Arthrosan

  • Rehabilitáció

Az Arthrosan gyógyszernek három fő hatása van: fájdalomcsillapító, gyulladásgátló, lázcsillapító. Ritkán okozza a gyomor-bél nyálkahártya fekélyét. A gyógyszer csökkenti a gyulladásos mediátorok aktivitását és csökkenti az érfalak permeabilitását. Megfigyelhető a szabad gyökök reakcióinak gátlása, és csökkent az oxigén káros aktivitása a sejtmembránokhoz képest a meloxicam hatására.
A gyógyszer gátolja az ATP képződését a sejtek mitokondriumaiban a gyulladás fókuszában, és csökkenti a gyulladásos reakció energiaellátását. A fájdalomcsillapító hatás az a tény, hogy a prosztaglandinok érzékenyítő hatása az érzékeny idegvégződésekre csökken.

Felhasználási indikációk:
Arthrosan az alábbiakra vonatkozik:
- osteoarthrosis;
- rheumatoid arthritis;
- osteochondrosis;
- myositis;
- Ankylosing spondylitis;
- gyulladásos és degeneratív jellegű patológiák fájdalommal együtt.

Alkalmazási mód:
Az Arthrosan gyógyszer injekciós formáját akut fájdalom kezelésére, valamint a kezelés első napjaiban alkalmazzák. Amikor megkönnyebbülés jelentkezik, a beteget átviszik a gyógyszer orális formájára. A közepes intenzitású fájdalom, valamint a hemodializált betegek standard adagja 7,5 mg / nap. Erõs súlyosságú gyulladásos folyamat és intenzív fájdalom esetén - 15 mg / nap. A nagy dózisú terápiát csak az alacsony és a közepes dózisok hatástalansága mellett szabad végezni. Az Arthrosan oldatát olajban adják be. A tűt mélyen az izomba helyezik be. A tablettát naponta egyszer kell bevenni étkezés közben. A napi 15 mg feletti napi adag nem növeli a gyógyszer hatékonyságát, de jelentősen növeli az emésztőrendszeri eredetű elváltozások kockázatát.

Mellékhatások:
Az Arthrosan gyógyszer használatát a következők kísérhetik:
- böfögés;
- diszpepszia;
- májgyulladás;
- hörgőgörcs;
- leukopenia;
- a máj transzaminázok fokozott aktivitása;
- vastagbélgyulladás;
- thrombocytopenia;
- tájékozódási zavar;
- tachycardia;
- homályos látás;
- hiperbilirubinémiát;
- nyelőcsőgyulladás;
- toxikus epidermális nekrolízis;
- anémia
- gyomor vérzés;
- fényérzékenység megnyilvánulásai;
- szájgyulladás;
- viszkető bőr;
- álmosság
- bullous kiütés;
- bél vérzése;
- allergiás kiütés;
- gyomorfekély;
- szédülés
- a gyomor-bél traktus falának perforációja;
- erythema multiforme;
- hypercreatininemia;
- akut veseelégtelenség;
- fülzúgás;
- fejfájás;
- érzelmi labilitás;
- az arc hyperemia;
- kötőhártya-gyulladás;
- csalánkiütés;
- perifériás ödéma;
- magas vérnyomás
- gyomorhurut;
- anafilaxia;
- proteinuria;
- angioödéma.

Ellenjavallatok:
Az Arthrosan nem írható fel:
- dekompenzált szívizom-elégtelenség;
- az NSAID-okkal szembeni intolerancia;
- túlérzékenység az oksikammal szemben;
- a hörgő asztma jelenléte;
- polipok az orrüregben, paranasalis sinusok;
- a gyomor-bél traktus fekélyesedésének súlyosbodása;
- GI vérzés;
- fekélyes vastagbélgyulladás súlyosbodása;
- cerebrovaszkuláris vérzés;
- vérzékenység;
- a vér koagulációs rendszer kóros állapotai;
- a Crohn-betegség súlyosbodása;
- májelégtelenség;
- a vesebetegség progressziója;
- hyperkalaemia
- terhesség
- súlyos veseelégtelenség;
- szoptatás;
- gyermekek kezelése (az oldat 18 éves korig ellenjavallt; tabletták - 15 éves korig).

Az aorta bypass műtét utáni posztoperatív időszakban történő alkalmazás a kardiológiában ellenjavallt.

Óvatosan jelölje ki Arthrosant az alábbiakkal:
- Ischaemiás szívbetegség;
- agyi érrendszeri patológiák;
- pangásos szívelégtelenség;
- perifériás artériák patológiái;
- dyslipidaemia;
- diabetes mellitus;
- krónikus veseelégtelenség;
- a gyomorfekély remisszió ideje;
- dohányzó;
- az NSAID-ok hosszú távú használata;
- alkoholizmus;
- antikoaguláns kezelés;
- glükokortikoszteroid terápia;
- súlyos szomatikus patológiák.

Terhesség:
Az arthrosan terhesség alatt történő alkalmazása elfogadhatatlan.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:

Egyidejűleg alkalmazott drog (drogcsoport)Lehetséges interakciós eredmény
Vérnyomáscsökkentő gyógyszerekCsökkent a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatékonysága
A vizelethajtókJelentősen megnőtt a veseelégtelenség kockázata
K-vitamin antagonistákFokozott vérzésveszély
Intrauterin fogamzásgátlókA fogamzásgátló hatás csökkentése
LítiumkészítményekMegnövekedett lítiumkoncentráció a plazmában
ciklosporinA veseelégtelenség kockázata
kolesztiraminA meloxikám eliminációjának felgyorsítása
fibrinolitikumokatFokozott vérzésveszély
NSAID-okMegnövekedett gastrointestinalis fekély kockázata
A metotrexátCitopénia kockázat
HeparinFokozott vérzésveszély
Szerotonin visszavétel-gátlókFokozott vérzésveszély

túladagolás:
Az Arthrosan túlzott adagját a következők kísérhetik:
- gyomortáji fájdalom;
- diszpepszia;
- vérzés
- légzésmegállás;
- asystole;
- akut veseelégtelenség;
- gyógyszeres hepatitis.

Nincsenek antidotumok és antagonisták a gyógyszerhez. A kezelés tüneti. Hemodialízis, kényszerített diurezis - a meloxicam túladagolásának hatástalan módszerei.

Kiadási forma:
Az Arthrosan kétféle dózisú tablettákban kapható - 7,5 és 15 mg, valamint injekciós oldat formájában, 2,5 ml-es ampullákban (15 mg meloxicam ampullában)..

A tabletta csomagolása a következő (mindkét adag esetén):
- 10 fül. / 1 buborékcsomagolás / csomag;
- 15 fül. / 1 buborékcsomagolás / csomag;
- 20 fül. / 1 buborékcsomagolás / csomag;
- 20 fül. / 2 buborékcsomagolás / csomag;
- 30 fül. / 2 buborékcsomagolás / csomag;
- 30 fül. / 3 buborékcsomagolás / csomag;
- 40 fül. / 2 buborékcsomagolás / csomag;
- 40 fül. / 4 buborékcsomagolás / csomag;
- 45 fül. / 3 buborékcsomagolás / csomag;
- 50 fül. / 5 buborékcsomagolás / csomag;
- 60 fül. / 3 buborékcsomagolás / csomag;
- 75 fül. / 5 buborékcsomagolás / csomag;
- 100 fül. / 5 buborékcsomagolás / csomag.

