Ujjízületi gyulladás: nyilvánvaló tünetek, kezelés és okok

  • Arthrosis

Az emberi kefe a test egyik legfunkcionálisabb része. A mindennapi életben sok bonyolult mozgás történik kézzel, a fogakmosástól a gomboltatásig. A kéz egészséges ízületi ízületei nélkül lehetetlen a teljes értékű emberi élet. Az ízületeket elpusztító patológiák megjelenése nemcsak kellemetlen érzéseket, hanem nehézségeket okoz az egyszerű manipulációk elvégzésében is. Az ujjak artrózisa a kéz motoros aktivitásának elvesztésének leggyakoribb oka..

A betegség jellemzői

Az ízületi szövetek szerkezetének kóros változásai lassúak. Az ízületi gyulladás észrevétlenül kezdődik és hosszú ideig nem jelentkezik. Az első szakaszban lassan elpusztul a hyaline porc, vékonyítva őket. A porc kiszárad és rugalmatlanná válik, és nem teljesíti az értékcsökkenés funkcióját.

A szinoviális folyadék kémiai összetételének megváltozása az elemek hiányához vezet, amelynek következtében a kezekben nagyszámú kis ízület szintézise és támogatása következik be. Egy további lefolyással csökken a porc kollagén és nedvesség mennyisége, ami a porcréteg magasságának és az ízületben lévő csontok fejeinek konvergenciájának jelentős csökkenését vonja maga után..

Az ízületi hézag csökken, és a csontok felületi rétege először egy kis sűrűséggel kezd növekedni, majd véletlenszerűen elhelyezkedő oszteofiták (csontnövekedések) jelennek meg. A második szakasz módosítja az ízületi kapszulát, ami látható deformációhoz vezet. A beteg fájdalmat érez az ujjakkal végzett hosszabb munka során, és pihenés után elhalad.

Tétlenség vagy nem megfelelő kezelés esetén a patológia súlyosabb stádiumba kerül. Ebben az esetben az ízületek határozott deformációval járnak, az ízületek jellegzetes növekedéseinek megjelenésével. Az ízületek mozgása korlátozott, és teljesen elzárható az ízületrés eltűnésével és az ízület alkotóelemeinek disztrófiájával.

Ujjízületi okok

Mindenki kaphat artrózist. A statisztikák szerint nem csak az idősebb emberek vannak veszélyben, fiatal korban, provokáló tényezők hatására, a betegség aktívan előrehaladhat, rokkantsághoz vezethet. A lehetséges okok ismerete segít megőrizni a kezét..

Miért kezdődik az ujjak artrózisa:

  1. Az ízületek degeneratív-disztrófikus jelenségei, amelyek a test természetes öregedésének eredményeként nyilvánulnak meg. 45 éven felüli személyeknél vagy fiatalabb korban alakulhat ki az ezzel járó krónikus betegségek közepette.
  2. A sérülések (törések, zúzódások, diszlokációk) az ízületeket mechanikai sérüléseknek teszik ki, amelyek mikro-sérülésekhez vezetnek. Még a régi jellegű kisebb sérülések patológia kialakulásához vezetnek, az ujjak további megzavarásával.
  3. A genetikai hajlam a betegség előfeltétele, ha nem tartják be a megelőzés szabályait.
  4. A nehéz teher lefoglalásával járó nehéz terhek, az azonos típusú monoton mozgások végrehajtása a működés során a kefét alkalmazkodni képes egy állandó terheléshez, a patológia kialakulásával egyidejűleg.
  5. Endokrin betegségek: diabetes mellitus, pajzsmirigy patológia hozzájárul az artrózishoz.
  6. Hormonális egyensúlyhiány a testben, amely negatívan befolyásolja az anyagcsere-rendellenességekkel járó biokémiai reakciókat.
  7. A betegség eredete autoimmun jellege, amely elpusztítja a saját sejteket.
  8. A kéz apró ízületeinek veleszületett rendellenességei, amelyekben a kéz nem tudja teljesíteni a rendeltetésének minden funkcióját.
  9. Hosszú expozíció hideg kezeknek.
  10. Fertőzések, amelyek komplikációkat okoznak az ízületeknél kezeletlen körülmények között, vagy az ágy pihenés be nem tartása esetén.

tünettan

Az ízületi gyulladás észrevétlenül kezdődik. A porc elsődleges elváltozása nem befolyásolja az ujjak teljesítményét. A kezdeti folyamatok évekig tartanak, és teljes idő alatt semmilyen módon nem jelennek meg. Az intenzív mozgások végrehajtásakor fájdalom jelentkezhet, amely nyugalomban eltűnik. Ebben az időszakban általában egy személy nem keres orvosi segítséget, és nem gyanítja az ízületi gyulladást.

A következő szakaszba lépéskor olyan jelek merülnek fel, amelyek szorongást okoznak a betegben:

  • „Szűk” ízületek reggel az ébredés után, az ujjak korlátozott állapota dagasztási gyakorlatok elvégzése után rövid ideig áthalad;
  • fájdalom ujjakkal végzett intenzív munka során;
  • a kattanás az érintett ízületekben a hajlítás vagy meghosszabbítás során;
  • motoros károsodás.

A későbbi romlás következtében az ízületek növekednek, az ujjak oldalsó részein gömbös növekedés jelentkezik. A fejlett szakaszban a fájdalmas fájdalom folyamatosan kíséri a beteget, még éjszaka sem áll meg. Fokozatosan csökken a mozgási tartomány, elérve a teljes mozgást.

Az ujjízületi gyulladást komplikálhatja a gyulladásos folyamat csatlakozása az ízületi kapszulákhoz.

Az artrózis megnyilvánulása:

  • súlyos fájdalom az ujjak nyugalomban;
  • ödéma megjelenése;
  • bőrpír az érintett ízületek felett;
  • helyi hőmérséklet-emelkedés.

Diagnosztikai eljárások

A helyes diagnosztizálás fontossága tagadhatatlan a helyes kezelés felírása szempontjából. Az első ülésen az orvos összegyűjti a beteg életének és betegségének teljes kórtörténetét, kitalálva a munkakörülményeket, a hasonló betegség közeli hozzátartozókban való megjelenését.

Az artrózis objektív vizsgálatához számos vizsgálatot írnak elő:

  • laboratóriumi vérvizsgálat gyulladás, rheumatoid faktor és felesleges húgysav esetében köszvényes differenciáldiagnosztikai diagnosztizáláshoz;
  • Röntgenvizsgálat az ízület szerkezetében bekövetkező belső változások kimutatására;
  • a mágneses rezonancia-diagnosztika lehetővé teszi, hogy teljes képet kapjon az artrózis kialakuló manifesztációiról.

Gyógyító eljárások

Az ízületek teljes helyreállítása lehetetlen, legjobb esetben a megfelelő terápiás eljárásokkal, a folyamat leáll. A maximális hatás elérése érdekében az intézkedések komplexét írják elő, amely a hagyományos, a népi és az alternatív terápia módszereiből áll.

Ujjízületi gyógyszerkezelés:

  1. Az érzéstelenítőknek (Tempalgin, Baralgin, Analgin) rövidtávú érzéstelenítő hatása lesz.
  2. A nem szteroid gyulladásgátló szerek (Ketaprofen, Diclofenac, Ibuprofen) háromszoros hatással bírnak: érzéstelenítik, eltávolítják a gyulladást, alacsonyabb hőmérsékletet.
  3. A kondroprotektorok (Don, Structum, Alflutop) megakadályozzák a porc és a csont megsemmisülését, pótolva a glükozamin, kondroitin-szulfát, kollagén és hialuronsav hiányát. A gyógyszereket hosszú távú kezelésre szánják, egyetlen adag hatása nem jelentkezik. A kondroprotektorokkal végzett rendszeres kezelés lassan helyreállítja az ízületet.
  4. Glükokortikoszteroidok (Dexamethasone, Batmethasone) - hormonális gyógyszerek, küzdenek a gyulladásos, allergiás és fájdalom megnyilvánulásokkal szemben.
  5. Kenőcsök helyi érzéstelenítéshez: Quick gel, Nise, Voltaren.

Akut gyulladás jeleinek hiányában fizioterápiás eljárásokat lehet végrehajtani:

  • A pulzáló mágneses áram hatása az érintett ízületekre mágneses terápiás eszközök segítségével. Az eljárások elvégezhetők klinikán vagy otthon a szükséges felszereléssel.
  • A drogok bejuttatása a testbe elektroforézis során.
  • A lézerkezelés segít csökkenteni a fájdalmat és felgyorsítja az öngyógyulást..
  • Az ozokerit használatával fürdõkben és paraffinfürdõkben eltávolítják a fájdalmat, megszüntetik az izomtónusot, javítják a motoros képességeket.

Az állapot javítása érdekében ajánlott betartani az ortopéd terápiát. Az ortopéd korlátozza a motoros aktivitást, és el fog készíteni egy terápiás gyakorlatot, külön-külön kiválasztva a gyakorlatok sorozatát.

