Tendovaginitis: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

  • Ficamok

Az iLive tartalmát az egészségügyi szakemberek ellenőrzik, hogy a lehető legjobb pontosságot és a tényekkel való összhangot biztosítsák..

Szigorú szabályok vonatkoznak az információforrások megválasztására, és csak megbízható webhelyekre, tudományos kutatóintézetekre és - ha lehetséges - bevált orvosi kutatásokra utalunk. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok ([1], [2] stb.) Interaktív linkek az ilyen tanulmányokhoz..

Ha úgy gondolja, hogy bármelyik anyagunk pontatlan, elavult vagy egyéb módon megkérdőjelezhető, válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

A tendovaginitisz egy nagyon súlyos ínhüvely (az ingot körülvevő hüvely) betegsége, amely súlyos fájdalommal és kifejezett gyulladásos folyamattal jár.

Hatástalan kezelés, a folyamatos gyulladásos folyamat provokálhatja az inak nekrózisát, a gennyes gyulladás terjedését a testben. Különböző sérülések (zúzódások, injekciók, vágások) tenosynovitishoz vezethetnek, amely a felülethez közeli ínhüvelyek falának sérüléséhez vezetett. A betegség azonban gyakran az inak túlzott terhelésének, és nem a fertőzés eredményeként alakul ki. Az ilyen terhek gyakran kapcsolódnak egy ember (tejeslányok, zongoristák, gépészek stb.) Szakmai tevékenységéhez..

A betegség érintheti a kezét, az Achilles inat, az alkarot, a csuklóját, a lábát és a bokait.

ICD-10 kód

A tenosynovitis okai

A tendovaginitis külön betegségként fordul elő, amely önmagában alakul ki, és bármilyen szövődmény eredményeként kialakulhat a test általános gyulladásos folyamata után.

Az olyan fertőző betegségekben, mint a tuberkulózis vagy a szifilisz, különféle kisebb sérülésekkel, a fertőzés bejuthat az ínhüvelybe, ami a tendovaginitisz különböző formáinak kialakulásához vezet (gennyes, nem specifikus, tuberkulózis, brucellózis). Ezen túlmenően a fertőző tenosynovitis kialakulhat egy másik gyulladásos folyamat eredményeként a testben, például reuma vagy rheumatoid arthritis.

A nem specifikus tendovaginitisz, amely általában hosszantartó és nehéz ínterhelések után fordul elő, széles körben elterjedt. Gyakran előfordul, hogy a nem specifikus tenosynovitis olyan szakmai tevékenységek vagy hobbi eredményeként fordul elő, amelyek gyakran ismétlődő mozgásokkal járnak. A tendovaginitis ilyen formában foglalkozási megbetegedésekre utal. Van egy posztraumás tendovaginitis is, amely leggyakrabban a profi sportolókat érinti, de néha háztartási sérülések eredményeként alakul ki.

A degeneratív tenosynovitis közvetlenül a szomszédos szövetek vérkeringésétől függ. Véráramlás zavara esetén, például varikoosák esetén, a tenosynovitis degeneratív formája alakul ki, azaz megváltozott a hüvely szinoviális membránja.

A tenosynovitis tünetei

A tenosynovitis akut formájában a szinoviális membrán súlyos duzzanata jelentkezik, mivel a vér a fájó helyre rohan. Az ínkárosodás helyén duzzanat jelentkezik, amely nyomás vagy mozgatás esetén súlyos fájdalmat okoz. A betegség akut folyamatában az ujjmozgások korlátozottak, megnyomva jellegzetes nyikorgó hang (crepitus), fájdalom. A tenosynovitis akut formájában bekövetkezett korlátozott mozgás természetellenes helyzetben történő erős szorításban fejezhető ki.

Általános szabály, hogy egy akut folyamatban az inak csak az ellenkező tenyérről vagy az oldalsó lábtól érkeznek; az ujjak akut formájában kialakuló tendovaginitisz sokkal ritkábban fordul elő. Általában az ilyen típusú gyulladásos folyamat krónikus formába kerül. Akut tenosynovitis esetén az alkar vagy az alsó láb is duzzadhat. Ha a betegség gennyes formája kezd kialakulni, akkor a páciens állapota lázos helyzetben romlik (hidegrázás, hőmérséklet, nyirokcsomók, erek gyulladása). Az ízületi üregben vérző vagy gennyes töltés alakul ki, amely összetöri a vérert az inakkal összekötő helyet. Ennek eredményeként a szövetek táplálkozása megszakad, és a jövőben nekrózist okozhat.

A krónikus tenosynovitist gyakran a szakmai feladatok elvégzése okozza, és az inak és bizonyos izomcsoportok gyakori és nagy terheléseinek eredményeként jelentkezik, és a betegség az akut tenosynovitis nem hatékony vagy helytelen kezelésének is következménye lehet. Elsősorban a könyökízületeket és a csuklókat érinti. A krónikus tendovaginitisz az ízületek gyenge mozgékonyságával, hirtelen mozgások során fellépő fájdalommal, jellegzetes nyikorgásos hanggal vagy kattanással jelenik meg, amikor megpróbálja megpréselni a kezét. Jellemzően a tendovaginitis krónikus formája az ujjak hüvelyébe folyik, amelyek felelősek az ujjak hajlításáért és meghosszabbításáért.

Crepitus tenosynovitis

A kreositáló tenosynovitis az egyik leggyakoribb foglalkozási betegség. Általános szabály, hogy a betegség az inak, izmok, valamint a szomszédos rostok rendszeres sérülésének a hátterében alakul ki az ujjak vagy a lábak gyakran ismételt monoton mozgása miatt..

A betegség a legtöbb esetben az alkar hosszabbító felületét érinti (általában a jobb oldalon), ritkábban fordul elő az Achilles-ínon, az alsó láb elülső felületén..

A betegséget a sérülés helyén duzzanat, fájdalom és nyikorgó hang kíséri, amely hasonló a hóhullámhoz. Általános szabály, hogy a betegség időtartama nem haladja meg a 12-15 napot, a kreoszitáló tenosynovitis újra megjelenhet, és gyakran átfolyhat a krónikus stádiumba..

Tenosynovitis szedése

A stenovaginitis a kéz ín-nyálkahártya gépeinek gyulladása. A betegség leggyakoribb oka a munkahelyi sérülés. A betegség meglehetősen lassan halad tovább, először fájdalmas érzések jelentkeznek a metakarpofalangeális ízületek területén. Az ujjak meghajlítása nehéz, gyakran egy ilyen mozgást remegő hang kíséri (crepitus). Az ín mentén sűrű képződést is érezhet.

Pupuláns tenosynovitis

A durva tendovaginitis általában elsődleges betegségként alakul ki, a mikrotraumán keresztüli expozíció és a baktériumok károsodása miatt. A szekunder tendovaginitisz gennyes tömegek kialakulásával ritkábban fordul elő - általában az ín befolyásolja a szomszédos szövetekből, például pl. Flegmonból származó, gennyes gyulladás áthaladását..

Az ínben a gennyes folyamat kórokozói általában E. coli baktériumok, sztreptokokok, sztafilokokkok és nagyon ritkán más típusú baktériumok. Amikor a baktériumok az ín hüvelyének falába kerülnek, duzzanat jelentkezik, felszívódás jelentkezik, ami befolyásolja a szövet táplálkozását, és ínnek nekrózishoz vezet.

Másodlagos betegség esetén általában a gennyes gyulladás a szomszédos szövetekben kezdődik, és csak akkor terjed az ínhüvely falán. Általános szabály, hogy a beteg gennyes gyulladása esetén zavaró láz, magas láz és általános gyengeség. A gennyes tendovaginitisz előrehaladott formáinál növekszik a szepszis (vérmérgezés) kockázata.

Aseptikus tenosynovitis

Az aszeptikus tendovaginitis nem fertőző jellegű, a betegség gyakran előfordul, főleg azokban az emberekben, akiknek szakmai tevékenységük alapján hosszú ideig egyenletes mozgásokat kell végezniük, általában csak egy izomcsoport vesz részt ebben a munkában, és túladagolás, különböző inak mikrotrauma és a szomszédos állatok eredményeként megindul a szöveti gyulladás.

