal kombinálvaCelekoxib / etorikoxib omeprazollal / pantoprazollal kombinálva

Természetesen csak az új generációs gyógyszerek segítik a mellékhatások csökkentését, különös tekintettel a gasztrointesztinális reakciók magas kockázatának kitett betegekre..

A fájdalom kezelésére szolgáló nem szteroid gyógyszerek nélkülözhetetlenek. Leggyakrabban az alsó hát- és nyakkezelés kezelésére írják őket, mint a gerinc osteochondrozisának súlyosbodása, valamint ízületi betegek kezelésének egyik alkotóeleme. De érdemes emlékezni a súlyos mellékhatások valószínűségére, hogy megbecsüljük, melyik a jobb, ha konzultálunk terapeutaval.

Új generációs NSAID-ok: lista

Ha az NSAID-ok javallottak és ellenjavallták:

Az NSAID-k új generációja a terápiás tevékenységek szélesebb körű listájával rendelkezik, mint a szokásos fájdalomcsillapítók. A nem szteroid gyógyszerek komplex hatásúak:

  • lázcsillapító;
  • fájdalomcsillapítók;
  • decongestant;
  • gyulladáscsökkentő.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek enyhítik a gyulladt területek vörösségét is. A prostoglandinok részt vesznek a gyulladás kialakulásában. Szintézisük a ciklooxigenáz enzimekhez kapcsolódik. Az NSAID-ok ezekre vannak hatással.

A ciklooxigenáznak két aktív formája van (COX-1 és COX-2). Mindegyikük saját funkcióit látja el..

A COX-1 védi a gyomor nyálkahártyáját, serkenti a prosztaglandinok képződését és felelős a vérlemezke működéséért. Azok a gyógyszerek, amelyek lassítják a COX-1 képződését, és nem rendelkeznek szelektív hatással, veszélyes mellékhatások.

A COX-2 egy specifikus enzim, amely hiányzik az egészséges ember testében. Más mediátorok befolyásolják a vegyület képződését. A legújabb gyógyszerek gátolják ezt az enzimet. Nem kevésbé hatékonyak, mint a régi generáció eszközei. A 2020-ban előállított szelektív gyógyszerek nem vezetnek függőség kialakulásához.

Az új generációs gyógyszerek nem tartalmaznak hormonokat. Ezért nem provokálják a cukorbetegség és a magas vérnyomás kialakulását. Ugyanakkor a COX-blokkolók önmagukban, csökkentve a fájdalmat és gyulladást, irritálják a gyomor nyálkahártyáját. Fekélyek és eróziós folyamatok alakulnak ki. Az emésztőcsőre gyakorolt ​​káros hatás miatt a védő membránokban levő NSAID-ok nem voltak versenyképesek.

Egy új generációs nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hatása szelektív. Nem befolyásolják a COX 1-et, serkentik a COX-2 termelődését és csökkentik a prosztaglandinok szintézisét. Az új generációs nem szteroid gyógyszerek, amelyek listája 2020-ban növekedett, hatékonyak és nem okoznak negatív következményeket.

A nem szteroid gyógyszerek gyulladásgátló hatása a kóros folyamatot okozó mediátorok termelésének csökkenésével jár. Az érrendszeri fal kevésbé áteresztőké válik. Az idegsejt-receptorok kevésbé bosszantó jeleket kapnak, és a fájdalom megszűnik. A hőszabályozó központokra gyakorolt ​​hatás miatt a termékek kiküszöbölik a hőt.

Az orvosok modern nem szteroid gyógyszereket javasolnak a láz, fájdalom, gyulladás és duzzanat által jellemzett betegségek kezelésére. NSAID-ok szükségesek:

  • izom-csontrendszeri betegségek súlyosbodása;
  • sérülések - az inak, ínszalagok és izmok rándulása;
  • gerinc sérv;
  • máj- és veseműködésű kólikák;
  • fájdalmas menstruáció nőkben;
  • fájdalom a hasban;
  • láz;
  • trombózis kockázata.

Az emésztőrendszer és a vérképző rendszer betegségei esetén azonban nem szabad NSAID-kat szedni. Mielőtt gyógyszert vásárol, konzultáljon orvosával.

Nem szteroid gyógyszerek választéka

  1. A piroxicam, a diklofenak, a flurbiprofen és az indometacin tökéletesen enyhíti a gyulladást.
  2. A ketoprofen és a Ketorolac megbirkóznak a fájdalommal.
  3. A Nurofen, a paracetamol és az acetil-szalicilsav csökkenti a hőmérsékletet.