Az ampulla csomagolása a következő:
- 3 amper / csomagolás;
- 5 amper / csomagolás;
- 10 amper / csomagolás.

Tárolási feltételek:
Az Arthrosan tablettákat mindkét adagban, injekcióként, közvetlen napfénynek, nedvességnek, 25 Celsius fok feletti hőmérsékletnek való érintkezés nélkül kell tárolni. Minden adagolási formát védeni kell a gyermekektől. A tabletták felhasználhatósága - 2 év, injekciós oldat - 5 év.

Szinonimák:
Meloxicam Orion, Meloxicam Pfizer, Melbek, Meloxicam-Apo, Movalis, Meloxicam-Astrafarm, Lem, Meloxicam-Stada, Bi-xicam, Meloxicam-KV, M-Kam, Meloxicam-Lugal, Meloxicam-Maxfarma, Mixol-Odox, Rompharm, Movasin, Meloxicam-Novofarm, Mesipol, Melox, Mirlox, Meloxicam-Ratiofar, Ameloteks, Mataren, Medsikam, Meloxam, Meloxicam-DS, Meloflam, Exen-Sanovel, Meloxicam-Prana, Movix, Melbek Forteva, Melbek Forteva, Melbek Forteva, Melbek Forteva, Melbek Forteva, Melbek Forteva, Melbek Forteva.

Szerkezet:
1 fül. Az Arthrosan 7,5 mg meloxikámot tartalmaz 0,0075 g. Kiegészítő komponensek: keményítő, tejcukor, povidon, trikarboxilát, magnézium-sztearát, aeroszil.

1 fül. Az Arthrosan 15 mg 0,015 g meloxikámot tartalmaz. Segédanyagok: keményítő, tejcukor, povidon, trikarboxilát, magnézium-sztearát, aeroszol.

1 ml Arthrosan oldat 0,006 g meloxikámot tartalmaz. Segédanyagok: meglumin, lutrol F68, tetraglikol, nátrium-klorid, glicin, nátrium-hidroxid, víz.

Továbbá:
A gyógyszer csökkenti a vérlemezke-adhéziót, de nem javasolt a trombózis megelőzésére.
Ha kórtörténetében fekélyi bélrendszeri sérülések fordultak elő egy betegnél, akkor a fekély és a visszaesés kockázatát kell mérlegelni.
Ha az Arthrosan-t diuretikumokkal írják fel, a kiszáradás megelőzése érdekében növelni kell az elfogyasztott folyadék mennyiségét.
Az Arthrosan felírása időskorúak, valamint dehidrációs állapotú, szívelégtelenségben, nephotikus szindrómában, májcirrosisban, vesebetegségekben szenvedő betegek esetén, a napi vizeletmennyiség kötelező ellenőrzése, vesebetegség.

A májkárosodás tüneteinek megjelenése jelzi a gyógyszerek meloxicammal történő eltávolítását a készítményben. A máj enzimaktivitását 14 napos kezelés után ellenőriztük.
Ha CC ≥ 30 ml / perc, az adagolás normál marad.
Az Arthrosan kenheti a megfázás és az influenza tüneteit.
Az Arthrosan központi idegrendszeri mellékhatásainak (álmosság, fejfájás) előfordulása akadályozhatja a vezetést, a veszélyes munka elvégzését..
Az Arthrosan befolyásolhatja a termékenységet. Emiatt nem ajánlott nőknek a terhesség tervezése során..

Arthrosan ® (Artrozan)

Hatóanyag:

Tartalom

Farmakológiai csoport

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

3D képek

Szerkezet

Tabletek1 fül
hatóanyag:
meloxikám7,5 mg
15 mg
segédanyagok: burgonyakeményítő - 64,5 / 94,5 mg; laktóz-monohidrát - 100/150 mg; povidon (polivinil-pirrolidon orvosi molekulatömeg) - 3,2 / 4,5 mg; nátrium-citrát - 18,8 / 27 mg; magnézium-sztearát - 2/3 mg; kolloid szilícium-dioxid (aeroszil) - 4/6 mg

Az adagolási forma leírása

Tabletta: halványsárga-sárga, kerek, lapos-hengeres, ferde és bevágású. Enyhén márványozható.

gyógyszerészeti hatás

Gyógyszerhatástani

Arthrosan ® - gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatású NSAID-ok. Az oxikámok osztályába tartozik, az enolsav származéka.

A hatásmechanizmus az üvegházhatást okozó gázok szintézisének gátlásához kapcsolódik, amely a COX-2 enzimatikus aktivitásának szelektív gátlásával jár, amely a GHG-k bioszintézisében vesz részt a gyulladás területén. Nagy adagokban, hosszabb ideig történő alkalmazás és a test egyedi jellemzői esetén a COX-2 szelektivitása csökken. Kisebb mértékben hat a COX-1-re, amely részt vesz az üvegházhatást okozó gázok szintézisében, amelyek védik a gyomor-bél nyálkahártyát és részt vesznek a vese véráramának szabályozásában. A COX-2 aktivitását elnyomó meghatározott szelektivitás miatt a gyógyszer ritkábban okoz a gyomor-bélrendszer eróziós és fekélyes elváltozásait.

farmakokinetikája

Jól felszívódik a gyomor-bélrendszerből, abszolút biohasznosulása 89%. Az egyidejű étkezés nem változtatja meg a gyógyszer felszívódását. Ha a gyógyszert szájon át alkalmazzák 7,5 és 15 mg dózisban, koncentrációja arányos a dózisokkal. Css a kezeléstől számított 3-5 napon belül érhető el. A gyógyszer hosszú távú (több mint egy éve) használata esetén a koncentrációk hasonlóak a farmakokinetikai egyensúlyi állapot első elérése után megfigyelt koncentrációkhoz..

A plazmafehérje-kötés 99%. 7,5 mg C adag használatakormin 0,4 μg / ml, Cmax - 1 μg / ml; ha 15 mg C adagot alkalmazunkmin - 0,8 mcg / ml, Cmax - 2 μg / ml. Szinte teljes egészében metabolizálódik a májban, négy farmakológiailag inaktív származék képződésével. A fő metabolit, az 5'-karboxi-meloxikám (az adag 60% -a) a közbenső metabolit, az 5'-hidroxi-metil-metil-oxikám oxidációjával alakul ki, amely szintén kiválasztódik, de kisebb mértékben (az adag 9% -a). In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a CYP2C 9 izoenzim fontos szerepet játszik ebben az anyagcsere-átalakulásban, a CYP3A 4 izoenzim további szerepet játszik. Két másik metabolit (a dózis 16% -a és 4% -a), peroxidáz képződésében váltakozik.

A gyógyszer áthalad a kórszövettani akadályokon, a szinoviális folyadékban a koncentráció 50% Cmax a plazmában.

A plazma clearance átlagosan 8 ml / perc. Időskorban a gyógyszer clearance-e csökken. Vd alacsony és átlagosan 11 liter. A közepesen súlyos máj- vagy veseelégtelenség nem befolyásolja szignifikánsan a meloxicam farmakokinetikáját.

A széklettel és a vizelettel azonos arányban ürül ki, főleg metabolitok formájában. A napi adag kevesebb, mint 5% -a választódik ki a bélön változatlan formában, a vizelettel változatlan formában, a gyógyszer csak nyomokban található meg. T1/2 A meloxicam 15–20 óra.