A kéz tendovaginitisét gyakran előfordulnak zenészek, röplabda játékosok stb. A síelők, korcsolyázók és más profi sportolók hajlamosabbak a láb károsodására. A krónikus stádiumba eső tenosynovitis aszeptikus formája arra kényszerítheti az embert, hogy változtassa meg hivatását.

Az akut aseptikus tenosynovitis kialakulását trauma okozhatja, amelyet gyakran tapasztalnak a fiatal sportolók. Általában az ember nem veszi észre, hogy megsérült, mert edzés közben nem is figyel oda a csukló vagy a láb enyhe ropogására. A betegség kezdeti stádiumában a fájdalom nem lehet súlyos, de az idő múlásával növekszik.

Akut tenosynovitis

Az akut tendovaginitis általában fertőzésből származik. A betegség akut lefolyása alatt az érintett ín súlyos fájdalma, az érintett terület duzzanata, a magas hőmérséklet (gyakran a nyirokcsomók gyulladása) zavarják. Akut folyamat általában a láb vagy a tenyér hátulján alakul ki. Gyakran a duzzanat az alsó lábszárra vagy az alkarra terjed ki.

A mozgás akut formájú tendovaginitisnél korlátozottak, néha teljes mozgékonyságot észlelnek. A beteg állapota az idő múlásával egyre rosszabbá válik: a hőmérséklet emelkedik, hidegrázás jelentkezik, és a fájdalom növekszik.

Krónikus tendovaginitisz

A krónikus tendovaginitis általában nem befolyásolja jelentősen a beteg általános állapotát. Jellemzően krónikus tendovaginitis esetén az ujjaink nyújtóinak és hajlítóinak indai duzzanatot szenvednek, duzzanat jelentkezik, tapintáskor, oszcilláló mozgások érezhetők, az inak mozgékonysága korlátozott.

A betegség a fájdalom megjelenésével kezdődik az érintett területen (általában a sztiloid folyamat területén). Az inak során fájdalmas duzzanat jelentkezik, az ujjmozgásokat gátolja a fájdalom, a merevség, míg a váll vagy az alkar fájdalmat okozhat..

ínhüvelygyulladás

A kezek tendovaginitisz meglehetősen gyakori betegség, mivel a kezekre eső legnagyobb terhelés a leginkább hajlamos a sérülésekre, a hipotermiára, amelyek provokálják a betegséget. Általában a kéz-inak érzékenyek az emberekre, akiknek a munkája gyakran ismétlődő mozgásokkal jár, amelyek csak egy bizonyos izomcsoportot terhelnek, amelynek eredményeként az inak megsérülnek és megindul a gyulladásos folyamat.

A zenészek gyakran szenvednek a kéz tenosynovitistól, ismert, hogy néhány híres zenész a fájdalom miatt kénytelen volt lemondni kedvenc foglalkozásáról és zeneszerzővé válni..

Tenosynovitis kefe

Mint már említettük, a kéz a legsebezhetőbb szerv. Gyakori hipotermia, kisebb sérülések, túlzott terhelések az ínhüvelyek gyulladásához vezetnek. A kéz tendovaginitisz a leggyakoribb kóros folyamat, amely a zenészeket, stenográfusokat, gépelőket stb. A legtöbb esetben a betegség nem fertőző jellegű, és a szakmai tevékenységhez kapcsolódik. Kissé ritkábban a kéz tendovaginitisz fertőzés eredményeként alakul ki.

Alkar tenosynovitis

Az alkarot (leggyakrabban a hátot) általában crepitus tendovaginitisz érinti. Általános szabály, hogy a betegség gyorsan előrehalad. A legtöbb esetben a betegség fájdalommal, fokozott kézfáradással kezdődik, néhány esetben égő érzés, zsibbadás, bizsergés. Sok beteg, még az ilyen tünetek megjelenése után is, folytatja szokásos munkáját, és egy idő után (általában néhány nappal később este) súlyos fájdalom jelentkezik az alkarban és a kézben, míg a kéz vagy a kéz mozgatása növeli a kéz kellemetlenségeit. A tendovaginitis ebben az esetben a kar izmainak fokozott stresszével és fáradtságával jár, a monoton hosszú mozgások miatt.

Ezenkívül a betegség zúzódások vagy az alkar sérüléseinek eredményeként alakulhat ki..

Ha nem bocsát meg karosodást, akkor ez gyorsan duzzanathoz, súlyos fájdalomhoz vezethet, emellett pedig remegő hang is jelentkezhet. Az ember általában önállóan figyeli meg az duzzanat megjelenését az alkaron, míg a remegő hang megjelenésére nem figyelnek.

De még a duzzanat sem, a ropogtatás vagy a súlyos fájdalom megjelenése arra kényszeríti az embert, hogy szakorvoshoz forduljon. Általában, amikor orvoshoz fordul, a beteg panaszkodik a kar teljes gyengesége, a mozgás közben súlyosbodó fájdalom miatt a teljes munkaképtelenség miatt. Titovaginitis kriptitisz esetén a duzzanat ovális (kolbászhoz hasonlít), és az alkar hátoldalára koncentrálódik, az inak mentén..

Ujj tenosynovitis

Az ujj tenosynovitist a fejlődés kezdeti szakaszában nehéz felismerni. A szakember vizsgálat, tapintás, anamnézis alapján állít fel diagnózist. Számos jellegzetes jele van, amelyek alapján meg lehet határozni a tenosynovitis kialakulását:

  • az ujj duzzanata, a kéz hátsó duzzanata;
  • fájdalom, ha próbával préselik az inak mentén;
  • erős fájdalom az ujj mozgatásakor.

Mindezek a jelek előfordulhatnak külön-külön vagy együttesen egyidejűleg (gennyes tenosynovitis esetén).

A gennyes fertőzés gyorsan terjedhet, miközben fájdalmas fájdalom jelentkezik, amely miatt az ember nem tud aludni és normálisan dolgozni, a beteg ujját hajlított helyzetben tartja. A duzzanat a kéz hátsó részén terjed; az ujj kiegyenesítésekor éles fájdalmat érez. A gyulladás hátterében emelkedhet a hőmérséklet, a nyirokcsomók meggyulladnak, az ember olyan pozícióba kerül, amelyben öntudatlanul megpróbálja megvédeni a fájó karot..

A radiográfia, amely tiszta (ritkábban hullámos) kontúrral felfedte az inak megvastagodását, segíthet a betegség diagnosztizálásában.

Csukló tenosynovitis

A tendovaginitisz kikötő kialakul a hátsó szalagon. A betegség az ínot érinti, amely a hüvelykujj kiegyenesítéséért felelős. Jellemző tünet a csukló feletti fájdalom a hüvelykujj alján. Az idő múlásával a fájdalom mozgás közben fokozódik, és egy kicsit megnyugodik, amikor karját pihentetik és pihennek.

Csukló Tendovaginitis

A csuklóízület tendovaginitiszét, akárcsak más esetekben, a csukló és a hüvelykujj mozgása során fellépő fájdalom manifesztálja. Ebben a betegségben a hüvelykujjért felelős inak sérültek, és az érintett inak gyakran megvastagodnak. A csukló által okozott fájdalmat gyakran az alkarra és akár a vállára is adják.

A csuklócsatorna tendovaginitiszének leggyakoribb oka az unalmas, ismétlődő kézmozgások, gyakran sérülésekkel, sérülésekkel. A fertőzés az inak gyulladását is okozhatja..

A nők hajlamosabbak a csukló tendovaginitiszre, és ennek összefüggése van a betegség és a túlsúly között.

Meg kell jegyezni, hogy a rövid testtartású nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki tendovaginitis. A betegség kialakulásában szintén jelentős szerepet játszik az öröklődés..