A 2020 és 2020 közötti generáció legbiztonságosabb eszközei hatékonyak és hatékonyak. A mellékhatások kockázata a gyógyszer bevétele után minimális. A tablettákat orvossal kell kiválasztani. Figyelembe kell venni:

  1. Adagolás.
  2. A gyógyszerek farmakodinamikája és farmakokinetikája.
  3. A beteg életkora és az azzal járó betegségek.
  4. Ellenjavallatok és indikációk.
  5. Egyéb gyógyszerek, amelyeket a beteg iszik. A prokinetikumok esetében az új generációs gyógyszerek felsorolása jobb, mint a régi generációs gyógyszerek.

A drognevek új generációja

Az NSAID-ok egy példája volt. Hosszú ideig használható. A kifejezett gyulladásgátló hatás miatt megkönnyíti a kurzust:

  • ankylosing spondylitis;
  • osteoarthritis;
  • rheumatoid arthritis.

Az eszköz enyhíti a fájdalmat és a lázat, így migrén és fogfájás esetén alkalmazható.

Egy másik hatékony gyógyszer a nimesulid. A fájdalom használat után 20 perccel eltűnik. Ezért annak segítségével enyhíti a fájdalomtámadásokat. A nimesulid antioxidáns, gyulladásgátló hatású. Javítja a kollagén rostok és porc állapotát. Ezért idegrendszeri sérülésekre, csontok és ízületek fájdalmaira és fejfájásra javasolt. Különbözik a betegek általános jó toleranciája. Ritka esetekben hányinger, szédülés és csalánkiütés lehetséges..

Ksefokam - Oksikam. Hosszú ideig eltávolítják a testből, hatása fél napig tart. Fájdalomcsillapító hatása hasonló a morfinhoz. A gyógyszerektől eltérően azonban nem befolyásolja az agyat és a gerincvelőt, és nem okoz függőséget.

A rofecoxib (Denebol) kiküszöböli a fájdalmat, a gyulladást és a duzzanatot. Bursitis, poli- és reumatoid artritisz, poszttraumás állapotok esetén írják fel. Szív- és érrendszeri és húgyúti betegségben szenvedő emberek, terhes nők és tizenkét év alatti gyermekek számára azonban nem alkalmas..

Ha a felhasználó nootropikus gyógyszerek új generációját veszi, a drogok listáját meg kell mutatni az orvosnak. Néhány gyógyszert nem kívánatos kombinálni..

Az NSAID-k sok betegség komplex kezelésére szolgáló gyógyszerek. Ez azonban kizárólag tüneti kezelés. Ha a betegnek diabétesztablettákra van szüksége, az új generációs listát nem helyettesíti.

A gyógyszereket az orvos szigorú felügyelete mellett kell bevenni. A nem szteroid gyógyszerek ellenőrizetlen használata súlyosbítja a betegséget. Ezért ha a beteg úgy döntött, hogy 2020-ban NSAID-kezelésben részesül, akkor konzultálnia kell egy neurológussal.

A közepes adagok hatékonyságáról

Az NSAID-ok közepes dózisának gyulladásgátló hatása alapján a következő sorrendben helyezkedhetnek el:

A közepes adagok fájdalomcsillapító hatása szerint az NSAID-k a következő sorrendben helyezkedhetnek el:

Nem szteroid gyulladáscsökkentők

Nehéz olyan embert találni, akinek nem lenne fogafájása, a hőmérséklet nem emelkedett, és hány beteg szenved ízületi betegségekben, gerincfájdalomban. Az orvosok ilyen esetekben gyulladásgátló nem szteroid gyógyszereket írnak fel. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek csökkentik a fájdalmat, alacsonyabb hőmérsékletet és enyhítik a gyulladásos folyamatokat. Az orvostudomány számos területén alkalmazzák: terápia, ortopédia, nőgyógyászat. Közöttük az ismerős „Analgin” és „Aspirin”. Lássuk, melyek a nem szteroid gyulladáscsökkentők és hogyan befolyásolják a testet..

Az NSAID-ok hatásmechanizmusa

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID-ok) megfázás, gerincoszlopok, ízületi gyulladás és ízületi gyulladás kezelésére használják. A hatásmechanizmus azon a tényen alapul, hogy az összetételükben szereplő komponensek:

  • gátolja a gyulladásos folyamatokat;
  • csökkenti a duzzanatot;
  • csökkentheti a fájdalmat bármely betegség esetén;
  • lázcsillapító;
  • vékonyítsa meg a vért.

Érdemes megjegyezni, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereknek számos ellenjavallata van. Erõsen irritálja a gyomor és a duodenum nyálkahártyáját, vérzést és fekélyeket okozva. Ezen felül elősegítik a vér elvékonyodását. Ezért nem ajánlott őket bevenni:

  • gyomor, nyombél betegségekkel;
  • rossz véralvadás esetén;
  • terhesség alatt;
  • allergiás a gyógyszer komponenseire.
  • a hipertónia súlyosbodása során;
  • vese-, májbetegségek esetén.