Az ujjak ízületi gyulladásának kezelése a hagyományos orvoslás módszereivel gyümölcsöző eredményeket hoz:

  1. Érzéstelenítő őrlőoldatot készítünk friss nyírrügyekből. Egy pohár frissen szedett vesét öntsünk fél liter orvosi alkohollal és hagyjuk infundálni két hétig. A kapott terméket beteg kezekre dörzsöljük naponta kétszer..
  2. A Kalanchoe leveleket apróra vágják és egy 500 ml-es edénybe helyezik, kiváló minőségű vodkával. Öt napos sötét helyen való tartás után beteg ízületek dörzsölésére használják őket.
  3. A széna forró vízzel mély tálban párolódik, és harminc percre engedje le a kezét.
  4. Mossa le a nagy káposztalevél és nagylelkűen kenje meg a természetes mézet. Csatlakoztassuk egy fájó kézhez, és rögzítsük egy ragasztófóliával. A kompressziót 12 órán át lehet hagyni, meleg takaróval borítva.
  5. Mérje le egy darab bojtorványt forrásban lévő vízzel, és vigye fel az olívaolajjal előmelegített kezek bőrére. A bojtorján először celofánnal van csomagolva, a tetején gyapjú sál.

Orvosi táplálkozás

Az ízületi megszabaduláshoz a megfelelő étrend bevezetése szükséges. Az állapotot súlyosbító termékek kizárása hozzájárul a nyomelemek gyors helyreállításához és ellátásához.

Mit nem lehet használni az artrózis esetén:

  • fűszeres és zsíros ételek;
  • gazdag húsleves;
  • sózott és füstölt termékek;
  • kolbászok és konzervek;
  • teljes tej;
  • édes pezsgő;
  • cukor és édességek;
  • alkoholos italok.

Az engedélyezett termékek listája:

  • tejtermékek;
  • alacsony zsírtartalmú sajt, túró;
  • marhahús filé;
  • friss gyümölcs és zöldség;
  • alacsony zsírtartalmú hús és hal, párolt;
  • friss gyümölcslevek.

Megelőző intézkedések

Megakadályozható az ujjak artrózisának megjelenése, ha betartják bizonyos elveket:

  • tartsa be a helyes táplálkozás alapjait;
  • ne emelje fel a súlyokat;
  • az ujjak aktív bevonásával járó munka során naponta többször végezzen kézkezelést;
  • védje kezét a sérülésektől;
  • kerülje a túlhűtést, hideg évszakban viseljen meleg kesztyűt;
  • kondroprotektorok megelőző tanfolyamának lefolytatása idős emberek számára;
  • gyanús tünetek esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Ujjízület - zenészek betegsége, vagy sem?

Egy idős ember kezére gondolva szinte elkerülhetetlenül képzeljük el a csomózott ujjakat, amelyek falában vékonyak, de mintha az ízületek duzzadnának. Kevés ember gondolja, hogy ez nem csupán a test természetes öregedésének jele, hanem egy igazi betegség - az ujjak osteoarthritisének - tünete. És még ennél is inkább, nem mindenki tudja, hogy ez a betegség mind a huszonöt éves, mind a harmincas éves korban képes „elöregedni” a kezét, ezért fájdalmas és nehéz feladat még az egyszerű jegyzet írása vagy a kupak csavarása is. Hogyan lehet fenntartani az ujjak finom motoros képességeit, ki van kitéve veszélyben, és mi köze az ujjak artrózisához, ha ez már megkezdődött - olvassa el erről bővebben.

Az ujjak deformáló artrózisa

A személy metakarpofalangeális és interfalangeális ízületei állandó nyomás alatt vannak, mert a normál életminőség érdekében minden percben finom motoros mozgásokat kell végrehajtania - az egyszerű fogásról (almát kell venni, az ajtót kinyitni, az evőeszközöket tartani) egészen a nagyon kicsi és összetett (meghatározzák az ember kézírását, varrás és kötés, hangszerek lejátszása és még sok más). Minél intenzívebben az ujjakat terhelik, annál több porcszövet vesz igénybe, amely eltakarja a phalanx csontok fejeit, és így közös felületet képez. Ez az ízületi folyadékkal mosott porcos réteg lehetővé teszi, hogy a csontok mozgás közben nem dörzsöljék egymást, hanem megcsúszjanak, és egy természetes lengéscsillapító szerepet játszik (például sokkmozgások során, amelyek nélkül lehetetlen szöveget gépelni a billentyűzeten)..

Különböző okokból, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk, az interfalangeális porc kopásnak van kitéve. A folyamat leggyakrabban az alábbiak szerint zajlik:

A porózus porcos szövet olyan terhelést él át, amelyben az ízületi kenőanyagot „kiszorítják”, ezáltal biztosítva az ízületek jó mozgását. Általában ezt követően történik a helyreállítás - a porc ismét telített nedvességgel, nyugodt állapotban. De ha a terhelés túl nagy vagy a porc megzavarodott, kiszáradni kezd és repedhet. Ez csökkenti annak rugalmasságát és funkcionalitását..

Mivel nem tud ellenállni a kopásnak, a túlszárított porcos szövet fokozatosan elhasználódik és vékonyodik, kitéve a csontok fejeit. Mivel az ízületi felület nem képes teljes mértékben megbirkózni a feladattal, a csontok, izmok és szalagok - szinte az ujj egész ortopédiai készüléke vagy akár az egész kéz - megtapasztalják a porc számára biztosított terhelést. Annak érdekében, hogy növeljük az ízületi felület területét és megakadályozzuk annak további törlését, a test elkezdi „befejezni” az oszteofitákat - az érintett területen csontok nőnek, amelyek lekerekített és akár tüske alakúak is lehetnek. Az emberek ezt a folyamatot „sólerakódásnak” is hívják, ami nem teljesen helyes, mert a csontok növekedéséről szól.

Az oszteofiták megjelenése a mobilitás csökkenéséhez vezet - az ujjak rosszabbra hajlanak, és a szokásos napi feladatokkal olyan ügyesen viselkednek, mint korábban, nem működik. Ugyanakkor a csontszövetnek nincs meg a súrlódás elleni védelem mechanizmusa, ezért az oszteofiták időszakonként leszakadnak és károsítják a szomszédos szöveteket, fájdalmat és gyulladást okozva. Ezen túlmenően olyan mikroszkopikus repedések képződnek, amelyek csökkentik a csont szilárdságát és törékennyé teszik azt - ezért artrózis és osteoarthritis esetén az ujjak törése gyakran még nem túl erős ütésekből származik. Amikor az ízület elégtelen működését kompenzáló osteofita elbomlik, helyén újabb növekszik - az idő múlásával a folyamat csak a porc diszfunkcióval együtt romlik..

Az ízületi felületek erőteljes kopása, a csontok alakjának megváltozása az egész kéz újrarendeződéséhez, krónikus gyulladáshoz és fájdalomhoz vezet. Az ecset annyira deformálódik, hogy teljes mértékben képtelenek még az ujjaikat a bögre köré tekerni.

Az arthrosis, amelyet osteoarthritisnek vagy osteoarthritisnek is neveznek (ezek szinonimák), az ízületi gyulladástól elsősorban az ízület megsemmisítésében és a betegség krónikus lefolyásában különbözik. Míg az ízületi gyulladás csak a porcszövetet érintő akut gyulladásos folyamat jelenlétét jelenti. Az artrózissal az ízületi zsák, az ízületi membrán, a szubchondrális csont, valamint a szalagok és az izmok részt vesznek a degeneratív-disztrófikus folyamatban. Szintén artritisz esetén a fájdalom általában éles és súlyos, éjjel jelentkezik. Míg az artrózis napközben érezteti magát, addig a korai szakaszban - nem túl határozott fájó fájdalmak.

Az artrózis leggyakoribb formái jelenleg: rhizarthrosis, amelyben a hüvelykujj szerepel, és a polyarthrosis, amely egyszerre több interfalangeális ízületet érint.

Ne feledje: a betegség korai stádiumában a csontok megsemmisülése továbbra is megelőzhető és az artrózis stabil remisszióba hozható, miközben megőrzi a kéz jó biomechanikáját.

A kéz kis ízületeinek ízületi gyulladásának okai

A kockázati csoportba gyakran beletartoznak a család tagjai, akiknek már voltak ujjaik artrózisának betegségei. A porcszövet sűrűségét és a metabolikus folyamatok sebességét genetikailag meghatározzák, ezért a betegség kialakulására való hajlam örökletes lehet. A betegség körülbelül 10-szer gyakoribb a posztmenopauzális nőket is, mint a férfiaknál.

Az artrózis valószínűsége növekszik a szakmai és háztartási munkaterhelések miatt - gépelők, sebészek, masszőrök, pékek, tejeslányok, forgók és marógépek, zongoristák, sportolók és más szakemberek, akik „kezükkel dolgoznak”, gyakran észlelnek kellemetlen tüneteket mások előtt.