A csuklóízületi tendovaginitisz jellegzetes vonása, hogy a betegséget nem csak súlyos fájdalom, hanem zsibbadás vagy bizsergés is kifejezi, amely a középsõ ideg összenyomódásával jár. Sok beteget aggódnak a „szemtelen” kezek, zsibbadás. Dühöngés érzés jelentkezik a kéz felületén, általában az mutató, a középső és a hüvelykujj területén, ritkán bizsergés fordul elő a gyűrűujjal. A bizsergést gyakran égő fájdalom kíséri, amely az alkarban felszabadulhat. A csukló ízületének tendovaginitiszével a fájdalom éjszaka erősebbé válik, míg a kezét dörzsölve vagy megrázva átmeneti enyhülést szenvedhet az ember.

A vállízület tendovaginitisz

A vállízület tendovaginitiszt tompa fájdalom jellemzi a váll területén. Szondázáskor fájdalom jelentkezik. A vállízület sérüléseit általában ácsok, kovácsok, vasalók, darálók stb. A betegség általában 2-3 hétig tart, szubakut fázisban kezdődik. Tendovaginitisz esetén a fájdalom égő jellegű, izomfeszültséggel (munka közben) a fájdalom sokszor fokozódhat, gyakran jelentkezhet duzzanat, remegő hang.

Könyök tenosynovitis

A könyökízület tendovaginitisz meglehetősen ritka. Alapvetően a betegség sérülés vagy károsodás eredményeként alakul ki. Mint a tendovaginitis kialakulásának más eseteiben, a betegség az érintett ízületekben kifejezett fájdalommal, duzzanattal, nyikorgással jár. Általában nyugalomban az ízület nem okoz kellemetlen érzéseket a beteg számára, de mozogva a fájdalom elég éles és súlyos lehet, ami kényszerített immobilizációhoz vezet.

Finger flexor tenosynovitis

Az ujjflexor tenoszinovitist a kéz ín-nyálkahártya berendezésének léziójában fejezik ki. Ugyanakkor megfigyelhető az inak megsértése, amelyek felelősek az ujjak hajlításáért és meghosszabbításáért. A betegség leggyakoribb nőkben. A betegség kialakulása általában a kézi munkával kapcsolatos szakmai tevékenységekhez kapcsolódik. Gyermekkorában a betegséget 1-3 éves korában észlelheti. Leggyakrabban a hüvelykujját érinti, bár az ín becsípődik a többi ujjnál.

A láb tenosynovitise

A láb tendovaginitisz fájdalom formájában nyilvánul meg az inak mentén, a láb mozgásával a fájdalom fokozódik. A bőrpír és duzzanat, valamint fájdalom jelentkeznek. Fertőző tenosynovitis esetén hőmérséklet jelenik meg, az egészséges egészség romlása.

Achilles-ín vaginitisz

Az Achilles-ín tendonovaginitisz főként az Achilles-ín vagy a lábizmok megnövekedett terhelése után alakul ki. Különösen gyakran jár a kerékpárosok, mind profi, mind amatőr, hosszú távú futók stb. A betegség jele az Achilles-inak megvastagodása, fájdalom a láb mozgatásakor, duzzanat, és ha az inat érezte, akkor jellegzetes nyikorgást érezhet..

A bokaízület tendovaginitisz

A bokaízület tendovaginitiszben főleg azokban szenvednek, akiknek gyakori és súlyos stressz van a lábakon. A tenoszinovitis gyakran a katonaságban alakul ki, miután hosszú átmeneteket hajtott végre. Szintén gyakran sportolók (korcsolyázók, síelők), balett-táncosok stb. Szenvednek boka tenosynovitistól. A professzionális tenosynovitis mellett betegség alakul ki hosszan tartó kemény munka után.

A külső tényezők mellett a tenosynovitis kialakulhat a láb veleszületett rendellenességei miatt (csizma, lapos láb).

A térd tendovaginitisz

Mint más esetekben is, a térdízület tendovaginitis az ízületre való hosszantartó fizikai erőfeszítés, anatómiailag helytelen test felépítés, károsult testtartás, valamint fertőzés eredményeként alakul ki.

Általános szabály, hogy az embereket olyan betegség érinti, amelynek életmódja megnövekedett fizikai aktivitással jár, vagy akik a szakmai tevékenységük természete miatt kénytelenek hosszú ideig egy pozícióban maradni (gyakran kellemetlen helyzetben). A térd tenoszinovitis elterjedt a kosárlabda játékosok, röplabda játékosok stb. Körében, mivel a gyakori ugrás térdízület sérüléséhez vezet..

A tendovaginitis klasszikus tünetei a fájdalom megjelenése az érintett területen, amely idővel (a gyulladásos folyamat fejlődésével) erősebbé válik. A fájdalom az időjárástól függően fokozódhat a fizikai erőfeszítés miatt. A fájdalom mellett megjelenik a végtag mozgásának korlátozása is, szondázáskor fájdalom jelentkezik, néha nyikorog, és érezheti a kialakult íncsomót is. Az érintett terület vörösre és duzzadtá válik.

Az alsó láb tendovaginitisz

A tenosynovitis tünetei nem azonnal jelentkeznek, hanem néhány nappal a gyulladás megkezdése után. Az alsó lábfej tendovaginitisz, mint más esetekben is, az alsó lábterhelés megnövekedett terhelése vagy fertőzés esetén, valamint a láb rendellenes fejlődése esetén alakul ki. A röntgenben pecsét látható az érintett inak helyén.

Hip tenosynovitis

Gyakran a csípő-tenosynovitist különféle sérülések, inak és izmok túlterhelése okozza. A nők hajlamosabbak a betegségre, a férfiaktól eltérően. A betegség a lábak túlterhelésének, hosszú és szokatlan séta, futás, nehéz teher viselése után jelentkezik. Egyes esetekben a betegség károsodás eredményeként alakul ki..

Tenovaginitis de Curvena

A Tendovaginitis de Curvena a csuklószalagok súlyos gyulladásaival fordul elő, amelyeket gyulladás, fájdalom és korlátozott mozgás jellemez. Ezt a betegséget sok évvel ezelőtt „mosodai betegségnek” hívták, mivel elsősorban azokat a nőket érintette, akiknek nagy mennyiségű ruhaneműt kellett napi kézzel mosniuk, de 1895 után Fritz de Curven sebésznek nevezték el, aki elsőként írta le a tüneteket..

A Tendovaginitis de Curvena-ra a csukló hátulján lévő inak fájdalma jellemző, az inakhüvely falának megvastagodása, ami a csatorna szűkítését okozhatja. A gyulladás az inak tapadásához vezethet. A nőkben a betegség nyolcszor gyakrabban fejlődik ki, mint a férfiakban, általában a 30 évnél idősebb nők szenvednek.

A gyulladást a hátsó ligamentum első csatornájának bizonyos károsodásai válthatják ki, például a sugár különféle sérülései után. A betegség gyakori gyulladást, traumát, izomfeszültséget válthat ki (különösen az egyik izomcsoportot érintő kemény munka miatt). Általában azonban a betegség pontos okait nem lehet megállapítani..

A tendovaginitiszt a radiális ideg mentén jelentkező fájdalom jelentheti, amely feszültséggel vagy mozgással fokozódhat (leggyakrabban, ha valami erőteljes rögzítésére törekszenek). Fájdalmas duzzanat jelent meg a csukló hátuljának első csatornáján.

A tenosynovitis diagnosztizálása

A vizsgálat (tapintás, tömörödés, fájdalom, mozgások merevsége) és a gyulladás lokális lokalizációja alapján a szakember képes tenosynovitist diagnosztizálni. A radiográfia megkülönbözteti a tenosynovitist az ízületi gyulladástól és az osteomyelitisztől, amelyben a kép a csontok és ízületek változását mutatja.

Ligamentográfiát (röntgenfelvétel a szalagok és az inak kontrasztanyagával) írnak elő, hogy kizárják a sztenáló ligamentitiszt. Ezenkívül a szakembernek ki kell zárnia az általános természetű betegségeket, amelyek tenosynovitist provokálhatnak (brucellózis, tuberkulózis).