Kábítószer-besorolás

A gyulladásgátló nem szteroid gyógyszerek (NSAID) ismeretekor fontos tudni:

  1. Az érzéstelenítés erőssége hasonló a gyógyszerekhez, de nem okoz függőséget..
  2. Erős gyulladáscsökkentő hatásuk van, de nem hormonális (szteroid) gyógyszerek, és nem vezetnek a használatukkal összefüggő betegségekhez..
  3. A testre gyakorolt ​​hatás szerint két csoportra oszthatók: szelektív, nem szelektív. Mindkettőt széles körben használják az orvostudományban, de szigorúan az orvos utasításai szerint kell felhasználni..

Szelektív

A szelektív NSAID-ok abban különböznek abban, hogy helyi szelektív hatással vannak a gyulladt területre. Nem irritálják és nem pusztítják el a gyomor nyálkahártyáját, a belek, különféle formában kaphatók. Ezen gyógyszerek csoportjába a következők tartoznak:

  • NISE. Tabletta, ampulla, gél. A ragasztások gyulladásaira, nőgyógyászati ​​műtétek után, fogfájással, fogfájdalommal szolgál.
  • Movalis. Injekciók, tabletták, kúpok ízületi gyulladás, csontritkulás kezelésére.
  • „Celekoxib.” Kapszulák ízületek, csontok gyulladására.
  • "Paracetamol". Tabletták, mint lázcsillapító a megfázás, láz.

Nem szelektív

A nem szelektív NSAID-ok egyik jellemzője, hogy gátolják a gyulladásos folyamatokat, miközben befolyásolják a gyomor és a duodenum nyálkahártyáját. Ezek a leghatékonyabb gyógyszerek az oszteokondrozis, ízületi gyulladás kezelésében, adagolásukat és felhasználásukat az orvossal kell megállapodni. Ezen gyógyszerek között:

  • Diklofenak tabletták, kenőcsök, injekciók formájában.
  • Az ibuprofen. Terhes nők számára ajánlott.
  • „Az indometacin.” Hatékonyan működik, de befolyásolja a gyomor nyálkahártyáját.
  • Ketoprofen. Az ibuprofennél többször erős, ellenjavallata van.

Fő hatások

Mik a nem szteroid gyulladáscsökkentők? Ezek olyan gyógyszerek, amelyek jelentősen megkönnyítik az ízületi, gerincbetegségben szenvedő beteg életét. Segítenek a megfázás, a láz és a hőmérséklet csökkentésében. Javítják a műtét utáni állapotot, megváltoztatják az ízületi gyulladás, az ízületi életminőséget. A hatás azon a tényen alapul, hogy összetételükben lévő anyagoknak kifejezett fájdalomcsillapító hatása van. A legfontosabb, hogy az NSAID-k aktívan gátolják a gyulladásos folyamatokat a test bármely részén. Ezen felül lázcsillapító és vérhígító szerek..

Gyulladásgátló

A gyulladásgátló nem szteroid gyógyszerek használata széles körben elterjedt az izom-csontrendszeri betegségek kezelésében. Itt vannak oszteokondrozis, ízületi gyulladás, ízületi gyulladás, a kötőszövetek gyulladása, radikulitisz. Akut formában a kezelés injekcióval kezdődik, majd tablettákat írnak fel, és külsőleg gyulladáscsökkentő kenőcsöket, géleket használnak. Nevezze meg a "Diclofenac" (kereskedelmi név "Voltaren", "Ortofen"), "Viprosal", "Bystrumgel". A pénzeszközök felhasználásának fõ pontja egy kifejezett gyulladásgátló hatás jelenléte.

Lázcsillapító

Ki nem vette az aszpirint emelt hőmérsékleten? Az Ibuprofennel, a Nise-vel és a paracetamollal együtt ez a gyulladásgátló nem-szteroid gyógyszerek egy csoportja, lázcsillapító hatású. Bizonyították magukat a megfázás, láz kezelésében. A diklofenak, a ketanov és az analgin jó eredményeket ad a hőmérséklet csökkentésére. Influenza esetén az aniltomirinnel szemben antivirális gyógyszerrel együtt felírják őket. A beteg állapotának enyhítése érdekében ezeket gyakran tabletták vagy kúpok formájában fogyasztják..