Az ujjak artrózisának kialakulása hozzájárul a következőkhöz:

a porc gyors kopása és / vagy nem megfelelő regenerálása;

anyagcserezavarok, endokrin rendszer problémái, szisztémás autoimmun betegségek (diabetes mellitus, rheumatoid arthritis, köszvény);

a normál pihenés és a bemelegítés hiánya a munkahelyen, túlzott súlyzós gyakorlatok;

alvászavarok és krónikus stressz;

az életkorral összefüggő hormonális változások;

a kéz veleszületett hibái;

a kéz, az ujjak és a csuklóízület sérülései;

hipotermia, vibráló eszközökkel végzett munka és egyéb káros tényezők;

szeptikus és specifikus (tuberkulózis, chlamydia, szifilis) fertőző betegségek;

krónikus kiszáradás (szokás egy kicsit inni);

kiegyensúlyozatlan étrend, hiányos a D-, E-, K-vitaminban és ásványi anyagokban.

Az ujjak ízületi tünetei

Az ujjak ízületeinek artrózisának tünetei és kezelése jelentősen eltérhetnek a betegség stádiumától és a beteg észlelésétől függően. Gyakran az ízületek enyhe kellemetlenségeit, az izmok fokozódó fáradtságát a fáradtságnak tulajdonítják, és ezeket figyelmen kívül hagyják, amíg állandó fájdalmas fájdalmak nem jelentkeznek. De minél hamarabb elindul a kezelés, annál teljesebben megmarad az ujjak időskorban, és annál jobb lesz az életminőség a következő években.

Első fázis. A betegség kezének fájdalommal, zsibbadással vagy bizsergéssel kezdődik, néha - lövési fájdalomként jelentkezik. A mindennapi feladatok elvégzése nehezebbé válik - az ujjak gyorsabban elfáradnak, száraz és durva ropogások jelennek meg az ízületekben (nem szabad összetéveszteni az „egészséges” hanggal!), Ha kattanások vannak. Meg akarom pihenni a kezem. A fájdalom általában csak edzés közben érezhető. Nyugodt állapotban az ujjak egy ideig fájnak és kellemetlenséget okoznak. A mozgások merevségét egyre inkább megfigyelik, mielőtt a kézi ügyességet igénylő osztályok előtt fel kell melegíteni, kinyújtani az ujjaikat. Az ízületek duzzadnak. Szív- és érrendszeri megbetegedések esetén a kezek reagálnak a változó időjárásra.

Második szakasz. Ebben a szakaszban erősen szűkült az ízület (akár 50%), a gyulladásos folyamat növekszik. Az ízületek feletti bőr gyakran felforrósodik. A fájdalom általában folyamatos, és éjszaka is megállhat. Munka után és reggel duzzanat, ujjak zsibbadása van. A falak észrevehetően megvastagodnak, és a szalagok lerövidülnek, a mozgásokban ügyetlenség jelenik meg, amelyek miatt a kis tárgyakkal (tűkkel, szálakkal, kis érmékkel és gombokkal) történő manipulálás nehezebb. Az ízületek oldalán a kötőszövetek (Heberden és Bouchard ún. Csomópontjai) jellegzetes sűrűsödései vannak, amelyek szinoviális folyadékkal vannak kitöltve - a ciszták különösen jól láthatóak, ha a tenyér hátuljáról nézik. Az ujjak tapinthatósága és hőmérsékleti érzékenysége jelentősen csökken. Szinte lehetetlenné válik, hogy meleg fürdő nélkül pihenjen a kezed - az izmok folyamatosan feszültek. Az önkéntes mozgások amplitúdója észrevehetően csökken, görcsök jelentkeznek.

Harmadik szakasz. A betegség utolsó szakaszában az ujjak gyakorlatilag nem hajlítanak, ankylosis, tartós kontraktúrák jelentkezhetnek. A fájdalom állandó, gyengítő jellegű, gyakran depressziót okoz a betegekben. Az ízületek közötti ujjak falai vékonyabbak lesznek az izomszövet disztrófája miatt. Még az egyszerű mindennapi feladatok is - például egy csésze tartása - gyakorlatilag elérhetetlenek a beteg számára. Mások segítségére van szüksége. Az ízületi deformációk és a kéz alakjának változása jól látható. Haladó esetekben a szövetek nekrotikus megváltozása lehetséges..

Ha át kívánja adni a gyorstesztet és meg akarja érteni, hogy érdemes-e aggódni, akkor hasznos lesz az osteoarthritis tüneteiről és kezeléséről szóló cikk. A legjobb megoldás az lenne, ha a lehető leghamarabb kapcsolatba lépne egy reumatológussal vagy ortopédussal - csak a klinikai diagnosztikai módszerek segítik a diagnózis végleges megerősítését vagy megcáfolását..

Ujjízületi kezelés

Az ujjak artrózisának korai megelőzése megakadályozhatja a betegség azon külső tüneteit, amelyek befolyásolják az életminőséget. A terápia azonban átfogó, többvektoros jellegű - magában foglalja nemcsak a gyógyszerek alkalmazását, hanem a fizikai hatásokat és még az ergoterápiát is. A krónikus betegség leküzdése érdekében néha szükség van az étrend, a napi rutin, a munkakörülmények és a munkahelyi szervezet áttekintésére.

Kábítószer-kezelés

Az ujjak osteoarthritisének kezelése általában a fájdalomszindróma kiküszöbölésével kezdődik, amelyre a kar rögzítését szilánkkal vagy ortopédiai kötszerrel és fájdalomcsillapító tablettákkal, krémekkel és kenőcsökkel használják. A pihenési mód elősegíti a porc rehidrációját, rugalmasságának helyreállítását. Súlyos gyulladás és duzzanat jelenlétében, amely sérti a szövetek trófiáját (táplálkozását), az orvos nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID) ír fel, amelyek helyreállítják az ujjak vérkeringését. Javallatok szerint szteroid hormonokat írnak elő. A fertőző ízületi gyulladás által okozott ízületi gyulladás az antibiotikumok helyi alkalmazását igényli.

A kondroprotektorok elfogadása a betegség bármely szakaszában az egyik leghatékonyabb intézkedésnek bizonyult. A kondroitin-szulfátot és a glükozamint évente körülbelül 6 hónapos kurzusokban kell fogyasztani - a hatás néhány hónappal később jelentkezik és hosszú távú.

Ha a javasolt kezelés nem segíti a fájdalom kiküszöbölését, a fájdalomcsillapítókat injekcióval közvetlenül az ízületbe lehet beadni. Ez az eljárás gyakran olyan speciális gyógyászati ​​keverékek alkalmazását foglalja magában, amelyek kondroprotektorokat, hialuronsavat, vérlemezkeben gazdag vérplazmát (PRP terápia) is tartalmaznak, valamint a porcszövetek regenerálódására és a súrlódás kiküszöbölésére szolgáló egyéb eszközök.

Műtét kézízületi gyulladás esetén

A betegség utolsó szakaszában, a javallatok szerint, műtét is elvégezhető. Általában ez az ízületi öblítés és az oszteofiták kiküszöbölése, a sérült ízület rekonstruálása vagy kialakítása, stabilizálása (fúzió) vagy endoprotetizálás (ez még mindig meglehetősen népszerűtlen intézkedés a kéz kis ízületeinek műtétében)..

Fizioterápiás kezelés

A legtöbb esetben a betegség konzervatív fizioterápiás kezelésre is alkalmas - azonban csak a remisszió szakaszában, a gyulladás eltávolítása után hajtják végre. Az ujjak deformáló artrózisának kezelésére szolgáló hardver módszerek közé tartozik az elektroforézis, sokkhullám, UHF, pulzus, magnetoterápia és mások. Az akupunktúra is hatékony.

A betegeknek ajánlott terápiás masszázs és önmasszázs, amely segít leküzdeni az izomfeszültséget és a görcsöket, jótékony hatással van a szalagok állapotára, a kéz és az ujjak anyagcseréjére, valamint az önkéntes mozgások amplitúdójára. Az önmasszázshoz elegendő:

dörzsölje egymással a tenyerét, amíg a bőr felmelegszik;

dörzsölje az ujjait az alaptól a hegyekig;

görgessen mindegyik ujját enyhén összeszorított öklével, mintha egy ceruzát élesít;

gyorsan hajlítsa meg és hajlítsa meg az ujjait 30 másodpercig, elkerülve, hogy ökölbe szorítsák őket;

hajtsa össze a tenyerét, és pihenjen az ujjaival egymáshoz, 1-2 percig jól nyomva.

Ide tartozik az ujjak ízületi kezelése és a torna. Használjon gumilabdákat és speciális kézi expandereket, speciális kockákat és egyéb eszközöket a finom motoros készségek fejlesztéséhez a bemelegítés során. Az agyag vagy az agyag modellezése nem lesz felesleges. Ez elősegíti az izomtónus fenntartását és megakadályozza a nagy csontritkulások kialakulását..

Meleg fürdőket készíthet otthon is vízzel (hozzá tengeri sót, illóolajokat, gyógynövény főzeteket), paraffinnal vagy tiszta homokkal - a vegyületek melegítése felgyorsítja a bomlástermékek eltávolítását és gyors hozzáférést biztosít a tápanyagokhoz.