Kivel kell kapcsolatba lépni?

Tenosynovitis kezelése

A tenosynovitis sikeres kezelésének alapelve az időben történő minősített ellátás és a hatékony kezelés. Mindenekelőtt a beteg végtag pihenését kell biztosítani, bizonyos esetekben az orvos szükségesnek tartja vakolat vagy szoros kötszer felvitelét..

A szakértők javasolják a tendovaginitis kezelésének több szakaszát, mindenekelőtt a beteget megszabadítják a munkától, novocaint injektálnak neki (a súlyos fájdalom enyhítésére) és szükség esetén öntik.

2-3 nap elteltével, ha a beteg továbbra is fájdalmat szenved, megismételheti a blokádot novokaiinnal. Néhány nappal később meleg kompresszumokat, felmelegedést, UHF-terápiát rendelnek hozzá. Általános szabály, hogy a hatékony kezeléshez 4-6 paraffinfürdőre van szükség. Az idő múlásával megnő a passzív terhelés a beteg végtagon, ezután eltávolítják a vakolatot és növelik a mozgást. Ha a kezelési folyamat után minden kellemetlen tünet eltűnik, a beteget ürítik, és ajánlott egy ideig figyelni a könnyű munkára..

Melyik orvos kezeli tenosynovitist?

Ha gyanú merül fel a tenosynovitis kialakulására (fájdalom, duzzanat, vörösülés a fájó hely felett, aggódni kezdett), akkor konzultálnia kell egy reumatológussal, aki az első vizsgálat után felírja a szükséges vizsgálatokat és egy további vizsgálatot..

Kezelés népi gyógyszerekkel

A tendovaginitist a tradicionális gyógyászattal kombinálva lehet kezelni, ez növeli a kezelés hatékonyságát. A népi gyógyszereket mindig adjuváns kezelésként kell használni. A kezelés megkezdése előtt jobb konzultálni szakemberrel, hogy kizárja a hasonló tünetekkel járó egyéb betegségeket..

A hagyományos orvoslás kezelése elsősorban helyi, krémek, kenőcsök, kompressziók felhasználásával. Segít gyógyítani az inak kenőcsének gyulladását a körömvirág virágából. Amit főzni tudsz. Ehhez a körömvirágvirágok szükségesek, amelyeket a gyógyszertárban lehet megvásárolni. Egy evőkanál szárított virágot gondosan apróra kell vágni, hogy porhoz kapjon (használhat egy kávédarálót), amelyet összekevernek egy evőkanál alappal. Ennek alapja lehet vazelin vagy bármilyen bébi krém. Hagyja a keveréket néhány órán keresztül infúzióban, majd kenőcsként vagy kompresszióként felhasználható. A kenőcsöt legjobban lefekvés előtt alkalmazza.

Jó gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik a kamilla, az orbáncfű vagy a körömvirág tinktúrája. A főzéshez 1 evőkanálra van szüksége. egy kanál szárított kamilla- vagy orbáncfű-szárított virág, ha körömvirágot használ, akkor 1 teáskanál szükséges. Öntsük a füvet egy pohár forrásban lévő vízzel, és fél órán keresztül ragaszkodjunk. Ezután a tinktúrát kiszűrjük, és fél pohár alatt elfogyasztjuk két hétig.

Otthoni kezelés

A tenosynovitis otthoni kezelése növeli a hagyományos kezelés hatékonyságát, segít eltávolítani a gyulladást és felgyorsítja a gyógyulást..

Meglehetősen hatékony gyógyszer a tenosynovitis kezelésére a Rosenthal paszta, amelyet gyógyszertárban lehet megvásárolni. A paszta összetétele 10 g bor-alkoholt, 80 g kloroformot, 15 g paraffint és 0,3 g jódot tartalmaz. Használat előtt a kenőcsöt kissé fel kell melegíteni (kellemes test melegítéséig), majd a készítményt felviszik az érintett területre, megszilárdulása után felviszik a vattát, és mindent rögzítik kötszerrel. Inkább lefekvés előtt javítania kell a pasztát. Bármely népi gyógyszer használata előtt jobb konzultálni szakemberrel a lehetséges szövődmények elkerülése érdekében.

Kenőcskezelés

Bármely formájú tendovaginitist olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyeket a betegség okától és a gyulladásos folyamat összetettségétől függően alkalmaznak. Leggyakrabban gyulladásgátlókat, kompresszort, kenőcsöt használnak, egyes esetekben antibiotikumok szükségesek. Az érintett végtag szinte bármilyen típusú tendonaginitiszével biztosítani kell a teljes pihenést.

Tenosinovitisz esetén általában gyulladásgátló, fájdalomcsillapító kenőcsöket írnak elő. A hagyományos kezelési módszerek hatékony segítséget nyújthat önmagában készített kenőcsrel is. Ehhez jól össze kell kevernie 100 g sertészsírt és 30 g féregnövényt, majd pár percig főzni. Miután a kenőcs teljesen lehűlt, felhasználható. A kenőcsöt vékony rétegben kell felvinni az érintett területre, tetejére egy szalvétával boríthat, és kötszerrel rögzítheti..

A crepitus tendovaginitis kezelése

Ha kreptáló tenosynovitist gyanít, akkor a akaratlan mozgások elkerülése érdekében a sérült végtag terhelését teljesen le kell állítani, 6-7 napig szoros kötszer (gipsz) felvitele szükséges. Ezután meleg kompresszumokat, gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel.

Vissza kell térnie a munkához, miután az érintett ín duzzanata és ropogása teljesen elmúlt..

Krepitáló ín-íngyulladás kezelése

A kéz modernizált orvoslásának tendovaginitiszét az esetek túlnyomó részében sikeresen kezelik. A hatékony kezelés alapelve a diagnózis időben történő felismerése és a megfelelő kezelés. Krepp ín-ízületi gyulladás esetén a fizioterápiás eljárások bebizonyosodnak, amelyek rendkívül hatékonyak a betegség korai szakaszában, emellett a betegnek maximális pihenést és az érintett végtag rögzítését kell rendelniük..

A kezelés felírása előtt meg kell határozni a betegség kialakulásának okát (trauma, rendszeres testmozgás, fertőzés). Az ínbe jutó baktériumok esetén az orvos antibakteriális terápiát ír elő. Ha a gyulladás folyamata elég messzire ment, megkezdődött a szupréció, műtéti beavatkozás szükséges. A gennyes tenosynovitis veszélye az, hogy a gennyek szomszédos szövetekbe (csontok, ízületek, keringési rendszerek) betörhetnek, ami fenyegeti a szepszist (vérmérgezés)..

A carpalis tendovaginitis kezelése

A tenosynovitis hatékony kezelése a betegség okától függ. Ha az ín gyulladásos folyamata egy általános betegség (reuma, tuberkulózis stb.) Miatt kezdődött, akkor a kezelés elsősorban az alapbetegségre irányul.

A csukló súlyos fájdalma esetén gipszrostot alkalmaznak, amely rögzíti a karot egy helyzetben, maximális békét biztosítva a beteg inak számára. Ezt követően gyógyszeres kezelést és fizikai eljárásokat írnak elő, általában nincs szükség a beteg kórházi ápolására. Ha az inakban a gyulladás folyamata túl messzire megy, gennyesedés, ínfúzió következik be, akkor a beteget sebészeti kezelésre küldik.

Az ín-inga vaginitisz

Az akut formájú tendovaginitist helyi és általános eljárásokkal kezelik. Ha a betegség nem specifikus, akkor a kezelés célja a testben levő fertőzések (antibakteriális szerek, immunstimulánsok) leküzdése..

A tuberkulózis hátterében kialakult tendovaginitisnél specifikus tuberkulózis elleni terápiát alkalmaznak.

Nem fertőző tendovaginitis esetén gyulladáscsökkentő gyógyszereket (butadion) alkalmaznak.