Érzéstelenítő

Súlyos hátfájás, migrén, neuralgia gyakran nem ad napi vagy éjszakai nyugalmat. Nehéz elaludni, ha fogfájás vagy köszvény akut rohama van. Vesekológiák, műtét utáni állapotok, lumbago, isiász, trauma - mindegyik NSAID-ot kell alkalmazni az érzéstelenítéshez. Használják injekciók, tabletták és kenőcsök formájában. Kiváló teljesítmény olyan gyógyszerekben, mint a Nise, Naproxen, Ketonal, Ketanov. Segítik a fejfájást, az ízületi fájdalmakat.

Felhasználási javallatok

Nem szteroid gyulladáscsökkentő csoportok mindenféle betegség esetén ajánlottak. Nehéz elképzelni az orvostudomány olyan területét, ahol nem használják őket. Fontos, hogy ne gyógyítson önmagában, hanem csak az orvos utasítása szerint használja őket. Ebben az esetben be kell tartani a felvételi szabályokat:

  • olvasd el az utasitasokat;
  • tabletták, kapszulák bő vízzel.
  • kizárja az alkohol, a szénsavas italok használatát;
  • ne menj lefeküdni a kapszula bevétele után a jobb áthaladás érdekében;
  • ne vegyen be egyszerre több NSAID-ot.

Ortopédiai orvosok, traumatológusok nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket és kondroprotektorokat használnak ízületek kezelésére. Megkönnyítik a duzzanatot, csökkentik a gyulladást, enyhítik a fájdalmat, lehetővé teszik a mozgást és javítják az életminőséget. Először az injekciókat írják elő, majd a tablettákat és a nem szteroid gyulladáscsökkentő kenőcsöket. Az "Indometacin", "Flexen", "Nimesulid" jól mutatták magukat a következők kezelésében:

  • osteochondrosis;
  • ízületi gyulladás, ízületi gyulladás;
  • csípőízületek coxarthrosis;
  • gerinc sérv;
  • isiász;
  • köszvény.

A nőgyógyászatban ezeket a gyógyszereket a havi menstruációs fájdalmak csökkentésére, a műtét utáni állapot enyhítésére és a szövődmények során a hőmérséklet csökkentésére használják. A szülészetben egy olyan gyógyszer, mint például az „Indometacin” használata segít a méh izmainak pihenésében. Fájdalomcsillapítóként használják az intrauterin eszköz eltávolítását, az endometriális biopsziát. Segítenek a méh, a nemi szervek betegségeiben. Fontos szem előtt tartani, hogy ezek használata veszélyt jelent a belekre, fekélyeket, vérzést okoz, és nem szabad gyógyszeres kezelést végezni..

Fájlozzon gyógyszereket lázos megfázás, neuralgia, foggyulladás és fájdalom esetén. Sportkárosodások, vesekológiák - mindez jelzi a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket. Mivel az NSAID-ok vékonyítják meg a vért, ezeket trombózis elleni gyógyszerekként használják a szívroham, az stroke megelőzésére, amelyek csökkentik az erek eldugulásának valószínűségét. Szemészetben a gyógyszereket a csíragyulladás és a kötőhártya-gyulladás elleni gyógyszerként használják.

Felnőtteknek

Felnőtt betegek nem szabad gyógyszeres kezelni. Vizsgálatra van szükség, hogy az orvos pontos diagnózist készítsen, előírja a szükséges pénzeszközöket. Ebben az esetben fontos figyelembe venni a beteg életkorát, a drogokra adott allergiás reakciókat. Számos gyógyszernek óriási számú ellenjavallata van a betegségeknek. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásakor körültekintően kell alkalmazni a terhes nőket és az időseket. Nem szabad egyszerre több gyógyszert szednie. Csak az orvos fogja felírni a megfelelő eszközt, és elkészíti a használatának tervét.

A felnőttek nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel történő kezelésekor figyelembe kell venni, hogy mindegyik gyógyszernek megvan a saját hatásideje. Betegségétől és állapotától függően napi háromszor vagy háromszor fogják felírni a gyógyszerek használatát. 3 csoport van lejárati idő szerint:

  1. Rövid. Két-nyolc óra. Készítmények: “Ibuprofen”, “Voltaren”, “Ortofen”.
  2. Az átlagos. Tíz és húsz óra között érvényes. Gyógyszerek: Naproxen, Sulindak.
  3. Hosszan tartó. A nap időtartama. A gyógyszer "Celecoxib".

Gyerekeknek

Óvatosság szükséges, ha nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket használnak gyermekek kezelésére. Sok gyógyszernek egyértelmű, szigorú ellenjavallata van. Egyes gyógyszereket a használat korától függ. Például az Aspirint nem írják fel 16 éves korig. Az ibuprofent és a paracetamolt a gyermek számára teljesen biztonságosnak tekintik. Gyermekorvosok még 3 hónapos kortól is felírják őket. Vigyen fel olyan időben, amikor a gyermekek megfáznak, lázasak, a fogak vágva vannak. Mivel egy kicsi gyermek számára nehéz gyógyszert inni, gyertya formájában írják fel.