Az Arthrosan ® gyógyszer indikációi

A következő állapotok és betegségek tüneti kezelése:

ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);

izom-ízületi rendszer gyulladásos és degeneratív betegségei, fájdalommal együtt.

Ellenjavallatok

túlérzékenység a meloxikámmal vagy a gyógyszer segédkomponenseivel szemben;

ritka örökletes betegségek, például galaktóz intolerancia, laktázhiány vagy glükóz-galaktóz felszívódása (mivel a laktóz része);

dekompenzált szívelégtelenség;

korai posztoperatív időszak a szívkoszorúér bypass oltása után;

a hörgőasztma, az orr és a paranasalis sinus ismétlődő polipózisának vagy az acetilszalicilsav vagy más NSAID-ok intoleranciájának teljes vagy hiányos kombinációja (az anamnézisben is);

a gyomor és a nyombél peptikus fekélyének súlyosbodása;

aktív gyomor-bél vérzés;

gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-kór az akut stádiumban);

cerebrovaszkuláris vérzés vagy más vérzés;

súlyos májelégtelenség vagy aktív májbetegség;

krónikus veseelégtelenség (hemodialízisben nem részesülő betegekben (Cl-kreatinin kevesebb, mint 30 ml / perc);

progresszív vesebetegség, ideértve a megerősített hiperkalémia;

szoptatás periódusa;

15 év alatti gyermekek.

Óvintézkedések: idős betegek; a következő állapotok kórtörténetében: szívkoszorúér betegség, pangásos szívelégtelenség, cerebrovaszkuláris betegség, diszlipidémia / hiperlipidémia, diabetes mellitus, perifériás érrendszeri betegség, krónikus veseelégtelenség kreatinin Cl-val 30-60 ml / perc; gyomor-bél fekély, Helicobacter pylori fertőzés jelenléte; az NSAID-ok hosszú távú használata; alkohollal való visszaélés egyidejű kezelés antikoagulánsokkal (például warfarinnal), vérlemezke-gátló szerekkel (például acetil-szalicilsav, klopidogrel), orális GCS-vel (például prednizon), SSRI-kkel (például citalopram, fluoxetin, sertralin, paroxetine). A gyomor-bélrendszerből származó káros események kockázatának csökkentése érdekében a lehető legrövidebb minimális effektív adagot kell használni..

Mellékhatások

A mellékhatások gyakoriságát az alábbiak szerint osztályozzuk: gyakran (≥1%, beleértve a hányingert, hányást, hasi fájdalmat, hasmenést, székrekedést, puffadás; ritkán - a máj transzaminázok aktivitásának átmeneti növekedése, hiperbilirubinémia, röpögés, nyelőcsőgyulladás, gyomorfekély vagy nyombélfekély) bél, gastrointestinalis vérzés (rejtett vagy explicit), stomatitis; ritkán - az emésztőrendszer perforációja, kolitisz, hepatitis, gastritis.

Hemopoietikus szervek közül: gyakran - vérszegénység; ritkán - leukopénia, thrombocytopenia.

A bőrtől: gyakran - viszketés, bőrkiütés; ritkán - csalánkiütés; ritkán - fényérzékenység, bulloos kiütés, multiformás erythema, ideértve a Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis.

A légzőrendszerből: ritkán - hörgőgörcs.

A központi idegrendszer oldaláról: gyakran - szédülés, fejfájás; ritkán - fülzúgás, álmosság; ritkán - érzelmi labilitás, zavart, zavarodottság.

A CCC-ből: gyakran - perifériás ödéma; ritkán - emelkedett vérnyomás, szívdobogás, arcpír.

A húgyúti rendszertől: ritkán - hypercreatininemia, megnövekedett szérum karbamid koncentráció; ritkán akut veseelégtelenség; a meloxicam alkalmazásával való kapcsolat nem bizonyított - intersticiális nephritis, albuminuria, hematuria.

Az érzékszervek közül: ritkán - kötőhártya-gyulladás, homályos látás.

Allergiás reakciók: ritkán - angioödéma, anafilaxiás, anafilaktoid reakciók.

Kölcsönhatás

Egyéb NSAID-ok (beleértve az acetil-szalicilsavat): fokozott az eróziós és fekélyes léziók, valamint a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata.

Vérnyomáscsökkentők: utóbbi hatékonysága valószínűleg csökken.

Lítiumkészítmények: a lítium kumulációja kialakulhat, és toxikus hatása fokozható (ajánlott a lítium vérkoncentrációjának ellenőrzése).

Metotrexát: az utóbbi mellékhatása a vérképző rendszerre fokozódik (a vérszegénység és a leukopénia kockázata, az általános vérvizsgálat időszakos ellenőrzése indokolt).

Vizelethajtók és ciklosporin: fokozott veseelégtelenség kialakulásának kockázata.

Intrauterin fogamzásgátlók: az utóbbi hatékonyságának esetleges csökkenése.

Antikoagulánsok (heparin, warfarin), trombolitikus szerek (streptokináz, fibrinolizin) és vérlemezke-gátlók (ticlopidin, klopidogrel, acetil-szalicilsav): növekszik a vérzés kockázata (a vér koagulálhatóságának időszakos ellenőrzése szükséges).

Kolesztiramin: a meloxicam gyorsított eliminációja a gyomor-bél traktuson keresztül.

SSRI-k: megnövekedett a gastrointestinalis vérzés kockázata.

Adagolás és adminisztráció

Belül, étkezés közben, napi 7,5-15 mg adagban.

Ajánlott adagolás

Rheumatoid arthritis: 15 mg / nap. Ha szükséges, az adagot 7,5 mg / napra lehet csökkenteni..

Osteoarthrosis, osteochondrosis és az izom-ízületi rendszer egyéb gyulladásos és degeneratív betegségei, fájdalommal együtt: 7,5 mg / nap. Hatékonysággal az adagot napi 15 mg-ra lehet növelni.

Ankylosing spondylitis: 15 mg / nap.

A maximális napi adag nem haladhatja meg a 15 mg-ot. Hemodialízis alatt álló fokozott mellékhatások, valamint súlyos veseelégtelenség esetén az adag nem haladhatja meg a napi 7,5 mg-ot.

Overdose

Tünetek: csökkent tudat, hányinger, hányás, mellkasi fájdalom, gastrointestinalis vérzés, akut veseelégtelenség, májelégtelenség, légzési leállás, asystole.

Kezelés: a gyógyszernek nincs specifikus ellenszere és antagonistája. Gyomormosás, aktív szén (a következő órán belül) kinevezése, tüneti kezelés. A kényszerített diurezis, a vizelet lúgosítása, a hemodialízis nem hatékony, mivel a gyógyszer szorosan kapcsolódik a vérfehérjékhez.

Különleges utasítások

Óvatosan kell eljárni a gyógyszer alkalmazásakor olyan betegek esetén, akiknél kórtörténetében gyomor- és nyombélfekély esett, valamint antikoaguláns kezelésben részesülő betegek. Az ilyen betegek fokozott kockázatot mutatnak a gyomor-bélrendszer eróziós és fekélyes betegségei szempontjából.