A tenosynovitis bármilyen formájának helyi kezelése egy gipszgumia felvitelét és melegítő kompresszorok alkalmazását foglalja magában. Miután az inak gyulladása enyhül, számos fizioterápiás eljárást írnak elő (UHF, ultraibolya, ultrahang stb.), Valamint terápiás gimnasztikát.

Ha a gyulladás folyamata gennyes formát ölt, akkor az érintett inak hüvelyét a lehető leghamarabb ki kell nyitni és meg kell tisztítani a gennyek felhalmozódásától..

A tenoszinovitis krónikus formája a fenti kezelési módszereken kívül paraffin- vagy iszapkompressziót, masszázst, elektroforézist foglal magában. Ha krónikus tenosynovitis esetén megnövekszik a fertőző folyamat, akkor a szinoviális hüvelyből pontot vesznek a laboratóriumban végzett részletes vizsgálat céljából. Az irányított hatású antibiotikumot is bevezetik az inak hüvelyébe, gyulladáscsökkentő terápiát írnak elő a betegnek. Az inak fájdalmának csökkentése érdekében bevezetik a novokaiin blokádot. Ha a krónikus folyamat tovább halad, radioterápiás kezelést kell felírni.

Csukló Tendovaginitis

Egy olyan betegség esetén, mint például a csuklóízületi tendovaginitisz, a beteg kezének először teljes pihenésre van szüksége, a legjobb, ha feszes kötést vagy gipszet hordjon fel a beteg inak maximális immobilizálására. A blokkolás novokaiinnal, kenalogdal stb. Jó hatással van, amely gyorsan enyhíti a súlyos fájdalmat. Használhatók továbbá gyulladásgátló gyógyszerek (voltaren, nimesil stb.), Fizioterápiás eljárások.

Az alkar tenosynovitis kezelése

Más típusú tendovaginitis betegséghez hasonlóan, minden körülményt meg kell teremteni a beteg keze maximális pihenésére. Fájdalomcsillapítókkal történő ínblokkolást is fel lehet tüntetni. Amennyiben a fájdalom továbbra is fennáll, ajánlott néhány nappal később megismételni az eljárást. A kezelés kezdetétől számított 3-5 napon belül melegítő kompresszort lehet használni, ha szükséges, az orvos kiegészítheti őket speciális fizioterápiával (paraffinfürdők, UHF). Egy hét múlva, amikor a rögzítőkötést vagy a vakolatot eltávolítják, az orvos rövid ideig tartó lágy mozdulatokat engedhet meg az ujjaival, az idő múlásával a kar terhelését meg kell növelni. Megfelelő kezelés esetén a gyógyulás 10-15 napon belül megtörténik, de körülbelül két héttel később a betegnek javasoljuk, hogy megvédje kezét a nehéz terhektől és könnyű munkát végezzen..

A láb tenosynovitisának kezelése

A betegség korai stádiumában elegendő az antibiotikus kezelés a fizioterápiával kombinálva. A durva tendovaginitist azonnal kezelik a tályog felnyitásával és megtisztításával (az ilyen kezelés szükséges a fistula megelőzéséhez és a szomszédos szövetekben a rohamok megtöréséhez).

A lábat közvetlenül a diagnosztizálás után szorosan rögzíteni kell (vakolat, elasztikus kötés, szoros kötés stb.). Gyulladáscsökkentő terápiát (reopirint) írnak elő az inak gyulladásának csökkentésére. A dimexiddel végzett kompressziókkal és novokaiinnal végzett elektroforézissel szintén jó terápiás hatásuk van. A hidrocartizonnal blokád segít megállítani a fájdalmat, miután a fájdalom enyhül, készíthet kompressziót ozokerittel. A kezelés kezdetétől számított 7-10 nap elteltével az orvos terápiás gyakorlatokat írhat elő, amelyek során a lábterhelés az idő múlásával növekszik..

Boka tenosynovitis kezelése

A bokaízület tendovaginitist, akárcsak a betegség más típusait, az ínkárosodás helyén fellépő súlyos fájdalom fejezi ki. Az ín gyulladási folyamatának kezelése pihenésből, gyulladásgátló, antibakteriális terápiából áll, és az idő múlásával a kezelésre speciális torna kerül, amelynek célja az inak, izmok és ízületek munkaképességének helyreállítása..

A tenosynovitis kezelése nem mindig kórházi környezetben történik. A betegség korai stádiumában a kezelés otthon elvégezhető. Ne gyógyítson önmagát, mivel a tenosynovitis gennyes formát kaphat, amely a test általános fertőzését válthatja ki. Az alternatív kezelési módszereket jól alkalmazzák a hagyományos orvoslás adjuvánsaiként a gyógyulási folyamat felgyorsítására..

Achilles-ín tendonitis kezelése

A láb Achilles-íngyulladása esetén gondoskodni kell a maximális pihenésről. Bizonyos esetekben a sarok alá helyezett puha bélés segít csökkenteni a fájdalmat. Súlyos fájdalom esetén a szakember felírhat nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket, fizioterápiát. Ha a fájdalom nem enyhül, akkor 10-15 napig a lábára gipszrostot alkalmazunk. Rendkívül ritka az inak műtéti kezelésének szükségessége.

A szakemberek azt javasolják, hogy a sportolók, akiknek rendszeres fizikai erőfeszítéseik vannak a lábukon (futók, korcsolyázók stb.), Végezzenek speciális nyújtó inak gyakorlatokat, és az edzés után egy ideig jégcsomagot tegyenek az Achilleus-ínre..

A tenosynovitis megelőzése

A fertőző tenosynovitist a személyes higiénia betartásával és a különféle bőrelváltozások időben történő fertőtlenítésével lehet megelőzni. Erős vagy nyitott sebek esetén fertőtlenítő kötszer a legjobb a baktériumok bejutásának megakadályozására..

A professzionális tenosynovitis megelőzéséhez rendszeres szünetet kell tartani a munka során, a nap végén jó masszírozni a lábakat, az alkarokat, a kezét. A kéz (láb) meleg fürdőjei szintén pihennek..

A tenosynovitis prognózisa

A legtöbb esetben, ha a tenosynovitist korai stádiumban fedezték fel, és időben történő és hatékony kezelést írtak elő, a prognózis kedvező. Körülbelül két hét elteltével a betegség kezdetétől gyógyulás megtörténik, és további két hét elteltével az ember teljes mértékben képes lesz dolgozni. Ha azonban egy személy tevékenysége rendszeres stresszhez vagy sérülésekhez kapcsolódik, akkor nagyon valószínű, hogy a betegség visszatér és krónikus formában folytatódik..

Ha a tendovaginitis gennyes formában zajlott, és az inak műtéten nyitódtak meg, akkor nagy a veszélye annak, hogy a láb vagy a kéz funkciói károsodnak.

A tendovaginitis egy meglehetősen súlyos gyulladásos betegség, amely érinti az inak nyálkahártyáját. A betegség előrehaladása súlyos szövődményekhez vezethet (az inak szupupációja, fúziója vagy nekrózisa, szepszis stb.).

ICD kód 10

Az ICD a Betegségek Nemzetközi Osztályozását jelenti, és egy külön dokumentum, amely a közegészségügy, az orvostudomány és az epidemiológia általános állapotának értékelését használja. Ez az útmutató a betegségek és előfordulásának, valamint számos egyéb egészségügyi probléma nyomon követésére és ellenőrzésére van szükség. Tízévente a dokumentumot felülvizsgálják..

A modern orvoslásban a tizedik revíziós osztályozó (ICD 10).

Az ICD 10-ben a tendovaginitisz az M 65.2 kód alatt található (kalcifikáló tendenitis).

A bokaízület tendovaginitisz: tünetek, diagnózis és a kezelés módja

A bokaízület aktívan részt vesz egy ember motoros aktivitásának folyamatában. Ezért a funkcionalitás bármilyen megsértése, például a tenosynovitis, nagyon súlyos következményekkel járhat..