A következő generációs nem szteroid gyulladáscsökkentők listája

Számos mellékhatás miatt az NSAID-ok nem ajánlottak hosszú távú használatra. A modern farmakológia olyan gyógyszercsoportot fejlesztett ki, amely folyamatos alkalmazás esetén biztonságos. Az új generációs NSAID-k nem okoznak komplikációkat, nincsenek veszélyes ellenjavallataik. Finoman és szelektíven viselkednek. Ezek a gyógyszerek magukban foglalják:

  1. "Nimesulide." Csökkenti a lázat, kezeli a hátfájást.
  2. „Celekoxib.” Segít az osteochondrozisban, az artrózisban.
  3. Movalis. Jelölje meg a gyulladás, a gerinc, az ízületek fájdalma ellen.
  4. Xefocam. Erős fájdalomcsillapító, nem addiktív.

Az új generáció nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereinek sajátossága, hogy nem irritálják a gyomor-bél nyálkahártyát, nem okoznak vérzést, fekélyeket. Csak gyulladt, fájó helyen cselekszenek. Ezen felül, nem pusztítják el a porcot. Ezeket a pénzeszközöket járjon járóbeteg-ellátáshoz, kórházi környezetben. A mellékhatások a következők:

  • szédülés;
  • álmosság;
  • nyomásnövekedés;
  • légszomj
  • fáradtság
  • emésztési rendellenesség;
  • allergia.

Mellékhatások

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket az orvostudomány számos területén használják, de nagyon óvatosnak kell lennie ezek használatával kapcsolatban. Ezt csak az orvos javasolja, aki megvizsgálta Önt, mivel vannak mellékhatások:

  1. A fekélyek és vérzés előfordulása a gyomorban, a duodenumban.
  2. Károsodott vesefunkció.
  3. Alvadási problémák.
  4. Allergiás reakciók.
  5. A szöveti nekrózis megjelenése az injekció beadásakor.
  6. Májkárosodás.
  7. Hallás-, látási problémák.
  8. Szédülés, ájulás.
  9. Az intraartikuláris porc megsemmisítése.

Videó azokról a betegségekről, amelyeknél NSAID-kat használnak

Nézze meg a videót, és megtanulja, hogyan kell szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket szedni. Világosan látni fogja, hogyan viselkednek a gyulladt helyen. Megtanulja, hogyan lehet elkerülni a súlyos szövődményeket e gyógyszerek használatából. Miért szigorúan tilos szénsavas italokat inni, és milyen ételeket kellene kihagyni az étrendből a kezelés során.

Szisztémás nem szteroid gyulladáscsökkentők

A fő jelzések:

Osteokondrozis, osteoarthritis, rheumatoid arthritis és más izületi és gerincbetegségek, amelyek fájdalommal és gyulladással járnak.

Jellemzők: az ebbe a csoportba tartozó összes gyógyszer hasonló elven működik, és három fő hatást vált ki: fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító.

Különböző gyógyszerek esetében ezek a hatások különböző mértékben fejeződnek ki, így egyes gyógyszerek jobban alkalmazhatók ízületi betegségek hosszú távú kezelésére, mások főleg fájdalomcsillapítóként és lázcsillapítóként használják..

A leggyakoribb mellékhatások: allergiás reakciók, émelygés, hasi fájdalom, erózió és fekélyek a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján.

A fő ellenjavallatok: egyéni intolerancia, a gyomor és a duodenum peptikus fekélyének súlyosbodása.

Fontos betegtájékoztató:

Kiemelkedő fájdalomcsillapító hatású és jelentős számú mellékhatással rendelkező gyógyszerek (diklofenak, ketorolak, nimesulid és mások) csak az orvos utasításai szerint használhatók..

Az érzéstelenítést nem ajánlott kombinálni. Két vagy három fájdalomcsillapító egyidejű alkalmazása nem fokozza a fájdalomcsillapító hatást, de élesen növeli a gyomorfekély kialakulásának kockázatát. Talán még fekélyes vérzés is.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek között megkülönböztetjük az úgynevezett „szelektív” gyógyszereket, amelyeknek kevésbé valószínű, hogy a gyomor-bél traktus mellékhatásai vannak..

Még a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat sem lehet hosszú ideig használni. Ha gyakran, hetente többször, orvosi vizsgálatra és kezelésre van szükség, reumatológus vagy neurológus ajánlásainak megfelelően..