Az ujjak ízületi étrendje

A betegeknek azt tanácsolják, hogy tartsanak be nem szigorú diétát, amely kizárja a füstölt, túl sós ételeket, az alkoholt, valamint a mesterséges színezékű ételeket, szteroidokat, tartósítószereket. Az étrend különösen fontos a metabolikus ízületi gyulladás kezelésében - ebben az esetben a kezelő orvos teljes mértékben meghatározza. Általános szabály, hogy a betegek állati és növényi kollagénben és más gélesedő anyagokban gazdag ételeket javasolnak. Az ételnek minimálisan „üres” kalóriát kell tartalmaznia, és teljes mértékben biztosítania kell a test vitaminok, makro- és mikroelemek napi igényét. Fontos, hogy elegendő vizet fogyasztjon elektrolitokkal, például ásványi vagy izotóniás italokkal..

Ujjízületi kezelés

A gyógyászatban az ujjak artrózisát idős betegségnek tekintik. A nők a leginkább hajlamosak erre a betegségre. Ez a tendencia kapcsolódik a női test élettani jellemzőihez, amikor az előrehaladott életkor közeledtével gyors hormonális átalakulás kezdődik benne. A hormonszint megváltozása a kollagéntermelés csökkenéséhez vezet, ami a porc és az ízület szöveteihez szükséges, így kialakul az ujjak falának artrózisa. Hogyan alakul ki a betegség, milyen tünetei vannak, és hogyan lehet az artrózist kezelni??

Sok éven át sikertelenül küzd az ízületek fájdalmával.?

Olvassa el a cikket, amelyben azt mondtam, hogy HOGYAN KÖVETKEZŐ CSATLAKOZTATÓkat négy növény és a 83. év szovjet technológiája segítségével

A kéz arthrosisának kialakulásának okai

Ha megsértik a kéz vérellátását és a porc összeomlik, akkor az ujjak ízületeinek artrózisa alakul ki. A porcszövetek fokozatosan vékonyodnak, repednek, darabok hámozódnak belőlük, elveszíti rugalmasságát. A kóros folyamat a szinoviális folyadék szintézisét is befolyásolja, megszűnik a rendes termelés. Az ilyen negatív megnyilvánulások okai:

  • ujjak és kezek sérülései;
  • genetikai hajlam;
  • ízületi dysplasia;
  • menopauza, amely egy adott korban nőknél fordul elő;
  • köszvény;
  • magas ízületi mobilitás;
  • a szakmai tevékenység jellemzői, amikor egy személynek a kezére eső súlyos fizikai erőfeszítést kell viselnie;
  • a test gyenge immunrendszere;
  • egyes fertőző betegségek;
  • gyakori és súlyos allergiák;
  • zavarok az endokrin rendszerben;
  • állandó megnövekedett páratartalom és hipotermia.

Az okokról és a kockázati tényezőkről bővebb információ található itt:

A kéz ízületi gyulladásának típusai

Figyelembe véve a kéz ujjainak artrózisát, a szakemberek típusonként különböztetik meg a betegséget, amelyet a sérülések elhelyezkedése határoz meg:

  1. A nodularis megjelenést az interfalangeális ízületeken elhelyezkedő csomó alakú sűrűsödések jellemzik. Az ilyen sérülések olyan emberekre jellemzőek, akiknek a munkája a kéz intenzív motoros aktivitásával jár (zongorázás, szöveg beírása egy nyomdában, számítógéppel történő munka). A nodularis kezelés sikeres lehet, de maguk a csomók nem mennek teljesen fel.
  2. Riarthrosis. A hüvelykujját érintő ritka betegségtípus.
  3. A polyarthritis a kéz ízületeinek általános elváltozása, amikor a betegség az összes ujját érint. A betegség gyakran az időskorúkat érinti.

A képen az ujjak artrózisának fejlődési sémája:

A kéz és ízületi krónika akut és krónikus típusai

A betegség a típusokon túl két formára oszlik: akut és krónikus, jellegétől függően. Akut formában a betegség nagyon gyorsan fejlődik ki. Az ember súlyos fájdalmat kezd tapasztalni, az ujjak duzzadnak, a testhőmérséklet megemelkedik. A krónikus ízületi gyulladást a negatív folyamatok fokozatos kialakulása jellemzi, amely több évig is eltarthat.

Ok osztályozása

Attól függően, hogy mi okozta az artrózis kialakulását, az orvos speciális meghatározást ad az alapbetegség nevéhez:

  • reumatoid;
  • fertőző;
  • gennyes;
  • osteoarthrosis;
  • poszt-traumatikus.

A kefe artrosisának tünetei a fokokkal összhangban

A fejlődés során a kóros folyamat 3 fokon megy keresztül, ezért az ujjak artrózisa esetén jobb a tünetek leírása mindegyiküknél. Az első szakaszban a betegség a következő tünetekkel nyilvánul meg:

  • fájdalom érzés indokolatlan terhelés után, nyugodt állapotban eltűnve;
  • hajlító és hajlíthatatlan ujjak, a betegek ropogást hallanak bennük;
  • rövid távú duzzanat, gyorsan elmúló.

Két szakaszban felerősödik a porc változásai, elveszíti rugalmasságát, szerkezetében kis repedések jelennek meg. Csökkent az ízületi folyadék termelésének sebessége. A tünetek így néznek ki:

  • tartós fájdalom szindróma;
  • fájdalom súlyossága edzés közben;
  • az izom atrófiája kezdődik;
  • duzzanat növekszik;
  • az ujjak mozgása korlátozott;
  • tömítések kialakulása az ujjak különböző részein.

A 3. szakaszban a képen látható ujjak artrózisa szörnyűnek tűnik, az ízületek deformációja egyértelműen látható, a kéz alakja megváltozik. A kellemetlen látásváltozások súlyos csontdeformációval és az ízület szélein túlnövekedett számú csontritkulással járnak. A tünetek a következők:

  • állandó jellegű súlyos fájdalom szindróma;
  • az ujjak teljes mozgása;
  • az ujjak észrevehető görbülete.

Hogyan diagnosztizálják a betegséget??

A betegség diagnosztizálására az érintett területek külső vizsgálatát és röntgenvizsgálatot kell végezni. A kép egyértelműen mutatja a porcot és az ízületet érintő változás mértékét. Az összes mutató ellenőrzése érdekében teljes vérképet veszünk. Ha normálisak, akkor az orvos kizárja a beteg súlyosabb betegség jelenlétét.

Sok éven át sikertelenül küzd az ízületek fájdalmával.?

Olvassa el a cikket, amelyben azt mondtam, hogy HOGYAN KÖVETKEZŐ CSATLAKOZTATÓkat négy növény és a 83. év szovjet technológiája segítségével

A kéz ízületi kezelésének módjai

Azonnal meg kell jegyezni, hogy az ujjízületi kezelés hosszú és komoly folyamat. A kezelési komplex magában foglalja a gyógyszerek használatát, a beteg életmódjának megváltoztatását, a fizioterápiás gyakorlatokat, a fizioterápiát és a táplálkozási egyensúlyt. A terápiás intézkedések egyéni elvre épülnek, a betegség fokától, a beteg egészségi állapotától, életkorától és a test bizonyos gyógyszerekre adott válaszától függően. Tudva, hogyan kell kezelni az ujjízületi gyulladást, az orvos igyekszik pozitív eredményt elérni, de sok a betegtől függ, akinek szigorúan be kell tartania a szakember összes ajánlását.

A kéz ízületi kezelése gyógyszerekkel

Az NSAID-kat (nem szteroid gyulladáscsökkentők) hagyományosan használják a fájdalom és gyulladás eltávolítására. Ide tartoznak olyan gyógyszerek, mint a Diclofenac, Diclovit, Difen, Ortofen, Voltaren, Ibuprofen, Cefekon, Nimesulide, Nimesil. A gyógyszereket egy adott kurzusban veszik, de hosszú ideig nem használhatók, mivel gyomorfekélyt okozhatnak.

A vitamin-ásványi anyagok komplexei javíthatják a sérült szövetek táplálkozását, kalciumot szolgáltatnak a testnek. Chondroprotektorok (Chondroitin, Rumalon, Mucosate, Don, Glucosamine) megakadályozzák a porc további pusztulását.

A fizioterápia típusai

Az artrózis kezelésében a fizioterápiát alkalmazzák a beteg ujjak vérellátásának javítására, a gyulladás enyhítésére és a fájdalom csökkentésére. Olyan eljárásokat alkalmaznak, mint az elektroforézis, paraffin-terápia, elektroforézis, mágnesterápia, ozokerit. Meleg fürdő és más melegítő eljárás segít. Az itt bemutatott, a kézkezelésről szóló információk szintén hasznosak:

Az edzésterápia értéke

Az ujjak artrózisára vonatkozó speciális gyakorlatok enyhítik az izomgörcsöt, megőrzik az ujjak motoros funkcióit. A gyakorlatok sorozatának kiválasztása egyénileg történik, figyelembe véve a beteg betegségének mértékét és fizikai képességeit. Az artrózisú ujjak terápiás gyakorlata normalizálja az érintett terület vérellátását és csökkenti a fájdalom megnyilvánulását.