A patológiát a kellemetlen tünetek egész komplexe kíséri, a boka tenosynovitisából származó fájdalom és kellemetlenség jelentősen korlátozza a beteg munkaképességét, csökkentve életminőségét. Ezért fontos a betegség időben történő azonosítása és a kezelés megkezdése.

A betegség jellemzői

A bokaízület tendovaginitisz olyan gyulladásos betegség, amely érinti a kötőszövet, az inak és az ízületet körülvevő hüvelyek. Súlyos gyulladásos folyamat a szinoviális folyadék kóros felhalmozódásához vezet a membránokban, ami provokálja a jellegzetes tünetek kialakulását.

A betegségnek számos fajtája létezik, a különböző osztályozási kritériumoktól függően. Tehát a tendovaginitis lehet szeptikus (amikor a gyulladás bakteriális fertőzést váltott ki), vagy aszeptikus (ha indokai vannak a nem fertőző jellegnek). Az ízületi membránokban felhalmozódó kóros váladék összetétele eltérő lehet. Ettől függően megkülönböztethetők a serózus (a folyadék átlátszó színű, nem tartalmaz idegen elemeket), a vérzéses (vannak véres elemek), a rostos (a kötőszövet kis elemeit tartalmazza), a gennyes (gennyes zárványok) formák. Az utolsó opciót tekintik a legveszélyesebbnek..

A klinikai tünetektől függően meg lehet különböztetni az akut és a krónikus formákat. Akut állapotban a tünetek erősebbek. A krónikus formát egy törölt klinikai kép jellemzi..

Az előfordulás okai

Számos káros tényező vezethet a patológia kialakulásához, például:

  1. Fertőző betegségek.
  2. Autoimmun patológiák.
  3. A gyulladás fókuszának jelenléte a testben.
  4. Szepszis (vérmérgezés) és a keringési rendszer egyéb betegségei.
  5. Alsó végtagi sérülések.
  6. Túlzott testmozgás.
  7. Metabolikus folyamatok megsértése a testben, ami a bokaszövet elégtelen táplálásához vezet.

Mi a veszélyes patológia??

A tendovaginitist tartós gyulladásos folyamat kíséri, amely a bokaízület szöveteit érinti. A gyulladás gyakran a szövetek másodlagos fertőzéséhez vezet, amely súlyosbítja a betegség lefolyását, súlyos kényelmetlenséget okoz a beteg számára fájdalommal és károsodott motoros aktivitással.

Ezen túlmenően a gyulladás a szupúzió kialakulásához vezethet, és ezt az állapotot már életveszélyesnek tekintik, mivel a gennyes elemek gyorsan elterjednek a testben, ami a belső szervek megzavarásához és a test tartós mérgezéséhez vezet..

Jellemző tünetek

A patológia klinikai képe eltérő súlyosságú lehet. Ez a betegség fejlettségi szintjétől és formájától függ. A kóros folyamat fő jelei:

  • Fájdalmas érzések. A fájdalom szindróma hirtelen jelentkezik, és nem csak a mozgás pillanatában, hanem a nyugalomban is. Ha a betegnek a betegség gennyes formája van, a fájdalom pulzáló.
  • A sérült ízület duzzanata (ennek oka a membránokban felhalmozódott szinoviális folyadék felhalmozódása). A pecsét láthatóan vagy tapintással látható. Puha felépítésű, fájdalmas tapintású..
  • A bőr hiperemia a gyulladás fókuszában, helyi hőmérséklet-emelkedés.
  • Az általános jólét romlása, gyengeség, álmosság.
  • A mozgások merevsége, az ízületben egy jellegzetes ropogtatás megjelenése, amely a motoros aktivitás idején jelentkezik.

Diagnostics

A kóros folyamat jelenlétének azonosítása érdekében számos diagnosztikai vizsgálatot kell elvégezni, például:

  1. Interjú és a beteg vizsgálata. A vizsgálat magában foglalja az érintett ízület szemrevételezését, tapintását, motoros képességének ellenőrzését (a beteg az orvos kérésére egyszerű gyakorlatokat végez, majd leírja érzéseit).
  2. Vérvizsgálat a fertőző kórokozók és a fertőző kórokozókkal szembeni ellenanyagok azonosítására (a betegség okának azonosításához szükséges).
  3. MRI és radiográfia az érintett ízület kemény és lágy szerkezete állapotának meghatározására.

Kezelési módszerek

A betegség okának és tüneteinek kiküszöbölésére szolgáló fő terápiás módszer a gyógyszeres kezelés, amely különösen jó a patológia korai szakaszában..

A betegnek NSAID-kat vagy hormonális gyógyszereket írnak fel a gyulladás középpontjának kiküszöbölésére és a fájdalom enyhítésére. Súlyos fájdalom esetén fájdalomcsillapítók használata javasolt. Ha a betegség kialakulásának oka bakteriális fertőzés, akkor kötelező antibiotikumok bevétele szükséges (leggyakrabban széles spektrumú gyógyszereket írnak elő). Fontos továbbá a test erősítése és az immunrendszer normalizálása. Ehhez a beteg felírja vitamin-ásványi komplexeket, készítményeket - immunmodulátorokat.

Súlyos betegségben, fejlődésének előrehaladott stádiumában, a beteg műtéti kezelést kap. A műtét alatt az orvos eltávolítja a felesleges ízületi folyadékot, valamint a gyulladásos folyamatban résztvevő területeket.

Megelőzés

A boka tenosynovitis kockázatának csökkentése érdekében meg kell védenie magát a fertőzésektől, sérülésektől, a vérkeringést és az anyagcserét zavaró betegségektől. Fontos, hogy helyesen étkezzen, mérsékelten aktív életmódot éljen.

Lehetséges komplikációk és következmények

A bokaízület tendovaginitisz veszélyes szövődményekhez vezethet, például súlyos fájdalomhoz, amely megakadályozza a beteg normális mozgását, kiterjedt gyulladáshoz és a szupuráció kialakulásához. A patológia folyamatosan fejlődik, és az idő múlásával elhanyagolt formává válik. Ebben az esetben a konzervatív kezelési módszerek alkalmazása önmagában már nem kivitelezhető, csak egy műtéti művelet segíthet a betegnél, amely után hosszú időre lesz szüksége a gyógyuláshoz is..

Hogyan kezeljük az ízületi tendovaginitist?

Az izmok és az inak az izom-csontrendszer (OA) fontos elemei, amelyek a csontváz és az idegrendszer mellett a test mozgását idézik elő. Tehát, a könnyű séta érdekében a test csaknem 200 izomot használ.

Ezek a szerkezetek kemények, de negatív tényezők hatására szenvednek és elhasználódnak, ami fájdalmat, csökkent mozgásképességet és az ember általános állapotát vonja maga után. Fontolja meg a csuklóízület gyakori betegségének - tendovaginitis - diagnózisának és kezelésének jellemzőit. Tudja meg annak előfordulásának okait és megelőzési módszereit.

Az előfordulás okai

A tendovaginitisz az inakhéjak (az inat körülvevő membránok) gyulladásos elváltozása, amelyek lágy szövetekből állnak és egyfajta lágy alagút.

Referencia. A tendovaginitist gyakran összekeverik az íngyulladással, mivel mindkét betegség az ín területén fejlődik ki. Csak az első esetben a gyulladás érinti a lágy membránokat, a második esetben pedig az ínszövet szenved.

A tendovaginitisz különböző tényezők hatására alakul ki:

  1. Szisztematikus egységes terhelés. Bizonyos szakmák emberei gyakran szenvednek: zongoristák, rakodók, sportolók stb..
  2. Traumás sérülések (ütések, zúzódások).
  3. Fókuszos gyulladásos folyamat (fertőzött seb, artritisz gennyes formája, tályog, osteomyelitis, panaritium). Ezt követően a fertőzés az ínhüvelybe kerül.
  4. Fertőző patológiák (brucellózis, gonorrhoea, tuberkulózis). A vérrel rendelkező kórokozók a kötőszöveti izmok membránjába áramolnak, gyulladásos folyamatot okozva.
  5. Reumás elváltozások (reumás ízületi gyulladás, ankilozáló spondilitisz, Reiter-szindróma, reuma).
  6. Keringési rendellenességek a közeli szövetekben.