Óvatosan kell eljárni, és ellenőrizni kell a napi diurezist és a veseműködést, ha időskorúaknál és csökkent BCC-vel és csökkent glomeruláris szűrésű betegekben (dehidráció, szívelégtelenség, cirrózis, nephros szindróma, klinikailag kifejezett vesebetegség, diuretikumok, dehidráció nagyobb műtétek után) szenvedő betegek esetén..

A vesefunkció enyhe vagy közepes mértékű csökkenése esetén (kreatinin Cl 30–60 ml / perc) az adag módosítása nem szükséges.

A diuretikumokat és a meloxikámot egyaránt szedő betegeknek elegendő folyadékot kell fogyasztaniuk..

Ha allergiás reakciók (viszketés, bőrkiütés, csalánkiütés, fényérzékenység) fordulnak elő a kezelés során, orvoshoz kell fordulnia, hogy megoldja a gyógyszer leállításának kérdését..

A meloxicam, más NSAID-okhoz hasonlóan, elfedheti a fertőző betegségek tüneteit.

A meloxicam, valamint más, az üvegházhatást okozó gázok szintézisét gátló gyógyszerek használata befolyásolhatja a termékenységet, ezért nem javasolt a terhességet tervező nők számára..

Befolyás a járművezetéshez és a mechanizmusok kezeléséhez. A fejfájás, szédülés és álmosság lehetősége miatt a kezelési időszak alatt a betegeknek meg kell tagadniuk a járművek vezetését és egyéb, potenciálisan veszélyes tevékenységeket végezni, amelyek fokozott figyelmet igényelnek és a pszichomotoros reakciók sebessége fokozódnak..

Kiadási forma

Tabletta, 7,5 mg, 15 mg. Buborékcsomagolásban, 10, 15, 20 db. 1, 2, 3 vagy 5 buborékcsomagolás kartoncsomagolásban.

Gyártó

OJSC Pharmstandard-Leksredstva, 305022, Oroszország, Kursk, ul. 2. aggregátum, 1a / 18.

Telefon / fax: (4712) 34-03-13.

Gyógyszertári nyaralási feltételek

Az Arthrosan ® gyógyszer tárolási feltételei

A gyermekektől elzárva tartandó.

Az Arthrosan ® gyógyszer felhasználhatósági ideje

A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

Tabletták és injekciók Arthrosan: használati útmutató, ár, vélemények és analógok

Szelektív nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer az Arthrosan. A használati utasítás előírja a 7,5 mg és 15 mg tabletták bevételét, 2,5 ml-es ampullákban történő injekciókat a gyulladás csökkentésére és a fájdalom enyhítésére. A betegek áttekintése és az orvos ajánlásai szerint ez a gyógyszer hozzájárul az ízületi gyulladás, ízületi gyulladás, csontritkulás fájdalom és gyulladás kezeléséhez.

Kiadási forma és összetétel

Az Arthrosan halványsárga hengeres tabletta formájában kapható. A tablettákat 10 vagy 20 darabból kapják kontúrcsomagolásban..

A gyógyszert tiszta oldat formájában állítják elő az intramuszkuláris beadásra. Az oldatot 2,5 ml-es ampullákban kapjuk. Egy csomagban 3 vagy 5 ampullát tartalmaz.

Az Arthrosan tabletta 7,5 mg meloxikám hatóanyagot tartalmaz. Az intramuszkuláris injekcióhoz szükséges 1 ml oldat összetétele 6 mg meloxicamot és további anyagokat (glicin, nátrium-klorid, víz, poloxamer, glikofurol, unipoláris nátrium-hidroxid-oldat) tartalmaz..

gyógyszerészeti hatás

Az Arthrosan gyógyszer a következő hatásokkal rendelkezik: lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító. Csökkenti a gyulladásos folyamatokat a testben, miközben fájdalomcsillapító hatást is biztosít. Megszünteti a gyulladást és érzésteleníti ízületi gyulladás, csontritkulás és más hasonló betegségek esetén.

Mi segít Arthrosannak?

A gyógyszer alkalmazásának indikációi közé tartozik az ízületek gyulladása, amelyet fájdalom kísér:

  • radiculitis;
  • ankylosing spondylitis;
  • osteoarthrosis;
  • myositis;
  • rheumatoid arthritis;
  • osteochondrosis.

Használati útmutató

Arthrosan tabletta

A gyógyszert szájon át, étkezés közben, napi 7,5-15 mg-os adagban kell bevenni. Ajánlott adagolás:

Osteoarthrosis, osteochondrosis és az izom-ízületi rendszer egyéb gyulladásos és degeneratív betegségei, fájdalommal együtt: 7,5 mg / nap. Hatékonysággal az adagot napi 15 mg-ra lehet növelni.

Rheumatoid arthritis: 15 mg / nap. Ha szükséges, az adagot napi 7,5 mg-ra lehet csökkenteni..

Ankylosing spondylitis: 15 mg / nap. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 15 mg-ot.

A mellékhatások fokozott kockázatával, valamint a súlyos veseelégtelenségben szenvedő, hemodializált betegek esetén az adag nem haladhatja meg a napi 7,5 mg-ot.

Ampulla injekciók

Az injekció mélyen az izomba történik. Jelölje ki közepes fájdalom, akut fájdalom és hemodialízis alatt álló betegek számára. Közepes fájdalom esetén napi 7,5 mg-os adagot írnak elő. Súlyos fájdalom és gyulladás esetén az adagot napi 14-15 mg-ra emelik.

Ha az injekciós kezelés pozitív, és a fájdalom enyhül, a beteget orális kezelésre helyezik.

Ellenjavallatok

Az Arthrosan az utasítások szerint ellenjavallt:

  • "Aspirin" hörgőasztma.
  • A gyomor és a nyombél peptikus fekélyének súlyosbodása.
  • A készítmény hatóanyagával szembeni túlérzékenység - meloxicam vagy a tabletta és az injekciós oldat más összetevői, Arthrosan, amelyekből mellékhatások léphetnek fel.
  • Súlyos máj- és veseelégtelenség.

A szoptatás és a terhesség szintén ellenjavallata az Arthrosan alkalmazásának. Az injekciókat 18 éves kor alatt nem használják, a tablettákat - 15 éves korig.

Mellékhatások

A gyógyszer szedésekor a következő negatív hatások léphetnek fel:

  • húgyúti fertőzés;
  • intersticiális nephritis;
  • leukopenia;
  • gondolatok zavart;
  • alvászavar;
  • thrombocytopenia;
  • vérvizelés;
  • duzzanat
  • a hörgő asztma súlyosbodása;
  • proteinuria;
  • Szédülés
  • zaj a fülekben;
  • anémia;
  • tájékozódási zavar;
  • vese meduláris nekrózis;
  • fejfájás;
  • veseelégtelenség;
  • köhögés.

A gyógyszer a következők megjelenését okozhatja:

  • hányás
  • hasfájás;
  • székrekedés, hasmenés;
  • forró villanások érzése;
  • a bél és a gyomor perforációja;
  • nyelőcsőgyulladás;
  • szájgyulladás;
  • magas vérnyomás;
  • hányinger
  • száraz száj
  • tachycardia.

Ritka esetekben allergiás vasculitis, hepatitis, puffadás, kolitisz, a májenzimek fokozott aktivitása, homályos látás, kötőhártya-gyulladás, láz, fokozott fényérzékenység, bőrkiütés, anafilaktoid reakciók, a nyelv és az ajkak duzzanata, multiforme exudatív eritéma, urticaria, viszketés és.