Egyes esetekben a gyógyszercsoport hosszú idejű használatával további protonpumpa-gátlók bevitelére van szükség a gyomor védelmére..

Nem ajánlott a fájdalomcsillapítók alkohollal történő kombinálása. Ez a kombináció drámaian növeli a drogok májra és vesére gyakorolt ​​negatív hatásainak kockázatát..

A gyógyszer kereskedelmi neveÁrtartomány (Oroszország, rubel)A gyógyszer olyan tulajdonságai, amelyek fontosak a beteg számára
Hatóanyag: diklofenak
Voltaren (Novartis)Erőteljes fájdalomcsillapító, elsősorban a hát és az ízületek fájdalmainak kezelésére. Nem kívánatos hosszú ideig alkalmazni, mivel a gyógyszernek számos mellékhatása van. Káros hatással lehet a máj működésére, fejfájást, szédülést és fülzúgást okozhat. Ellenjavallt az "aszpirin" asztmában, károsodott vérképződésben és véralvadási folyamatokban. Terhesség, szoptatás és 6 év alatti gyermekek esetén nem alkalmazható.
Diclofenac (különböző gyártók)
Naklofen (Krka)
Ortofen (különböző gyártók)
Rapten Rapid (Stad)
Hatóanyag: indometacin
Indometacin (különböző gyártók)11,4-29,5Erős gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Ugyanakkor meglehetősen elavultnak tekintik, mivel sokféle mellékhatás kialakulásának valószínűségét eredményezi. Számos ellenjavallatot mutat, beleértve a terhesség harmadik trimeszterét is, életkora 14 év.
Metindol Retard (Polfa)68-131,5
Hatóanyag: Diklofenak + paracetamol
Panoxen (Oxford Laboratories)59-69Erőteljes kétkomponensű fájdalomcsillapító. Súlyos fájdalom és gyulladás csökkentésére alkalmazzák ízületi gyulladás, osteoarthritis, osteochondrosis, lumbago, 'href =' https: //aif.ru/health/life/nevralgiya_simptomy_prichiny_lechenie '> neuralgia, fogászati ​​és egyéb betegségek esetén. Mellékhatások - mint például a diklofenak. Ellenjavallatok a gyulladásos bélbetegség, súlyos máj-, vese- és szívelégtelenség, a szívkoszorúér bypass oltása utáni időszak, progresszív vesebetegség, aktív májbetegség, terhesség, szoptatás, gyermekkor.
Hatóanyag: Tenoksikam
Texamen (Mustafa Nevzat Ilach Sanai)186-355Erős fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, a lázcsillapító hatás kevésbé kifejezett. A gyógyszer megkülönböztető tulajdonsága a hatás hosszú időtartama: több mint egy nap. Indikációk a radikális szindróma oszteokondrozisban, ízületi gyulladás, ízületi gyulladás, neuralgia, izomfájdalom. Számos mellékhatása van. Ellenjavallt gyomor-bélrendszeri vérzés, terhesség és szoptatás alatt..
Hatóanyag: Ketoprofen
Arthrosilen (Dompe Pharmaceutical)154-331Nyilvánvaló fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású gyógyszer. Nem befolyásolja hátrányosan az ízületi porc állapotát. A javallatok különböző artritisz, osteoarthritis, köszvény, fejfájás, neuralgia, radikulitisz, izomfájdalom, poszttraumás és posztoperatív fájdalom, rákos fájdalom, fájdalmas időszakok tüneti kezelése. Számos mellékhatást okoz, és számos ellenjavallatot is tartalmaz, beleértve a terhesség III. Trimeszterét és a szoptatást. Gyermekek esetében az életkor korlátozása a gyógyszer márkanévétől függ.
Quickcaps (Medana Pharma)161-274
Ketonal (Lek.d.)93-137
Ketonal duó (Lek.d.d.)211,9-295
Oki (Dompe Pharmaceutical)170-319
Flamax (Sotex)86,7-165,8
Flamax forte (Sotex)105-156,28
Flexen (Italfarmaco)97-397
Hatóanyag: Deksketoprofen
Dexalgin (Berlin-Chemie / Menarini)185-343Egy új, rövid időtartamú gyógyszer. A fájdalomcsillapító hatás 30 perccel a gyógyszer bevétele után jelentkezik, és 4-6 óra. A javallatok az izom-csontrendszer akut és krónikus gyulladásos betegségei (reumás ízületi gyulladás, spondylitis, ízületi gyulladás, csontritkulás), menstruáció alatt fellépő fájdalom, fogfájás. A mellékhatások és az ellenjavallatok hasonlóak más gyógyszerekhez. Általában az indikációk szerinti és ajánlott adagokban történő rövid távú alkalmazás esetén jól tolerálható.