Hagyományos gyógyászat

Az ujjak artrózisának leggyakoribb népi gyógyszerei a gyógynövény-alapanyagokból készült főzetek, tinktúrák, kompressziók és kenőcsök. Például meleg fürdő boróka, ibolya vagy kakukkfű főzetével. A mézből és sóból készült kompresszor enyhíti a duzzanatot és a fájdalmat. Ugyanakkor meg kell érteni, hogy az ujjak artrózisával az alternatív kezelés csak kiegészítő kiegészítő eszközként szolgál az alapvető orvosi kezelési tervhez.

A kéz és az ujjak ízületi gyulladása. Az artrózis okai, tünetei, diagnosztizálása és kezelése

Gyakran Ismételt Kérdések

A kéz és az ujjak ízületi gyulladása az egyik deformáló ízületi gyulladás. Ezt a degeneratív-disztrófikus betegséget a porc progresszív pusztulása jellemzi, károsodott ízületi funkcióval együtt, valamint a periartikáris struktúrák, például a szinoviális membrán, az ízületi szalagok, a periartikuláris izmok és az inak károsodása.

Ennek a betegségnek a kialakulásához sok oka van.

Közülük a leggyakoribbak:

  • sérülések
  • cukorbetegség;
  • hormonális egyensúlyhiány;
  • túlsúly.
A kéz és az ujjak deformáló ízületi fájdalma a mozgások során fellépő fájdalomtól és azok pihenés utáni eltűnésétől nyilvánul meg. Így a betegek a nap végén jobban szenvednek, és reggel jobban érzik magukat. A betegség másik jele az ízület merevsége, amely hosszú pihenés után, például alvás után jelentkezik. Deformáló artrózis esetén az ébredés után fél órán belül eltűnik..

Ennek a betegségnek három fő iránya van - gyógyszeres kezelés, műtét és rehabilitáció. A kábítószer-kezelés viszont tüneti és patogenetikus. Nagy jelentőséget tulajdonítanak az okok és a kockázati tényezők kiküszöbölésének, mivel ez a szakasz önmagában jelentősen lelassíthatja a betegség előrehaladását és késleltetheti a hozzá kapcsolódó szövődmények kialakulását..

A betegség előrejelzését az első megjelenési kor és annak előrehaladásának mértéke határozza meg. A deformáló artrózis egy betegség, amely egy irányba halad. Más szavakkal, gyógyíthatatlannak tekinthető, mivel amint megnyilvánul, gyakrabban megismétlődik (ismétlődik), és az ízületi porc kifejezettebb pusztító változásaihoz vezet.

Előbb vagy utóbb a deformáló artrózis minden embernél megjelenik, aki már elérte az öregséget. Így az ízületben bekövetkező változások visszafordíthatatlanok, tehát megfelelnek az emberi fejlődés és az involúció normáinak. Ez a betegség akkor válik kórosnak, ha a határidő előtt korábban jelentkezik. Sőt, minél előbb ez a betegség debütál, annál agresszívabb lesz a menete, és rosszabb a prognózisa.

Érdekes tények

  • A kéz és az ujjak deformáló artrózisának gyakorisága a legnagyobb 55 - 75 éves korban.
  • Minden ezred 25–35 éves lakos beteg e betegségben, 65 éves korában - minden tizedik és 75 évesnél idősebb - minden harmadik.
  • Az európaiak körében a kéz és az ujjak deformáló artrózisát a 40–49 év közötti esetek 10% -ában, a 75 évesnél idősebb esetek 92% -ában észlelték. Így a betegség magassága átlagosan 50-65 éves korban esik le.
  • 55 évig (a menopauza átlagéletkora a nőkben) a deformáló ízületi gyulladás előfordulási gyakorisága egyaránt nők és férfiak körében. 55 év elteltével azonban ez a betegség kétszer annyira valószínűleg befolyásolja a női nemet..
  • Azoknak a betegeknek, akiknek rokonai idiopathiás betegségben szenvedtek, javasoljuk, hogy kerüljék a karjukra nehezedő stresszt (súlyemelés, birkózás, ökölvívás stb.). Foglalkozását a kéz és az ujjak (zongorista, programozó stb.) Nagy dinamikus terhelésével kell társítani..

A kéz és az ujjak ízületeinek anatómiája

A kefe a kéz legtávolabbi része. Funkcionális szempontból ez a testrész anatómiailag a legfejlettebb, mivel a legnagyobb mozgástartományt hajtja végre..

A kefe három részre oszlik:

  • csukló;
  • kézközép;
  • ujjak.
Csukló
A csukló két szomszédos sorból áll, kicsi, összetett alakú csontokból. A közeli (közeli) sor scaphoid, szerencsés, háromágú és borsó csontokból áll. A disztális (távoli) sor poligonális, trapéz, kapitát és horog alakú csontokból áll.

Kézközép
Az öt metakarpál cső alakú csontok, amelyek alapjai a csuklócsontok disztális sorának ízületi felületéhez vannak rögzítve. A metakarpális csontok feje az ujjak proximális falának csontjait képezi.

Fingers
Az ujjak három falból állnak, a hüvelykujj kivételével, amely csak két falból áll. A proximális falok mindig rövidebbek, mint a távoli. Minden phalanx alapból, testből és fejből áll..

A klinikailag fontos ízületek:

  • csuklóízület;
  • carpal-metacarpalis ízületek;
  • metacarpophalangealis ízületek;
  • interfalangeális ízületek.
A csuklóízület talán az emberi test egyik legösszetettebb ízülete. A sugár ízületi felületei és a csukló csontokjának proximális sora képezik. Ebben az ízületben olyan mozgások lehetséges, mint hajlítás, nyújtás, addukció és elrablás. A meghosszabbítást és a szupinációt az alkar csontokkal együtt végzik. Az ízületi kapszula eltakarja az ízület teljes porcát, és 1-2 cm-es csontszövetbe fogja fel.

A carpal-metacarpalis ízületeket a csuklócsontok disztális sorának és a metacarpalis csontok fejeinek ízületi felületei képezik. Ezekben a hézagokban keverést és hígítást végeznek. Ezekben az ízületekben a mozgás tartománya minimális, mivel a kötőelemek sűrűen helyezkednek el körülöttük. Az egyetlen kivétel az első metakarpális ujj ízülete, amely széles mozgási mozgással rendelkezik.

A metakarpofalangeális ízületeket a metakarpális csontok fejének artikulált felületei és az ujjak proximális falának alapjai képezik. Ezek az illesztések a gömbcsuklók csoportjába tartoznak, ezért hajlítást, nyújtást, addukciót, elrablást és kisebb forgásmozgásokat eredményeznek.

Az interfalangeális ízületek blokk alakúak, tehát a mozgások csak egy tengely körül történnek. Így csak hajlítást és nyújtást végeznek.

A kéz és az ujjak ízületeinek ízületi gyulladása

A kéz és az ujjak deformáló artrózisa az úgynevezett heterogén betegségek csoportjába tartozik. Más szavakkal, fejlõdésének sok oka van, és a klinikai lefolyás, a morfológiai és a biológiai változások mindig azonosak..

Az etiológiai tényező szerint ez a betegség felosztható:

  • primer (idiopátiás);
  • másodlagos.
A kéz és az ujjak primer deformáló artrózisának diagnózisát csak akkor lehet megállapítani, ha a betegség másodlagos formájának minden lehetséges okát elutasították. Más szavakkal: a kéz és az ujjak idiopátiás deformáló artrózisa a kizárás diagnózisa..

A kéz és az ujjak elsődleges deformáló artrózisának formáit különböztetjük meg:

  • nodularis forma (Bouchard és Heberden csomópontjai);
  • nem-nodularis forma (az interfalangális ízületek erózióját deformáló osteoarthrosis);
  • risartrosis (az első carpal ízület deformáló artrózisa).
A kéz és az ujjak szekunder deformáló artrózisának formáit különböztetik meg:
  • posttraumás forma (akut és krónikus);
  • a csontváz veleszületett rendellenességei (csont diszplázia);
  • kalcium-sók (pirofoszfát és kalcium-hidroxiapatit) lerakódásával járó betegségek;
  • endokrin betegségek (akromegália, hiperparatireoidizmus, diabetes mellitus, elhízás; hypothyreosis stb.);
  • egyéb kóros állapotok (fagyás, dekompressziós betegség, Cachin-Beck-betegség, különféle hemoglobinopathiák stb.)

A kéz és az ujjak artrózisának patogenezise

Mint korábban jeleztük, az artrózis kialakulásához vezető tényezők hatalmasak. Ezen tényezők mindegyike a saját mechanizmusában a porc pusztulásához vezet. Ennek ellenére az összes mechanizmus feltételesen felosztható a hibás porcokkal és azokkal, amelyek az egészséges porc nagy terhelésével járnak..