Gyermekek terhesség és szoptatás idején

Az Arthrosan ellenjavallt terhesség és szoptatás idején. Ellenjavallt gyermekek és serdülők számára 15 évesnél fiatalabb tabletta formában és legfeljebb 18 éves korig a gyógyszer injekciós formájában.

Különleges utasítások

Az Arthrosan-t nagyon óvatosan kell alkalmazni, ha a gastrointestinalis traktusban eróziós és fekélyes léziók vannak előfordulva. A gyógyszerrel történő 14 napos kezelés után meg kell engedni a májenzimek aktivitásának ellenőrzését.

Gyógyszerkölcsönhatások

Óvatosan kombináljon intrauterin fogamzásgátlókkal, lítiumkészítményekkel, kolesztiraminnal, egyéb NSAID-okkal, metotrexáttal. Kombinálva:

  • K-vitamin antagonistákkal, fibrinolitikumokkal, heparinnal, szerotonin újrafelvétel-gátlókkal - vérzés fordulhat elő;
  • diuretikumok és ciklosporin esetén a veseelégtelenség kockázata jelentősen megnő;
  • nyomást csökkentő gyógyszerekkel hatékonysága csökken.

A gyógyszer analógjai

A szerkezet határozza meg az analógokat:

Nyaralási feltételek és ár

Az Arthrosan (3 ampulla oldat) átlagára Moszkvában 298 rubel.

A gyógyszert vény nélkül kapják meg, az injekciós oldat eltarthatósági ideje 5 év, tabletta - 2 év.

Arthrosan

4.2 / 5 besorolás
Hatékonyság
Árminőség
Mellékhatások

Arthrosan (Artrozan): 11 orvos áttekintés, 9 beteg áttekintés, használati utasítás, analógok, infographics, 2 kiadási forma.

Az orvosok véleménye az arthrosanról

Minősítés 3.8 / 5
Hatékonyság
Árminőség
Mellékhatások

Vesebetegségben szenvedő betegek esetén óvatosan kell alkalmazni. Bőrreakciók lehetséges. Viszketés és irritáció.

A gyógyszer nem rossz. De nem tartós. Csak komplex terápiában alkalmazzák. A hazai készítményben szereplő "Meloxicam" fájdalomcsillapító, lázcsillapító és néhány gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. Ezenkívül az "Arthrosan" görcsoldó hatással rendelkezik, különösen a simaizmokra. Nagyon jól mutatta magát az oszteokondrozis fájdalmában. 18 évesnél idősebb betegeknek írom fel (korai életkorban a gyógyszert nem használják), az adag nem haladhatja meg a napi 7,5 mg-ot.

Minősítés 3.3 / 5
Hatékonyság
Árminőség
Mellékhatások

Ennek a gyógyszernek hatalmas előnye az ára a hatáshoz viszonyítva. Mindig óvatos vagyok a generikus gyógyszerek iránt, de ez a gyógyszer kellemesen meglepett. Természetesen különbség van az eredeti gyógyszerrel, és észrevehető: az Arthrosan-ban az érzéstelenítés időtartama és hatékonysága alacsonyabb. De ugyanakkor ez a gyógyszer meglehetősen enyhíti az ízületi fájdalmakat, a rázkódások és a sérülések fájdalmait, és mivel szelektív, kevesebb mellékhatással is rendelkezik..

Minősítés 4.6 / 5
Hatékonyság
Árminőség
Mellékhatások

Egy jó nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer. Széles körben alkalmazzák a hátfájás kezelésére szolgáló neurológusok gyakorlatában, valamint az ízületi patológia terapeutai és ortopédjai által is. Enyhíti az akut fájdalmat. Rövid kurzusok alkalmazásával.

Óvatosan alkalmazzák gastritis és gyomorfekély esetén..

Minősítés 4.6 / 5
Hatékonyság
Árminőség
Mellékhatások

Az "Arthrosan" kiváló hazai gyógyszer. Hogy hazai és hatékony, ez a tény nagyon örömteli. A klinikai gyakorlatban széles körben használják ízületi zsákok gyulladásos folyamatainak kezelésében, minimális mellékhatással. Ennek a gyógyszernek az alacsony ára domináns szerepet játszik a piacon.

4.2 / 5 besorolás
Hatékonyság
Árminőség
Mellékhatások

Az egyik az NSAID család számos gyógyszere, nem rosszabb és nem is különösebben jobb. Ha a Diclofenac nem segített valakinek, akkor az Arthrosan sem fog segíteni. Egy ponton az eredeti drogot újra regisztrálták, és Arthrosan gyorsan elfoglalta a rést, és már nem tűnt el..

4.2 / 5 besorolás
Hatékonyság
Árminőség
Mellékhatások

A gyógyszer teljes mértékben megfelel az igényelt tulajdonságoknak. Hatékony, az eredmény az első injekciótól kezdve látható, viszonylag biztonságos - gyakorlatom során nem tapasztaltam nemkívánatos eseményeket. Egy rövid tanfolyamon érhető el a maximális fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatás..

A nyaki, mellkasi vagy ágyéki fájdalmak esetén, amelyek fizikai erőfeszítés során jelentkeznek vagy súlyosbodnak, hosszú ideig egy pozícióban maradnak, vagy ha testhelyzetét megváltoztatják, az Arthrosan gyógyszert jobb kombinálni izomlazítókkal és B-vitaminokkal a maximális és gyors hatás elérése érdekében.

Minősítés 4.6 / 5
Hatékonyság
Árminőség
Mellékhatások

Hatékony nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, minimális mellékhatásokkal összehasonlítva az ebbe a csoportba tartozó többi gyógyszerrel. Az ár és a minőség optimális kombinációja. Jelentkezéskor soha nem volt allergia.

Sikeresen használom vertebrogén mérsékelt fájdalom szindrómákhoz. Hosszabb időn át kell kombinálni az omeprazollal.

Minősítés 3.8 / 5
Hatékonyság
Árminőség
Mellékhatások

Orosz "Meloxicam", olcsóbb, mint az eredeti "Movalis". Jól tolerálható.

Véleményem szerint az eredeti gyógyszer mindig jobb, mint a generikus, de az eredeti és a pénzügyek megszerzése nem mindig lehetséges. Arthrosan a Meloxicam méltó példánya. A gyakorlatban van hely neki..

Minősítés 5.0 / 5
Hatékonyság
Árminőség
Mellékhatások

Nagyszerű gyógyszer, jól tolerálható, hatékony és olcsó! Gyakran írjuk elő osteochondrozis kezelésére, különösen az akut fázisban, izmok és ízületek akut gyulladásos betegségeivel, komplex terápiában. A gyomor-bél traktus mellékhatásai rendkívül ritkák, és önmagukban eltűntek a gyógyszer abbahagyása után.

Minősítés 3.8 / 5
Hatékonyság
Árminőség
Mellékhatások

Jó fájdalomcsillapító hatás.

Megfelelő hatékonyságú gyógyszer különféle fájdalomszindrómák, különösen vertebrogén radikulopathiák, valamint osteoarthralgia kezelésére, izomtónusos fájdalom szindrómák, izomlazítóval kombinálva, tartós gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással bírnak..