Hatóanyag: ibuprofen
Ibuprofen (különböző gyártók)5,5-15,9Leggyakrabban lázcsillapítóként és fejfájás enyhítésére használják. Nagy adagokban azonban gerinc, ízületek betegségeihez és zúzódások és egyéb sérülések utáni fájdalom enyhítésére is használható. A gyomor-bél traktus, a vérképző szervek, valamint a fejfájás, szédülés, álmatlanság, megemelkedett vérnyomás és számos egyéb nemkívánatos reakció lehetséges. Sok ellenjavallata van. Nem alkalmazható terhesség III. Trimeszterében és szoptatás esetén, az I. és a II. Trimeszterben óvatosan kell alkalmazni, csak orvos ajánlása alapján..
Burana (Orion Corporation)46,3-98
Ibufen (Polfa, Medana Pharma)69-95,5
Mig (Berlin-Chemie / Menarini)71,6-99,83
Nurofen (Recitt Benkizer)35,65-50
Nurofen Ultracap (Recitt Benkizer)116-122,56
Nurofen Express (Recitt Benkizer)102-124,4
Nurofen Express Neo (Recitt Benkizer)65-84
Faspik (Zambon)80-115
Hatóanyag: ibuprofen + paracetamol
Ibuklin (Dr. Reddy's)78-234,5Két fájdalomcsillapítót és lázcsillapítót tartalmazó kombinált készítmény. Hatékonyabb, mint ugyanazok a gyógyszerek külön-külön venve. Használható ízületek és gerincfájdalmak, sérülések esetén. Ennek ellenére nincs kifejezetten gyulladásgátló hatása, ezért nem ajánlott a reumás betegségek hosszú távú kezelésére. Számos mellékhatása és ellenjavallata van. Nem alkalmazható 12 év alatti gyermekeknél, valamint a terhesség harmadik trimeszterében és a szoptatás ideje alatt.
Brustan (Ranbaxi)60-121
Következő (Pharmstandard)83-137
Hatóanyag: Nimesulide
Nise (Dr. Reddy's)111-225Szelektív fájdalomcsillapító gyógyszer, amelyet főleg a hát és az ízületek fájdalmaira használnak. Ezenkívül enyhítheti a menstruációs fájdalmat, fejfájást és fogfájást is. Szelektív hatással rendelkezik, ezért kevésbé negatív hatással van a gyomor-bél traktusra. Ennek ellenére számos ellenjavallat és mellékhatás van. Terhesség és szoptatás alatt gyermekek ellenjavallottak. Az életkor korlátozása a gyógyszer kereskedelmi névétől függ.
Nimesulide (különböző gyártók)65-79
Aponil (Medochemie)71-155,5
Nemulex (Sotex)125-512,17
Nimesil (Berlin-Chemie / Menarini)426,4-990
Nimika (IPKA)52,88-179,2
Nimulide (Panacea Biotech)195-332,5
Hatóanyag: naproxén
Nalgesin (Krka)104-255Erős gyógyszer. Artritisz, osteoarthritis, adnexitis, köszvény súlyosbodása, neuralgia, radiculitis, csontok, inak és izomfájdalmak, fejfájás és fogfájás, rákfájdalom és műtét utáni kezelésére alkalmazzák. Nagyon sok ellenjavallata van, és különféle mellékhatásokat okozhat, így a hosszú távú kezelés csak orvos felügyelete mellett lehetséges..
Naproxen (Pharmstandard)56,5-107
Naproxen Acre (Akrikhin)97,5-115,5
Hatóanyag: Naproxen + esomeprazol
Vimovo (AstraZeneca)265-460Kombinált gyógyszer, amely naproxént tartalmaz fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással, valamint protonpumpa-gátló eszomeprazollal. Tabletta formájában tervezték, az anyagok egymást követő leadásával: a héj azonnali felszabadulású ezomeprazol-magnéziumot tartalmaz, a bélben oldódó bevonattal ellátott nyújtott leadású naproxén a magban található. Ennek eredményeként az esomeprazol a naproxén feloldása előtt felszabadul a gyomorban, ez megóvja a gyomor nyálkahártyáját a naproxen lehetséges negatív hatásaitól. Kimutatták, hogy enyhíti az osteoarthritis, a rheumatoid arthritis és az ankilozáló spondilitis kezelésében a tüneteket olyan betegek esetében, akiknél fennáll a gyomorfekély és a nyombélfekély kialakulásának kockázata. A gyomor elleni jó védő tulajdonságok ellenére számos egyéb mellékhatást okozhat. Ellenjavallt súlyos máj-, szív- és veseelégtelenségben, gastrointestinalis és egyéb vérzésben, agyvérzésben és számos más betegségben és állapotban. Nem ajánlott a terhesség harmadik trimeszterében, szoptatás és 18 év alatti gyermekek számára.