Az első forgatókönyvben a jogsértések molekuláris szinten fordulnak elő. A sok ok egyike a 2. típusú kollagén képződését kódoló gén mutációja. Mivel az ilyen típusú kollagén a porc hialinjának része, alacsonyabbrendűsége jelentősen befolyásolja azok működését. A porcfunkció csökkenése a párnázási tulajdonságok csökkenésében, a súrlódási erő növekedésében és ennek következtében a porc korábbi törlésében nyilvánul meg..

Ezenkívül az ízületi porc sértetlenségének megsértése akkor is lehetséges, ha megnövekszik a terhelése. Ebben az esetben ez csak statikus terhelés, de nem dinamikus. Más szavakkal: a birkózás, a boksz és a súlyemelés sokkal veszélyesebb az ízületekre, mint a tánc, a torna és az úszás. A porcra gyakorolt ​​fokozott nyomás növeli a súrlódási erőt az ízületi felületek között, és kiszorítja a porc belsejében lévő mikroszkopikus csatornákat, amelyeken keresztül tápanyagokat kap.

A fenti mechanizmusok eredményeként a porc rétegenként törlődik. Ezzel párhuzamosan a szabad idegvégződések vannak kitéve, amelyek irritációja fájdalomban nyilvánul meg. Amint a porcréteg vékonyabbá válik, értékcsökkenési tulajdonságai csökkennek. Így ugyanolyan terhelések mellett, mint korábban, a porc jobban elhasználódik. Idővel a felületén mikroszkópos repedések jelennek meg, amelyek az artrózis előrehaladtával mélyülnek, néha eljutnak a mögöttes csontszövetbe.

Ugyanakkor jóval azelőtt, hogy a porc ilyen megsemmisül, a szubchondrális csontrétegben mikroszkopikus repedések is kialakulnak. Idővel ezeket a repedéseket megtöltik az intercelluláris folyadékkal, és egyesülnek egymással, kis cisztákat képezve, amelyeket gyakran találnak az együttes radiográfia során. Ezek a ciszták összenyomják a porcot tápláló intraosseous erek. Ezért hiányzik az öngyógyuláshoz szükséges tápanyagok és műanyagok, amelyek ismét negatívan befolyásolják a betegség egészének előrehaladását. Amikor a porc vérellátása annyira romlik, hogy az nem biztosítja az utóbbi minimális szükségleteit, akkor aseptikus nekrózis alakul ki. Ez a szövődmény a legsúlyosabb, és az esetek 95% -ában teljes ízületvesztéssel jár..

A gyulladásos folyamatnak egy degeneratív-degeneratív betegséghez való kapcsolódása, amely a kéz és az ujjak artrózisa, növeli a porc pusztulásának sebességét. A pusztító hatást ebben az esetben a gyulladásos mediátorok közvetlen agresszív hatása gyakorolja a porcfehérjére - a kollagénre. A gyulladásos mediátorok (interleukinok, leukotriének, prosztaglandinok, tumornekrózis faktor stb.) Hatására a kollagén elveszíti szokásos rostos szerkezetét, jelentős mennyiségű vizet szabadít fel. Ennek eredményeként az ilyen porc kevésbé sima lesz..

A gyulladás előrehaladtával a kötőszövet tapadások kapcsolódnak a porc rendellenességeihez, amelyek fokozatosan megvastagodnak, és kezdik akadályozni az ízület mozgását. A beteg vizsgálatakor ez az ízület egy vagy több tengelye mentén történő mozgásának korlátozásában nyilvánul meg.

Kompenzáló reakcióként a porcszövet túlzottan növekszik az ízület azon területein, amelyek kevésbé hajlamosak a pusztulásra. Ezek a területek általában az ízületi felületek szélei. A kezdetben porcszövetek aktívan növekednek, és úgynevezett kondrocitákat (tüskék) képeznek. Ezután a kondrociták meszesednek, sűrűbbé válnak, amíg teljes átalakulnak a teljes csontszövetbe, amelyet osteofitáknak neveznek..

A kéz és az ujjak ízületeinek artrózisának diagnosztizálása

emlékezőképesség

A beteg általános vizsgálata

A leírt betegség tanulmányozása során azt találták, hogy jóval a klinikai tünetek kezdete előtt jelentős szerkezeti változások történnek a porcban és a csontszövet porcában. Így a betegség sokkal korábban származik, mint az első tünetei..

Az alábbi tünetek jellemzik a kéz és az ujjak ízületeinek deformáló osteoarthrosisát:

  • fájdalom megjelenése az ízületben, rá terhelve;
  • a fájdalom csökkentése vagy teljes eltűnése pihenés után;
  • reggeli merevség fájó ízületben kevesebb, mint 30 percig (együttes artritisz esetén ez az idő általában növekszik);
  • a beteg ízület csökkent működése;
  • kellemetlen érzés az ízület tapintásakor;
  • sűrű duzzanat az érintett ízület mentén a marginális csontritkulások és az ízület fejeinek megvastagodása miatt;
  • jellegzetes ropogás az ízület passzív és aktív mozgásával, amelyet a szomszédos ízületi felületek szabálytalanságai okoznak;
  • a beteg ízület térfogatának növekedése az intraartikuláris folyadék mennyiségének reaktív növekedése miatt;
  • csökkent mozgástartomány az ízületben;
  • az ízület elakadása egy bizonyos helyzetben az ízületi felületek között elhelyezkedő maradék testek (osteofiták töredékei, meszesedések, a meniszci elválasztott részei) miatt;
  • a visszahúzódás megjelenése (az ízület kóros szabad futásának területe), a tengelyek elmozdulása, az ízület átalakulása következtében fellépő szokásos elmozdulások megjelenése.

Laboratóriumi tesztek

A kéz és az ujjak ízületeinek deformálódó laboratóriumi vizsgálata csak másodlagos jelentőségű. Megfelelő paraklinikai vizsgálatok nélkül a laboratóriumi adatok feltárják a túl sok betegségre jellemző változásokat.

Az osteoarthritis gyakran társul az artritiszhez, a laboratóriumi vizsgálatok megfelelő változtatásához. Ezért az artrózis és az ízületi gyulladás várható változásait az alábbi táblázat együttesen írja le..

ElemzéscéljamutatókNormaSpecifikus ízületi gyulladás / ízületi gyulladások
Általános vérvizsgálatA gyulladásos folyamat kizárása vagy súlyosságának értékelése.HemoglobinFérfiak - 130 - 160 g / l.
Nők - 120-150 g / l.
Változások nélkül.
vörös vérsejtekFérfiak - 3,9 - 5,2 x 10 12 / L.
Nők - 3,7 - 4,9 x 10 12 / L.
Változások nélkül.
Hematokrit (a vér sejtes és folyékony részeinek aránya)Férfiak -
0,40–0,48.
Nők - 0,36 - 0,46.
Változások nélkül. Kifejezett gyulladásos folyamattal növekedés figyelhető meg.
A vérlemezkék180 - 320 x 10 9 / l.Nincs változás vagy enyhe trombocitózis (megnövekedett vérlemezkeszám a vérben).
retikulocitákról2–10 ‰.Változások nélkül
fehérvérsejtek4 - 9 x 10 9 / l.Nincs változás vagy leukocitózis (a fehérvérsejtek számának növekedése a vérben) artritiszben.
Stab neutrofilek0 - 6%.0 - 20%.
Szegmentált neutrofilek47 - 72%.Nincs változás vagy relatív csökkenés (más típusú fehérvérsejtek számának növekedése miatt).
Eosinophilektizenöt%.Nincsenek változások vagy eosinofília (az eozinofilok számának növekedése a vérben) rheumatoid arthritisben vagy allergiás artritiszben.
Basophilek0 - 1%.Változások nélkül.
A limfociták19–37%.Nincs változás vagy limfocitózis (a limfociták számának növekedése a vérben) vírusos és autoimmun artritisz esetén.
A monociták6 - 8%.Változások nélkül
ESRFérfiak - 2-10 mm / óra.
Nők - 2-15 mm / óra.
Nincs változás vagy emelkedés 25 - 30 mm / óra sebességig.
Általános vizeletanalízisA veseműködés kizárása, mint a deformáló artrózis kialakulásának ritka oka.szerdaEnyhén savas.Változatlan vagy lúgos.
ÁtláthatóságÁtlátszó.Változatlan vagy sáros.
FehérjeKevesebb mint 0,033 g / l.Nincs változás vagy proteinuria (megnövekedett protein a vizeletben).
SzőlőcukorHiányzó.Jelen van.
Relatív sűrűség1,012 - 1,033 g / l.Nincs változás, csökkenés vagy növekedés.
Vesehám1–2-nél kevesebb férfiak láthatók.
3–4 év alatti nők.
Nincs változás vagy növekedés.
fehérvérsejtekHiányzik.Nincs változás vagy növekedés a látómező leukocitákkal történő teljes lefedéséig.
vörös vérsejtekKevesebb mint 10 látótávolságon.Nincs változás vagy hematuria (a teljes vörösvértestek jelenléte a vizeletben normálnál nagyobb).
hengerekHiányzik.Változatlan vagy egyetlen hyaline henger van jelen.
IszapHiányzó.Változatlan vagy jelen (1 és 4 közötti pluszszámon mérve).
baktériumokHiányzik.Változatlan vagy jelen (1 és 4 közötti pluszszámon mérve).
VérkémiaA gyulladásos folyamat mértékének, a differenciáldiagnosztika és a kezelés mellékhatásainak ellenőrzése érdekében.C-reaktív protein10 mg / l.Nincs változás vagy növekedés, főleg rheumatoid arthritis esetén.
fibrinogén2 - 4 g / l.Nincs változás vagy növekedés.
Rheumatoid faktorNagyszerű minden laboratóriumhoz..Nincs rendellenesség vagy megnövekedett.
ASL-O (antistreptolizin-O)Kevesebb mint 200 egység / ml.Nincs rendellenesség, vagy nem növekszik rheumatoid arthritis.
bilirubinÖsszesen - 8,5 - 20,5 μmol / L.
Szabad - kevesebb, mint 15,4 μmol / l.
Közvetlen - 5,1 μmol / L.
Nincs változás, növekedés vagy csökkenés.
ALATKevesebb mint 0,42Nincs változás vagy növekedés.
Mint aKevesebb mint 0,46.Nincs változás vagy növekedés.
Karbamid2,2 - 7,2 mmol / L.Nincs változás vagy növekedés.
A kreatinin44–106 μmol / L.Nincs változás vagy növekedés.