4.2 / 5 besorolás
Hatékonyság
Árminőség
Mellékhatások

A meloxicam optimális a mérsékelt izom- és ízületi gyulladásos folyamatok kombinált kezelésére. A gyomor-bél traktus mellékhatásai véleményem szerint ritkábban adnak, mint az összes többi NSAID. Az Artrozan ára fele a Movalis árának, bár hatékonysága nem rosszabb. Talán a leggyakrabban felírt gyógyszer számomra.

Arthrosan beteg vélemények

A műtét után a ízületi fájdalmak zavarni kezdtek. A "Arthrosan" szó szerint azonnal, a gyógyszer bevétele után enyhíti a fájdalmat. Nagyon hatékony fájdalomcsillapító. 200 rubel csomagonként 20 tablettára nagyon jó, azt hiszem. Nem tudom, hogy ez mennyire kapcsolódik a gyógyszerhez, de úgy tűnik, hogy egy mellékhatás engem érintett, súlyos gyomorégés esetén jelent meg étkezés után, és az étel nem túl fűszeres, de van gyomorégés. A legfontosabb az, hogy pozitív eredmény van az ízületekben, és ha ez valóban mellékhatás, akkor azt gondolom, hogy nem olyan jelentős, ezért bátran folytatom a gyógyszer szedését a test javítása érdekében.

Térd ízületi gyulladásban szenvedő személyként ezt a gyógyszert többször is felhasználta. A kezelési idő rövid, de az eredmény nem sokáig várható. A harmadik injekció után az egész test számára könnyebbé válik. Arra a pontra jutottam, hogy nem tudtam kiegyenesíteni a térdét, és meg kellett pihennem. Csak ezek az injekciók mentek megmentésre.

A neurológus nem írta egyértelműen, hogy mi a kezelés, semmi sem segített 4 napig, amíg meg nem vásároltam az "Arthrosan" -ot. Nekem van egy ágyéki sérv, még csak nem is tudtam mozogni. Beadott egy „Arthrosan” injekciót, és mintha újjászületett. Nagyon örülök. Tökéletesen érzésteleníti. Csak néhány nap múlva kezdtek fájni a kezek. Nem tudom miért, lehet, hogy rossz az időjárás, bár 30 éves vagyok, túl korai lenne valószínűleg szenvedni az időjárástól.

10 napos kezelés után az aritmia visszatért. De a térd elhalványult, nem volt éles fájdalom. Még most is meg tudom hajlítani a daganata eltűnt. És most vetem aritmiát verapamillal.

Az ágyéki chondrosisból artrosánt és melaxicamot injektált. A kezelés végére gyomorfekély alakult ki, nem ajánlom.

A férjem már régóta nagyon kellemetlen betegséget, az intervertebrális korong sérvét váltja ki, oszteokondrozzal párosulva. Munkája nehéz, súlyemeléssel. Ki dolgozott a bányában, meg fogja érteni. A következő betegszabadságon, amikor egy kezelési folyamaton ment keresztül, és nem érezte pozitív dinamikáját, az orvos artrosánt írt fel injekciókban és tablettákban. Megígérte, hogy három nap alatt olyan jó lesz, mint új. És valóban ez a gyógyszer segített. De előtte drága gyógyszereket vett. Most, amint a fájdalom megjelenik, kiveszem az „Arthrosan” -t, a 3. napon, és a férjem ismét férfinak érzi magát. Javasolta ezt a gyógyszert a beteg ízületek szüleinek, ez tökéletesen segíti őket. Jó, hogy vannak hatékony gyógyszerek, nagyon kedvező áron.

Valószínű, hogy a rheumatoid arthritis öröklés útján terjed. Apa először találkozott, és a gyógyszertár felajánlotta ezt a gyógyszert az ízületi fájdalmakhoz. Az ízületeim a változó időjárási viszonyok idején is fájnak. Ez a gyógyszer mindig megment engem és rokonaimat. Mindenekelőtt egy meglehetősen gyors fellépésnek felel meg, a fájdalom kb. 20 perc alatt elmúlik, ára szintén megfizethetőbb, mint a hasonló gyógyszereknél..

Amikor a reuma fáj a torokfájás komplikációjává, gyakran, különösen amikor az időjárás megváltozik, szörnyű fájdalom jelentkezik a karok és a lábak ízületében éjjel, akkor Arthrosan segítséget nyújt. Előnye, hogy nagyon gyorsan enyhíti a fájdalmat, óvatosan hat a gyomor-bél traktusra, és nem „üt a zsebébe”.

a vendég

Sajnos az artrosánnal megismerkedtem az ágyéki gerinc sérvével kapcsolatban. Tényleg működő gyógyszer és sokkal olcsóbb, mint más hasonló gyógyszereknél. Az egyetlen megmentés a gerincvelő-fájdalomtól. Mások vagy nagyon drágák vagy haszontalanok. Mellesleg, a kezelés részeként több gyógyszert is használok (ahogyan a neurológus nekem írta).

Engedje ki az űrlapokat

AdagolásCsomagolásTárolásEladásSzavatossági idő
20, 30, 40, 50, 60, 75, 100

Használati utasítás arthrosan

Rövid leírás

Az Arthrosan (INN - meloxicam) egy orosz nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelyet elsősorban az ízületek és izom-csontrendszeri gyulladásos és degeneratív betegségek fájdalmának enyhítésére használnak. Mint tudod, az NSAID csoportba tartozó gyógyszerek a reumatológiai profilú betegek tüneti kezelésének alapját képezik. Enyhítik a gyulladást, a tompa fájdalmat és az alacsonyabb lázat, ami nagyon fontos az emberek életminőségének javításához, akik gyulladásos és anyagcsere-disztrófikus jellegű ízületi és gerincbetegségekben szenvednek. Az NSAID-ok hatásmechanizmusát hosszú ideje nem tudták teljesen, és csak a múlt század 1990-es évek elején vált nyilvánvalóvá ez a kérdés: Az NSAID-k gátolják a prosztaglandin-gyulladás mediátorok kialakulását azáltal, hogy gátolják a ciklooxigenáz-2 (COX-2) enzimet, amely „hibás”. a prosztaglandin bioszintézis aktiválása a gyulladás fókuszában. Az NSAID-ok fontos tulajdonsága a szelektivitás, mivel egyébként elnyomhatja a COX-1 aktivitását, amely viszont felelős „hasznos” prosztaglandinok képződéséért, amelyek megvédik az emésztőrendszer nyálkahártyáját és szabályozzák a vese véráramát. Pontosan szelektív hatása miatt a szelektív COX-2-gátlók sokkal kevésbé valószínűsítik, hogy a gyomor-bélrendszer eróziós-fekélyes elváltozásainak kialakulását okozzák. Az NSAID-ok nagy adagokban történő hosszantartó használatakor, valamint a test egyedi jellemzőitől függően, a szelektivitás a COX-2-hez csökkenhet.

A szelektív COX-2-gátlók között a klinikai gyakorlatban az egyik leggyakrabban használt gyógyszer a meloxicam, amelyet az orosz gyógyszertárakban számos szinonim „bemutató alatt” mutatnak be..