A betegség nem érinti a kötőszöveti izmokat, hanem csak azokat, amelyeket a membránok takarnak. Leggyakrabban ín-elváltozást diagnosztizálnak a váll, a csukló, a könyök és a boka ízületei, a kéz, a láb, az Achilles-ín bicepszének hosszú fejében.

Osztályozás

Az orvostudományban kidolgozták a tenosynovitis részletes osztályozását, figyelembe véve a fejlődés okait és a gyulladásos folyamatok jellemzőit.

A kóros állapotoktól és okoktól függően a tenosynovitis alábbi típusait és alfajait lehet megkülönböztetni.

kórokozó kutatás

A betegség aszeptikus formája nem fertőző etiológiájú. A gyógynövények, a megnövekedett stressz, a mikrotraumatizáció, az OA patológiái stb. Miatt merül fel, viszont az alfajokra osztható:

  1. Szakmai. A fizikai aktivitással (mozgatók, sportolók, zenészek) rendszeresen megnövekedett monoton terheléssel alakul ki..
  2. Reaktív - a reumás betegségek következménye (reumatoid arthritis, reuma).
  3. Poszt-traumatikus. A véraláfutások, a rákok hátterében fordul elő.
  4. Crepitus. Úgy érezte magát, mint az inak, membránjaik és izmainak állandó trauma. Feature - jellegzetes éles hang (crepitus) megjelenése mozgások közben. A legtöbb esetben az alkar, Achilles-ín, az alsó láb elülső felületének krepitáló tendovaginitisét diagnosztizálják.
  5. Disztróf. Keringési rendellenességek miatt alakul ki, amelynek eredményeként a szövetek és az inak héja patológiás változásokon megy keresztül.
  6. Tenosynovitis szedése. Az intenzív terhelés miatt fordul elő. A kéz inakját érinti. Jellemző tulajdonságok: lassú áramlás, a membrán megvastagodása, az izmok összenyomása, a mozgás korlátozása, az ín mentén sűrű képződmény kialakulása.

Fertőző (szeptikus) tendovaginitis a patogén mikroorganizmusok aktivitásának eredményeként alakul ki. A következő alfajokra osztható:

  1. Különleges. Szisztémás betegségek (tuberkulózis, brucellózis) hátterében fordul elő.
  2. A nem-specifikus. Fejlődik, mivel a baktériumok áthatolnak az inak hüvelyébe a közeli gyulladásos fókuszokból (fertőzött sebek, gennyes artritisz).

A gyulladásos folyamat jellege szerint

A gyulladás jellege alapján a betegség három típusát különböztethetjük meg:

  1. Savós. A patológia befolyásolja a membrán belső rétegét, a serózus folyadék felszabadul.
  2. Színes rostos. A szérikus folyadék felhalmozódik, egy specifikus fibrin lerakódás alakul ki az inakhüvely felületén, ami fokozott ingerléssel jár.
  3. Gennyes. Fejlődik, amikor egy fertőzés behatol. A durva tömegek felhalmozódnak az érintett ín hüvelyben.

Forms

A túra jellegétől és időtartamától függően a tenoszinovitisz három formáját meg lehet különböztetni:

  1. Éles. Súlyos tünetekben és legfeljebb egy hónapig tarthat fenn.
  2. Szubakut. Mérsékelt tünetekkel jár. A tanfolyam időtartama 1-6 hónap.
  3. Krónikus Jellemzője enyhe tünetek, időszakos súlyosbodások..

Az ínhüvely kóros változásainak jellege alapján a betegség három formáját is meg lehet különböztetni:

  1. Kezdeti (könnyű). Az ínhüvely hiperemikus (vérrel túlteljesült), a külső rétegben le vannak zárva.
  2. Exudatív serozus. A kóros folyadék felhalmozódik a membránban. Vizuálisan megnyilvánuló kis duzzanat az érintett területen.
  3. Krónikus szűkület. A héj tömörített, kevésbé rugalmas, kúpos.

Ez a besorolás lehetővé teszi a patológia jellemzőinek pontosabb meghatározását és a megfelelő kezelés kiválasztását.

tünettan

A tenosynovitis klinikai képe a formájától függ. Vegye figyelembe a leggyakoribb patológiák fő jeleit.

Akut forma

Az ín-ínvaginitisz e formája hirtelen előfordul, gyorsan előrehalad, és intenzív tünetek jellemzik. A következő tünetek jellemzik:

  • éles fájdalom, amelyet az érintett terület mozgása és tapintása súlyosbít,
  • lüktető fájdalom megjelenése gennyes tömegek felhalmozódása esetén,
  • duzzanat,
  • bőrpír,
  • helyi hőmérséklet-emelkedés,
  • mobilitási korlátozás.

A betegség akut lefolyását általános tünetek kísérik: láz, letargia, álmosság, gyengeség, duzzadt nyirokcsomók és fájdalom megjelenése tapintáskor.

Referencia. Akut tenosynovitis esetén valószínűsíthető, hogy a betegség lefolyása ín-íngyulladás formájában romlik (hosszú bicepsz fej, könyök és boka ízületek stb.). Ez a gyulladásos folyamat elterjedéséhez vezet az ínszövetbe..

Krónikus forma

A krónikus tendovaginitist a lassú fejlődés és a tünetek időszakos megjelenése jellemzi. A főbb jellemzők a következők:

  • mérsékelt fájdalom,
  • duzzanat,
  • ropog, amikor az érintett területet tapintja,
  • funkcionális károsodás,
  • görcsök.

A krónikus formát enyhe tünetek jellemzik. A betegség tüneteit gyakran hosszú ideig felügyelet nélkül hagyják..

Lábkárosodás

A láb tendovaginitiszének számos specifikus jele van:

  1. Fájdalom járás közben, bármilyen terhelés a lábán. Amikor a gennyek felhalmozódnak, pulzáció érzés jelentkezik.
  2. Duzzanat. Élesnek tűnik, az egész lábig terjed, akár az alsó sarokig is.
  3. A bőrpír. Először is egyértelműen lokalizálódik az ín fölött, majd az ödéma teljes felületére elterjed.
  4. Enyhe ropogás, ha tapintással jár az érintett területen.
  5. Helyi hőmérséklet-emelkedés.
  6. A formáció kialakulása a csomópontok és a tömítések lábánál, amelyet tapintással határoznak meg.
  7. A mobilitás korlátozása.

A láb durva tenosynovitisát intoxikációs szindróma kíséri: láz, gyengeség, ízületi és izomfájdalom, fejfájás.

Csukló sérülése

A csukló tendosinovitis klinikai képe a következő tüneteket tartalmazza:

  • mozgásfájdalom,
  • a fájdalom terjedése az alkarra és a vállra,
  • zsibbadás és bizsergés a csuklóban, az ujjakban (mutató, középső és nagy), ami a középső ideg megcsípésével jár együtt,
  • duzzanat,
  • a kefe görcsös,
  • a csukló, az ujjak mozgásának enyhe korlátozása,
  • rázás aktív kézmozdulatokkal.

A csuklóízület sérülésének jellemző tulajdonságai: az éjszakai fokozott fájdalom és átmeneti enyhülés érzése dörzsölés, kar megrázása után.

Ecset károsodása

A kéz tendovaginitisének kialakulását az alábbi megkülönböztető jellemzők kísérik:

  • duzzanat a kéz hátán,
  • bőrpír,
  • merevség, a kéz funkcionális aktivitásának csökkentése,
  • a görcsét.

Időben történő kezelés nélkül a szövetek megvastagodnak, az ujjak hajlítása és meghosszabbítása nehéz. Ez azt jelzi, hogy kialakult az ujjak hajlékony sztenózisának tenosynovitisa, amelynek kezelésének azonnal meg kell történnie. Ellenkező esetben kontraktúra alakul ki (a mozgások tartós korlátozása a szövetek kóros változásai miatt).