Hatóanyag: amtolmetin-guacil
Nisilat (Dr. Reddy's)310-533Új nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, minimális negatív hatással van a gyomor nyálkahártyájára. Számos lehetséges mellékhatás ellenére a betegek általában jól tolerálták (ideértve a hosszabb, 6 hónapos alkalmazást is). Reumás betegségekre (rheumatoid arthritis, osteoarthritis, ankylosing spondylitis, köszvény stb.) Egyaránt alkalmazható, és más eredetű fájdalom szindrómák kezelésére is. Sok ellenjavallata van. Nem alkalmazható terhesség, szoptatás és 18 éves kor alatt.
Hatóanyag: Ketorolac
Ketanov (Ranbaxi)214-286,19Az egyik legerősebb fájdalomcsillapító. Az ellenjavallatok és a mellékhatások nagy száma miatt szórványosan és csak nagyon súlyos fájdalom esetén alkalmazható.
Ketorol (Dr. Reddy's)12,78-64
Ketorolac (különböző gyártók)12,1-17
Hatóanyag: Lornoxicam
Ksefokam (Nycomed)110-139Nyilvánvaló fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. A fájdalom rövid idejű kezelésére javallt, ideértve a reumás betegségeket (rheumatoid arthritis, osteoarthritis, ankylosing spondylitis, köszvény stb.). Számos mellékhatása és ellenjavallata van..
Ksefokam Rapid (Nycomed)192-376
Hatóanyag: aceklofenak
Aertal (Richter Gideon)577-935Jó gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatása van. Jelentősen csökkenti a fájdalom súlyosságát, a reggeli merevséget, az ízületek duzzanatát, nem befolyásolja hátrányosan a porcot.
A gyulladás és a fájdalom csökkentésére használják lumbago, fogfájás, rheumatoid arthritis, osteoarthritis és számos egyéb reumatológiai betegség esetén. Sok mellékhatást okoz. Az ellenjavallatok hasonlóak a Panoxenéhez. Terhesség, szoptatás és 18 év alatti gyermekek esetében nem alkalmazzák.
Hatóanyag: celecoxib
Celebrex (Pfizer, Searl)365,4-529E csoport egyik szelektív (szelektív hatású) gyógyszere, amelynek minimális negatív hatása van a gyomor-bélrendszerre. A javallatok az osteoarthritis, a rheumatoid arthritis és az ankilozáló spondylitis, a hátfájás, a csontok és az izmok, a műtét utáni, a menstruációs és egyéb fájdalom tüneti kezelése. Duzzanatot, szédülést, köhögést és számos egyéb mellékhatást okozhat. Számos ellenjavallata van felhasználásra, beleértve a II - IV. Osztályú szívelégtelenséget, klinikailag súlyos szívkoszorúér betegséget, perifériás artériás betegséget és súlyos agyi érbetegséget. Nem alkalmazható terhesség, szoptatás és 18 éves kor alatt.
Hatóanyag: etorikoxib
Arcoxia (Merck Sharp & Dome)317-576Erős szelektív gyógyszer. A hatásmechanizmus, a mellékhatások és az ellenjavallatok szerint hasonló a celekoxibhoz. A javallatok az osteoarthritis, a rheumatoid arthritis, az ankilozáló spondilitis és az akut köszvényes arthritis.
Hatóanyag: meloxicam
Amelotex (Sotex)52-117Egy modern szelektív gyógyszer, kifejezett gyulladásgátló hatású. Az alkalmazás indikációi a fájdalom és gyulladás osteoarthritis, osteochondrosis, rheumatoid arthritis és ankylosing spondylitis esetén. Lázcsillapító céllal és más típusú fájdalom kezelésére általában nem alkalmazzák. Különféle mellékhatásokat okozhat, azonban a gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​negatív hatás kisebb, mint az e csoport nem szelektív ágenseinek. Sok ellenjavallata van, ideértve a terhességet, a szoptatást és a 12 év alatti gyermekeket..
Arthrosan (Pharmstandard)87,7-98,7
Bi-Xikam (Veropharm)35-112
Meloxicam (különböző gyártók)9,5-12,3
Mirlox (Polfa)47-104
Movalis (Beringer Ingelheim)418-709
Movasin (szintézis)73,1-165

Ne felejtse el, hogy az öngyógyászat életveszélyes, forduljon orvosához, hogy tanácsot kapjon minden gyógyszeres kezelésről..