A fenti módszereken túl az ízületi punkciót gyakran használják más betegségek differenciáldiagnosztikájához. Ezután megvizsgálják a punctatát (a punkció eredményeként kapott folyadék) az urát, genny, baktériumok és a vér sóinak kimutatására. Ha gyanúja van a daganat kialakulása, akkor értelmes a punctate egy részét citológiai vizsgálat céljából elküldeni az atipikus sejtek kimutatására.

Műszeres diagnosztika

A kéz és az ujjak ízületeinek deformáló artrózisának diagnosztizálásához a következő műszeres módszereket kell alkalmazni:

  • radiográfiai;
  • mágneses rezonancia képalkotás és számítógépes tomográfia;
  • az ízület ultrahang vizsgálata;
  • arthroscopy;
  • szcintigráfia vagy termográfia.
Röntgenografia
A radiográfia a leggyakrabban alkalmazott módszer a tárgyalt betegség diagnosztizálására és monitorozására. A röntgenfelvétel két vetítésben történik - közvetlen és oldalirányú. Ezen felül a képek nemcsak a beteg testrészről készülnek, hanem összehasonlítás céljából egészségesek is.

Az osteoarthritis közvetlen tünetei egy röntgenfelvételen a következők:

  • az ízületi rés szűkítése a porc elvékonyodása miatt;
  • peritoneális szklerózis;
  • osteophytes;
  • pszeudociszták a porc térben.
Az osteoarthritis közvetett jelei a röntgenfelvételen:
  • subluxations;
  • ízületi porc részleges meszesedése;
  • maradék testek;
  • a szinoviális membrán metaplasia (az egyik szövet degenerálódása egy másikba - rákot megelőző állapot).

Mágneses rezonancia és számítógépes tomográfia
Modern és legtisztább módszerek az ízületek és belső szerkezetük megjelenítésére. A mágneses rezonanciaképezés teljesen ártalmatlan. Segítségével tisztán láthatóvá válnak a magas víztartalmú lágy szövetek. A számítógépes tomográfia a röntgen sugárzás elvén működik, ezért jobban ellentétben áll a kalcium-sókat tartalmazó szilárd csontszerkezetekkel. A mágneses rezonancia képalkotással ellentétben a számítógépes tomográfia bizonyos károkat hordoz magában, amelyek a beteg röntgen sugárzásával járnak. Ennek azonban nem szabad aggódnia, mivel ebben az esetben a modern tomográfok használatával kapott sugárzás dózisa valamivel magasabb, mint a hagyományos fluorográfia esetén. A fenti tanulmányok egyetlen hátránya a magas költségek.

Az ízület ultrahang vizsgálata
Az ízületek ultrahangja (ultrahang) új és nagyon ígéretes módszer az izom-csontrendszeri betegségek diagnosztizálására. Előnyei a nem invazivitás (szövetkárosodás hiánya), az olcsóság és a megfizethetőség.

Az ultrahang segítségével a következő információkat szerezhetjük meg az ízületről:

  • a csont porcszerkezete (fekély, trabekulák, ciszták stb.);
  • szinoviális membrán vastagsága;
  • az ín-nyálkahártya készülék állapota;
  • meniszkusz állapot, oszteofiták és maradványtestek jelenléte;
  • a váladék- és Baker ciszták kimutatása (poplitealis cista).
Artroszkópiás
Az artroszkópia egy modern invazív módszer az ízületi vizsgálathoz egy miniatűr videokamerával, amely egy rugalmas, nagy pontosságú LED-szál végére van felszerelve. Ennek a kutatási módszernek az előnye az ízület megjelenítése, mivel ez valójában a kutató szemében van. Artroszkóp segítségével meniszci, ligamentous készüléket és ízületi membránt lehet rögzíteni. Emellett annak segítségével endoszkópos műtéteket végeznek a testmaradványok eltávolításáért az ízületi üregből, a csontok és az oszteofiták eltávolítására. Ha artroszkóppal észlelnek gyanús mennyiségű képződményeket, lehetséges, hogy azok egy részét el lehet választani, és szövettani vizsgálathoz elvégezni (biopszia).

Szcintigráfia és termográfia
A szcintigráfia egy paraklinikai vizsgálat, amelynek során egy kontrasztközeget (technecium-99) vezetünk a testbe intravénás úton, egyenletesen eloszlatva és a legnagyobb vaszkularizáció helyén koncentrálva. Általános szabály, hogy a rosszindulatú daganatok a fokozott vaszkularizáció ilyen területei.

A termográfia egy olyan vizsgálat, amelynek során a beteg egy ideig speciális, nagyon érzékeny kamrában van, ahol a hőmérséklet leolvasását testének minden négyzetcentiméterétől vesszük. Az eljárás végén az adatokat egy számítógép dolgozza fel, és az eredményt olyan kép formájában jelenítik meg, amelyben a melegebb fókusz vörös árnyalattal, a hidegebb fókusz zöld és kék árnyalattal jelenik meg. A legforróbb gócok a daganat és a gyulladásos folyamatnak felelnek meg.

A kéz és az ujjak ízületeinek ízületi kezelése

A kéz és az ujjak ízületének osteoarthrosis kezelése feltételesen három szintre oszlik: a legegyszerűbbtől a legbonyolultabb mérésig.

Az első szint olyan intézkedéseket foglal magában, amelyek célja a betegség kialakulásához vezető tényezők csökkentése és a progresszió ütemének felgyorsítása..

Az első szakasz intézkedései a következők:

  • a betegség okainak és kialakulásának mechanizmusainak tanulmányozása;
  • rendszeres testmozgás és vízkezelés a periartikuláris izmok tónusának fenntartása érdekében;
  • a súlyt az ajánlott szintre hozva a magasság-súly skála szerint.
A második szakasz intézkedései tartalmazzák mind a mechanikai, mind a gyógyszeres beavatkozást:
  • kiegészítő kötszer és féknyereg viselése;
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereken alapuló kenőcsök használata a fájdalom és a gyulladásos reakciók csökkentésére;
  • kondroprotektorok használata - olyan anyagok, amelyek helyreállítják a porc helyes szerkezetét.
A harmadik szakasz intézkedései a következő gyógyszereket és műtéti beavatkozásokat tartalmazzák:
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szisztémás alkalmazása protonpumpa-gátlókkal kombinálva (a szövődmények, például gyomorfekélyek és nyombélfekélyek megelőzésére);
  • helyi fűtési és hűtési kötszerek;
  • gyenge és erős opioid fájdalomcsillapítók használata a fájdalom súlyosságának megfelelően;
  • glükokortikoszteroidok intraartikuláris injekciói;
  • műtéti artroplasztika és protézisek mint utolsó lehetőség.
Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása esetén a COX-2 (2. típusú ciklooxigenáz) szelektív és szuper szelektív blokkolóit részesítik előnyben, mivel a gyomor-bélrendszer kevésbé kifejezett mellékhatásai vannak. A kéz és az ujjak ízületeinek deformálódó kezelésének időtartama átlagosan 2-3 hét. Különleges igény esetén e csoport gyógyszerei hosszabb ideig alkalmazhatók..