Ezek egyike az arthrosan háztartási gyógyszer. Természetesen ugyanaz az eredeti Movalis, a német Beringer Ingelheim International társaságtól sokkal népszerűbb a gyógyszerpiacon, azonban az arthrosan számára megvan a saját fogyasztási rése. Összehasonlítható hatékonysággal és biztonságossággal az arthrosan, mint generikus gyógyszer költségei sokkal alacsonyabbak lesznek, ami megtakarítja a költségeket, mivel a reumatológiai betegségek hosszan tartó gyógyszeres kezelést igényelnek, és ez súlyos terhet jelenthet a pénztárca számára. A szelektív COX-2-gátlók fogyasztói lenyűgöző arányát olyan idős emberek képviselik, akik leginkább kitéve az izületi gyulladásos betegségeknek, a gerincfájdalmaknak és más olyan betegségeknek, amelyeknél a tüneti terápia egyik módja a meloxicam. És a népességnek ez a kategóriája, az őszintén szólva, a nyugdíjasok alacsony szintű életszínvonala miatt a posztszovjet térségben, nagyon igényes a vásárolt gyógyszer költségének kérdésében..

Az Arthrosan a nem szelektív COX-2 inhibitorok hátterében viszonylag gyengéd hatással van az emésztőrendszer nyálkahártyájára, természetesen feltéve, hogy ésszerűen alkalmazzák. Ezenkívül a gyógyszer, sok más NSAID-del ellentétben, nem pusztítja el a porcot, amely fontos szerepet játszik osteoarthritises betegek és az izom-csontrendszer más degeneratív-disztrófás kóros betegeinek kezelésében történő alkalmazásában.

Gyógyszertan

A meloxikám olyan NSAID, amely gyulladásgátló, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Az oxikámok osztályába tartozik, az enolsav származéka.

A hatásmechanizmus a prosztaglandinszintézis gátlásával jár, amely a második típusú ciklooxigenáz (COX-2) enzimatikus aktivitásának szelektív gátlásával jár, amely a prosztaglandinbioszintézisben részt vesz a gyulladás területén. Nagy adagokban, hosszabb ideig történő alkalmazás és a test egyedi jellemzői esetén a COX-2 szelektivitása csökken. Kisebb mértékben befolyásolja az első típusú ciklooxigenázt (COX-1), amely részt vesz a prosztaglandinek szintézisében, amelyek védik a gyomor-bél nyálkahártyát és részt vesznek a vese véráramának szabályozásában. A COX-2 aktivitását elnyomó meghatározott szelektivitás miatt a gyógyszer ritkábban okoz a gyomor-bélrendszer eróziós és fekélyes elváltozásait.

farmakokinetikája

A plazmafehérje-kötés 99%. A gyógyszer áthatol a kórszövettani akadályokon, a szinoviális folyadékban a koncentráció a maximális plazmakoncentráció 50% -a. Majdnem teljesen metabolizálódik a májban, négy farmakológiailag inaktív származék képződésével.

A fő metabolit, az 5'-karboxi-meloxikám (az adag 60% -a) a közbenső metabolit, az 5'-hidroxi-metil-metil-oxikám oxidációjával alakul ki, amely szintén kiválasztódik, de kisebb mértékben (az adag 9% -a). In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a CYP2C9 izoenzim fontos szerepet játszik ebben az anyagcsere-átalakulásban, és a CYP3A4 izoenzim további szerepet játszik. A peroxidáz két másik metabolit képződésében vesz részt, amelyek a gyógyszer dózisának 16% -át, illetve 4% -át teszik ki.

A plazma clearance átlagosan 8 ml / perc. Időskorban a gyógyszer clearance-e csökken. Az eloszlási térfogat alacsony, átlagban 11 liter. A közepesen súlyos máj- vagy veseelégtelenség nem befolyásolja szignifikánsan a meloxicam farmakokinetikáját.

A széklettel és a vizelettel azonos arányban ürül ki, főleg metabolitok formájában. A napi adag kevesebb, mint 5% -a választódik ki a bélön változatlan formában, a vizelettel változatlan formában, a gyógyszer csak nyomokban található meg.

Kiadási forma

Megoldás zöldes-sárga színű, átlátszó i / m adagolásához.

1 ml1 amper.
meloxikám6 mg15 mg

Segédanyagok: meglumin - 3,75 mg, poloxamer 188 (lutrol F68) - 50 mg, glikofurfurol (glikofurol) - 100 mg, glicin - 5 mg, nátrium-klorid - 3 mg, nátrium-hidroxid oldat - pH 8,2-8,9-ig, víz d / és - legfeljebb 1 ml-ig.

2,5 ml - 5 ml-es ampullák (5) - kontúrcellás csomagolás (1) - kartoncsomagolás.
2,5 ml - 5 ml-es ampullák (5) - kontúrcellás csomagolás (2) - kartoncsomagolás.

Adagolás

A gyógyszer intramuszkuláris beadása a kezelés első 2-3 napján javasolt. A további kezelést orális formák (tabletták) alkalmazásával folytatják. Az ajánlott adag 7,5 vagy 15 mg naponta egyszer, a fájdalom intenzitásától és a gyulladásos folyamat súlyosságától függően. Mivel a mellékhatások lehetséges kockázata a dózistól és a kezelés időtartamától függ, a lehető legalacsonyabb effektív dózist és a lehető legrövidebb időt kell alkalmazni..

Súlyos veseelégtelenségben hemodialízis alatt álló betegek esetén az adag nem haladhatja meg a napi 7,5 mg-ot.

A gyógyszert mély IM injekcióval kell beadni. Az ampullák tartalmát nem szabad keverni ugyanabban a fecskendőben más gyógyszerekkel. A gyógyszer nem adható be iv.

Overdose

Tünetek: tudatzavar, émelygés, hányás, mellkasi fájdalom, vérzés a gyomor-bél traktusban, akut veseelégtelenség, májelégtelenség, légzésmegállás, aszisztolia.

Kezelés: nincsenek specifikus antidotumok és antagonisták. A kényszerített diurezis, a vizelet lúgosítása, a hemodialízis nem hatékony, mivel a gyógyszer szorosan kapcsolódik a vérfehérjékhez.

Kölcsönhatás

Más NSAID-okkal (beleértve az acetil-szalicilsavat) történő egyidejű alkalmazás esetén növekszik az eróziós-fekélyes léziók és a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata.

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén az utóbbi hatásának csökkentése lehetséges.

Lítiumkészítményekkel történő egyidejű alkalmazás esetén kialakulhat a lítium kumulációja és fokozható annak toxikus hatása (ajánlott a lítium vérkoncentrációjának ellenőrzése).

A metotrexáttal egyidejűleg történő alkalmazás esetén az utóbbi mellékhatása a vérképző rendszerre fokozódik (vérszegénység és leukopénia kockázata, időszakos vérvizsgálat indokolt).

Diuretikumokkal és ciklosporinnal történő egyidejű alkalmazás esetén növekszik a veseelégtelenség kialakulásának kockázata.

Az intrauterin fogamzásgátlókkal történő egyidejű alkalmazás esetén az utóbbi hatékonysága csökkenhet.

Antikoagulánsokkal (heparinnal, warfarinnal), trombolitikus szerekkel (streptokináz, fibrinolizin) és vérlemezke-gátlókkal (ticlopidin, klopidogrel, acetiszalicilsav) egyidejűleg történő alkalmazás esetén növekszik a vérzés kockázata (a vér koagulációjának időszakos ellenőrzése szükséges).

A kolesztiraminnal történő egyidejű alkalmazás esetén a meloxicam kiválasztása az emésztőrendszerben felgyorsul.