Diagnostics

A könyökízület vagy a sérülés bármely más része tenosynovitisának tünetei és kezelése szorosan összefüggenek. Ezért, amikor a kórházhoz fordul, a beteget azonnal kivizsgálásra küldik, hogy tisztázza a patológia jellemzőit.

Referencia. Ha az ínszerkezeteket érint, forduljon ortopédhoz, traumatológushoz vagy reumatológushoz.

Először az orvos felmérést és kivizsgálást végez a betegről, amelynek során meghatározza a tünetek jellegét, súlyosságát, a megnyilvánulásuk idejét és körülményeit, rögzíti a látásváltozások jelenlétét, a csökkent mozgásképességet.

Az előzetes diagnózis megerősítésére laboratóriumi és hardver kutatási módszereket írnak elő:

  • Röntgenfelvételt küld a csontszövet és az ízületek együttes patológiájának meghatározására,
  • Az MR és CT (mágneses rezonancia képalkotó és számítógépes tomográfia) segítségével az ín és az összes szomszédos szerkezet állapota felmérhető,
  • általános és biokémiai vérvizsgálatokat írnak elő a test gyulladásos folyamatainak azonosítására,
  • A felgyülemlett kóros folyadék bakteriológiai elemzése lehetővé teszi a gyulladás kórokozójának jellegének meghatározását.

A vizsgálat eredményei alapján a szakember elkészíti a megfelelő terápiás ütemtervet.

Kezelés

A boka vagy a csukló ízületének tendovaginitis kezelése különféle terápiás technikákat alkalmazó integrált megközelítésen alapul.

Referencia. A terápia célja: a gyulladás okának kiküszöbölése, az inak és izmok működésének helyreállítása, rugalmasságának normalizálása, a vérellátás és a motoros működés javítása.

A legtöbb esetben konzervatív kezelési módszereket írnak elő:

  • az érintett végtag rögzítése zárójelekkel vagy gipszöntéssel,
  • gyógyszer,
  • fizikoterápia.

A műtéti beavatkozás javasolt azokban az esetekben, amikor sztenotikus formát, gennyes gyulladásos folyamatot és a tartós konzervatív kezelés kudarcát azonosították.

A műtét céljától függően a szakember különféle műveleteket hajt végre. Például a membrán kinyitása és mosása (gennyes eljárással), a kórosan megváltozott ínmembrán egy részének eltávolítása vagy annak szűk szakaszának boncolása (sztópás formával).

Gyógyszer

A drogterápia a gyógyszerek különféle csoportjainak használatából áll. A főbb felírt gyógyszereket és rövid tulajdonságaikat az alábbi táblázat tartalmazza:

Farmakológiai csoportElőkészületektörvény
Nem szteroid gyulladáscsökkentőkIbuprofen, NimesulideCsökkentse a fájdalmat, gyulladást és duzzanatot.
GlükokortikoszteroidokDiprospan, DexamethasoneNyilvánvaló gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és allergiaellenes hatásuk van.
Érzéstelenítő blokád"Novocain"Megszünteti a súlyos fájdalmat.
Vitamin komplexekComplivit, AlfaVitNövelje a test védő funkcióit és felgyorsítsa a gyógyulást.

A tenosynovitis bizonyos formáinak további gyógyszereket kell kinevezniük a gyulladás kiváltó okának kiküszöbölésére. Például fertőző formában antibiotikumokat írnak elő (Augmentin, Ceftriaxone). Ha a tuberkulózis hátterében gyulladásos elváltozás alakul ki, akkor tuberkulózis elleni gyógyszereket kell felírni (Izoniazid).

Népi módszerek

A népi gyógyszerekkel történő kezelés a hivatalos kezelés hatékony kiegészítése, amely csökkenti a tünetek súlyosságát, javítja az általános jólétet és felgyorsítja a gyógyulást..

Népszerű receptek a tenosynovitis kezelésének hagyományos módszereihez:

EszközökHozzávalókFőzésAlkalmazás
Kenőcs
  • 30 g féreg,
  • 100 g sertészsír.
  1. Kombinálja a komponenseket, alaposan keverje össze.
  2. Tegyük a keveréket tűzre, forraljuk fel, távolítsuk el a tűzről, lehűtsük.
  3. Tárolja üveg edényben, hűtőszekrényben..
Dörzsölje az érintett területet 2 hétig egy éjszakán át.
színez
  • 1 evőkanál. kanál szárított hypericum virágok,
  • 1 evőkanál. kanál szárított kamilla virág,
  • 1 evőkanál. forrásban lévő víz.
  1. Kombinálja a gyógynövényeket, öntsen forrásban lévő vizet.
  2. Hagyja infundálni 30 percig, majd szűrje le.
Vegyünk 0,5 evőkanálot. háromszor egy nap.

A kezelés időtartama - 1 hét.

BorogatásOrvosi epeA késztermékeket gyógyszertárakban értékesítik.
  1. A pamutszövet epebe történő impregnálása és az érintett területhez történő rögzítése.
  2. Helyezze a tetőre olajkendőt, és sállal vagy kendővel szigetelje le.
  3. Minden második nap tömörítse 20 napig.

Fizioterápiás eljárások

A fizioterápiát a lézió bármilyen lokalizálására és a patológia minden szakaszára alkalmazzák.

A táblázat azt a fizioterápiát mutatja, amely a leghatékonyabb a tenosynovitis különféle formáinak kezelésében:

A betegség formájaeljárásoktörvény
ÉlesUltrahang terápiaCsökkenti a fájdalmat és a gyulladást, csökkenti az izomtónusot, javítja a vérkeringést, serkenti a gyógyulási folyamatokat.
elektroforézisMegszünteti a fájdalmat, gyulladást és duzzanatot.
UHF (ultra magas frekvenciájú terápia)Melegíti a szöveteket, enyhíti a gyulladást és a fájdalmat, normalizálja a vérkeringést, aktiválja a szövetek regenerációját.
SUV besugárzás (közepes hullámú ultraibolya besugárzás)Normalizálja az anyagcserét. Fájdalomcsillapító, értágító, regeneráló hatással rendelkezik.
Krónikus forma és maradványhatásokSárterápiaMegszünteti a gyulladást, serkenti a gyógyulást, javítja a vérkeringést.
Paraffin terápiaNormalizálja az izomtónusot, javítja a vérkeringést, kiváltja a regenerációs folyamatokat, és mérsékelt fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik..
Ozokeritoterápia (hegyi viaszterápia)Csökkenti a duzzanatot, gyulladást, görcsöket és fájdalmat. Javítja a vér mikrocirkulációját és az anyagcserét.

A szokásos kurzus 8-15 eljárást foglal magában, amelyek 10-15 percig tartanak, és ezeket naponta vagy minden más nap elvégzik.

Megelőzés

A tenosynovitis megelőzése a következő szabályokat tartalmazza:

  • megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozás,
  • napi rutin,
  • jó pihenést biztosítva,
  • töltési teljesítmény,
  • aktív életmód,
  • az alhűtés kizárása, túlterhelések, sérülések.

A fertőző betegségek és az OA kóros állapotának időben történő kezelése, a rendszeres rutin ellenőrzések megakadályozzák a tenosynovitis előfordulását.

Következtetés

A tendovaginitis az ínhüvely gyulladásos elváltozása. A fő tünetek között szerepel a fájdalom, amelyet a mozgás súlyosbít, csökkent mozgásképesség, duzzanat. A terápia konzervatív módszereken alapszik, de műtétre van szükség a betegség stenotikus formájához vagy gennyes gyulladáshoz..

Időben történő kezelés esetén a prognózis kedvező. Az inak funkcióinak teljes helyreállítása és helyreállítása egy hónap alatt megtörténik. Megfelelő kezelés nélkül azonban a patológia előrehaladtával növekszik a szövődmények kockázata: szupúció, inak nekrózis, szepszis, a váll bicepszének repedése, kontraktúra.