A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal egyidejűleg történő alkalmazás esetén növekszik a gastrointestinalis vérzés kialakulásának kockázata.

Mellékhatások

Az emésztőrendszerből: több mint 1% - dispepszia, beleértve a hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, puffadás; 0,1–1% - a „máj” transzaminázok aktivitásának átmeneti növekedése, hiperbilirubinémia, röpögés, nyelőcsőgyulladás, gyomor- vagy nyombélfekély, gastrointestinalis vérzés (rejtett vagy nyílt), stomatitis; kevesebb mint 0,1% - az emésztőrendszer perforációja, vastagbélgyulladás, hepatitisz, gyomorhurut.

Hemopoietikus szervek közül: több mint 1% - vérszegénység; 0,1-1% - leukopénia, thrombocytopenia.

Bőrről: több mint 1% - viszketés, bőrkiütés; 0,1-1% - csalánkiütés; kevesebb, mint 0,1% - fényérzékenység, bullous kiütés, multiformás eritéma, ideértve a Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis.

A légzőrendszerből: kevesebb mint 0,1% - hörgőgörcs.

A központi idegrendszerből: több mint 1% - szédülés, fejfájás; 0,1-1% - fülzúgás, álmosság; kevesebb, mint 0,1% - érzelmi labilitás, zavart, zavarodottság.

A szív- és érrendszerből: több mint 1% - perifériás ödéma; 0,1-1% - megemelkedett vérnyomás, szívdobogás, arcpír.

A húgyúti rendszerből: 0,1-1% - hiperkreatininemia, megnövekedett szérum karbamid koncentráció; kevesebb, mint 0,1% - akut veseelégtelenség; a meloxicam alkalmazásával való kapcsolat nem bizonyított - intersticiális nephritis, albuminuria, hematuria.

Érzékszervekből: kevesebb, mint 0,1% - kötőhártyagyulladás, homályos látás.

Allergiás reakciók: kevesebb mint 0,1% - angioödéma, anafilaxiás, anafilaktoid reakciók.

Jelzések

Az izom-ízületi rendszer gyulladásos és degeneratív betegségeinek tüneti kezelése, fájdalommal együtt, ideértve:

  • osteoarthritis;
  • rheumatoid arthritis;
  • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
  • osteochondrosis.

Ellenjavallatok

  • túlérzékenység a meloxikámmal vagy a gyógyszer segédkomponenseivel szemben;
  • dekompenzált szívelégtelenség;
  • korai posztoperatív időszak a szívkoszorúér bypass oltása után;
  • a hörgő asztma, az orr és a paranasalis sinus ismétlődő polipózisának vagy az acetil-szalicilsav vagy más NSAID-ok intoleranciájának teljes vagy hiányos kombinációja; a gyomor és a nyombél peptikus fekélyének súlyosbodása; aktív gyomor-bél vérzés;
  • gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-kór az akut stádiumban);
  • cerebrovaszkuláris vérzés vagy más vérzés;
  • hemofília és más vérzési rendellenességek;
  • súlyos májelégtelenség vagy aktív májbetegség;
  • krónikus veseelégtelenség (hemodialízisben nem részesülő betegekben (kreatinin-clearance kisebb, mint 30 ml / perc)); progresszív vesebetegség, ideértve a megerősített hiperkalémia;
  • 18 év alatti gyermekek;
  • terhesség; szoptatás.

Óvatosan: idős betegekben és a következő kórtörténetben: szívkoszorúér betegség, pangásos szívelégtelenség, cerebrovaszkuláris betegség, perifériás artériás betegség, diszlipidémia / hiperlipidémia, diabetes mellitus, krónikus veseelégtelenség (kreatinin-clearance 30-60 ml / perc) ; gyomor-bélfekély, Helicobacter pylori fertőzés, dohányzás, súlyos szomatikus betegségek.

Az NSAID-ok elhúzódó alkalmazásával, az alkoholfogyasztással, az antikoagulánsokkal (például warfarinnal), a vérlemezke-gátló szerekkel (például acetil-szalicilsav, klopidogrél), az orális glükokortikoszteroidokkal (például prednizolon), a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal (pl. ) a gyógyszert óvatosan kell venni.

A gyomor-bélrendszeri káros események kockázatának csökkentése érdekében a legkisebb hatékony adagot rövid időtartam alatt kell felhasználni.

Alkalmazás funkciók

Terhesség és szoptatás

Használjon károsodott májműködéshez

Vesekárosodás esetén alkalmazható

Súlyos veseelégtelenségben hemodialízis alatt álló betegek esetén az adag nem haladhatja meg a napi 7,5 mg-ot.

Alkalmazása gyermekeknél

18 éves kor alatti gyermekek számára ellenjavallt.

Különleges utasítások

A gyógyszer megváltoztathatja a vérlemezkék tulajdonságait, de nem helyettesíti az acetil-szalicilsav profilaktikus hatását szív- és érrendszeri betegségekben.

Óvatosan kell eljárni a gyógyszer alkalmazásakor olyan betegek esetén, akiknél kórtörténetében gyomor- és nyombélfekély esett, valamint antikoaguláns kezelésben részesülő betegek. Az ilyen betegek fokozott kockázatot mutatnak a gyomor-bélrendszer eróziós és fekélyes betegségei szempontjából.

Óvatosan kell eljárni, és ellenőrizni kell a napi diurezist és a veseműködést, ha idős korban és csökkent BCC-vel és csökkent glomeruláris szűréssel (dehidráció, krónikus szívelégtelenség, májcirrózis, nephroticus szindróma, klinikailag kifejezett vesebetegség, diuretikumok, dehidráció nagyobb műtétek után) szenvedő betegek esetén. ).

Ha májkárosodásra utaló jelek vannak (bőrviszketés, a bőr sárgasága, hányinger, hányás, hasi fájdalom, sötét vizelet, a transzaminázok tartós és jelentős növekedése, valamint a májfunkció egyéb mutatói), a gyógyszert le kell állítani, és konzultálnia kell kezelőorvosával..

Két hét után a gyógyszer használata után ellenőrizni kell a „máj” enzimek aktivitását.

A vesefunkció enyhe vagy közepes mértékű csökkenése esetén (CC> 30 ml / perc) az adag módosítása nem szükséges.

A diuretikumokat és a meloxikámot egyaránt szedő betegeknek elegendő folyadékot kell fogyasztaniuk..

Ha allergiás reakciók (viszketés, bőrkiütés, csalánkiütés, fényérzékenység) fordulnak elő a kezelés során, orvoshoz kell fordulnia, hogy megoldja a gyógyszer leállításának kérdését..

A meloxicam, más NSAID-okhoz hasonlóan, elfedheti a fertőző betegségek tüneteit..

A meloxicam, valamint más, a prosztaglandinek szintézisét gátló gyógyszerek használata befolyásolhatja a termékenységet, ezért nem javasolt a terhességet tervező nők számára..

Ne használja a drogot más NSAID-okkal egyidejűleg.

Befolyás a járművek és a vezérlő mechanizmusok vezetésére

A gyógyszer használata fejfájást, szédülést és álmosságot okozhat. Ha ezek a jelenségek előfordulnak, meg kell tagadnia a járművezetést és más olyan potenciálisan veszélyes tevékenységek elvégzését, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.