A szelektív nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek közül megkülönböztethetők:

  • meloxikám (7,5-15 mg / nap);
  • nimesulid (100-200 mg / nap);
  • etorikoxib (60-120 mg / nap);
  • celekoxib (100-200 mg / nap);
  • rofekoxib (12,5 - 25 mg / kg).
A helyi tüneti kezelést a következő gyógyszerekkel hajtják végre:
  • diclofenac;
  • ibuprofen;
  • 50% -os dimetil-szulfoxid-oldattal, vízzel 1: 3 arányban hígítva.
A glükokortikoid hormonok használatát csak belsőleg és külsőleg gyakorolják. Külsőleg a gyógyszert kenőcsök és krémek formájában használják. Állandó használata nem ajánlott a bőr atrófiája miatt. Ebben a tekintetben a hormonális kenőcsöket 1 hetes kurzusokban alkalmazzák fokozott fájdalom esetén, amikor a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek hatása nem elegendő.

A hormonok intraartikuláris adagolására csak gonarthrosis (térdízület ízületi gyulladás) esetén kerül sor. A csuklóízület artrózisával ez a manipuláció veszélyes, mivel a nagy vérerek és idegek szorosan elhelyezkednek ezen a területen. Akut igény esetén azonban az intraartikuláris injekció ultrahang útmutatással is elvégezhető. A hosszú injekciós tanfolyamokat nem gyakorolják. Egy élettartama alatt legfeljebb 2-3 injekció engedélyezhető az egyik ízületben. További injekciók esetén fennáll annak a veszélye, hogy a mikroorganizmusok bejutnak az ínüregbe, és ezzel kialakul a gennyes artritisz.

Az intraartikuláris alkalmazásra szolgáló glükokortikoid hormonok a következők:

  • betametazon (2–4 mg);
  • triamcinolon (20–40 mg);
  • metilprednizolon (20–40 mg).
A kondroprotektorok ígéretes gyógyszercsoport, amelyek hatásmechanizmusa a porc értékcsökkenési tulajdonságainak, táplálékának és védelmének javításával jár. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása általában nincs azonnali, így a betegek gyakran elhanyagolják őket, és nem látnak pillanatnyi eredményt. A klinikai vizsgálatok szerint azonban a tartós, rendszeres használat mellett a kondroprotektorok jelentősen lelassíthatják a porc pusztulását és késleltethetik az osteoarthritis komplikációit.

A csontvédő szerek közé tartozik:

  • glükozamin-szulfát és hidroklorid;
  • kondroitin-szulfát;
  • az első kettőn alapuló kombinációs készítmények;
  • a hialuronsav kis molekulatömegű és nagy molekulatömegű származékai;
  • proteolitikus enzimek (wobenzym).

A kéz és az ujjak ízületeinek ízületi szövődményei

Mivel ennek a betegségnek az iránya egyirányú, úgy gondolják, hogy minden beteg előbb vagy utóbb túléli bizonyos szövődmények kezdetét. Az osteoarthritis kezelése is sok időt vesz igénybe, és a betegség előrehaladott stádiumában meglehetősen intenzív lehet.

A fentiekkel összefüggésben a deformáló artrózis szövődményeit feltételesen két csoportra osztják:

  • maga a betegség szövődményei;
  • kezelési szövődmények.
A kéz és az ujjak ízületeinek deformáló osteoarthrosis szövődményei a következők:
  • aszeptikus nekrózis;
  • ízületi deformáció;
  • ankilózis;
  • súlyos funkcionális károsodás.
Aseptikus nekrózis
Az aseptikus nekrózis a porccsontszövet, majd maga a porc elhalása, a vérellátásának kifejezett akut vagy krónikus megsértésével. Ebben az esetben a gyulladást szöveti hipoxia, nem pedig mikroorganizmusok indítják el, ezért a gyulladást aseptikus, azaz mikrobiális.

Ízületi deformáció
Az ízület teljes működése közvetlenül az összes izületi felület megfelelőségétől függ. A porc degenerációjával az ízületben megjelennek az ízületi felületek hiányos megfelelési zónái, amelyek fokozatosan a teher egyenetlen eloszlásához vezetnek a porc többi részén. Így a legsúlyosabb súrlódás területei gyorsabban elpusztulnak, mint az ízületi porc többi része, ami az izületi felületek még kifejezettebb deformációjához vezet.

Ennek eredményeként ördögi kör alakul ki, amelynek minden egyes fordulása az ízület erősebb meglazulásához vezet annak fiziológiai tengelyeinek elmozdulása eredményeként..

ankilózis
Az ankylosis olyan patológiás állapot, amelyben az artrózis által érintett ízület, amely hosszabb ideig mozog, mozgás nélkül elcsontosodik. Amikor elcsontozódik, két szomszédos csont összeolvad, és egyré válnak. Egy ilyen ízület a legtöbb esetben nem helyreállítható. Az egyetlen lehetőség a helyzet elkerülésére az ízület megsemmisítése és helyettesítése egy mű protézissel.

Súlyos funkcionális károsodás
A kéz vagy az ujj egy vagy több ízületének pusztító változásai jelentősen szűkítik az elvégzett munka körét. Ezenkívül a beteg súlyos fájdalmat érez a sérült ízület mozgása közben, ami megkímélheti azt a testrészt, amelyet a betegség sújt, és csökkenti az elvégzett munka ütemét és minőségét..

A kábítószerek által okozott szövődmények a következők:

  • a gyomor-bélrendszer sérülései;
  • a vesék mérgező károsodása;
  • a hasnyálmirigy mérgező károsodása;
  • mérgező májkárosodás;
  • a hematopoietikus rendszer elnyomása;
  • allergiás reakciók stb..
Emésztőrendszer
Ez a komplikáció elsősorban nem szelektív nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel történő kezelés után fordul elő. A terápiás hatással párhuzamosan a prosztaglandinok szintézise is blokkolódik, amelyek védik a gyomor nyálkahártyáját a vastag nyálkahártya és a bikarbonátok blokkolásával. Ennek eredményeként a gyomor és a duodenum eróziója és fekélyei alakulnak ki. Ezekre a szövődményekre jellemzően az ülőgyomor kiürülésének fájdalma az epigasztrikus (alatti köldökzsinór) régióban, émelygés, ételek hányása vagy a kávédaráló színének vére. Ezen szövődmények megelőzése érdekében a kezeléssel párhuzamosan javasolt olyan gyógyszereket szedni, amelyek csökkentik a gyomornedv savtartalmát. Az erre a célra felírt legmodernebb gyógyszerek a 4. és 5. generáció PPI-k (protonpumpa-gátlók) - a pantoprazol és az esomeprazol.

A szeptikus ízületi gyulladás elhúzódó antibiotikus kezelésével ritkán fordul elő, de olyan súlyos szövődmény, mint pszeudomembranoos vastagbélgyulladás. Az antibiotikumok ilyen komplikációjával az összes jótékony bél mikroflóra elpusztul, de a Clostridium difficile nevű anaerob baktérium megmarad, amely csak nagyon szűk célpontú gyógyszerekre érzékeny. A szaporodás során a vastagbélben súlyos gyulladás alakul ki, mely kiáramló fájdalmakkal, puffadás, hatalmas hasmenés, vér- és nyálkahártya-szennyeződésekkel nyilvánul meg..

Mérgező vesekárosodás
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vese a fő szerv a drogok és metabolitjaiknak a testből történő eltávolításához, a vereségük ebben a betegségben teljesen természetesnek tűnik. Valószínűbbé válik, ha a beteg párhuzamosan gyógyszereket vesz egy másik betegség, például cukorbetegség vagy hipertónia ellen. Ugyanakkor több gyógyszer keveréke található a beteg vérében, amelyet a vesék lassabban választanak el, mint az egyes gyógyszerek külön-külön. A gyógyszerek lassú eliminációja részleges süllyedéshez és a gyulladáshoz vezet. A gyulladás viszont a vese szervek funkciójának csökkenéséhez és a test általános mérgező károsodásához vezet.

A hasnyálmirigy mérgező károsodása
A hasnyálmirigy az egyik legérzékenyebb szerv az agresszív tényezőkkel szemben. A gyakorlat szerint ez a szerv szinte mindig reaktív gyulladásban fordul elő, amikor egy másik gyulladásos fókusz van a testben. Ezen felül sok gyógyszer maguk is agresszív módon befolyásolhatják a hasnyálmirigyt..

Mérgező májkárosodás
Egyes esetekben a deformáló ízületi gyulladás vagy ízületi gyulladás nagyszámú gyógyszeres kezelésével reaktív hepatitis fordul elő. Ráadásul az ilyen hepatitis gyakran villámgyorsan halad tovább, néhány hét vagy nap alatt elpusztítja a májat. E tekintetben a kezelés során hetente biokémiai vérvizsgálatot kell végezni a májgyulladás markereinek (AlAT, AsAT, GGTP, bilirubin és annak frakciói, alkalikus foszfatáz stb.) Meghatározására.

A hematopoietikus rendszer elnyomása
Ezt a szövődményt ritkán rögzítik, mivel az artrózis kezelésére szolgáló egyik gyógyszer sem gátolja a vérképző rendszer kialakulását. Sőt, a glükokortikoid hormonok éppen ellenkezőleg, elősegítik a vérképződést a legtöbb vérbetegségben. Ilyen komplikációkról azonban számoltak be, és ezeket szem előtt kell tartani..

Allergiás reakciók
Allergiás reakciók szinte bármilyen anyagon kialakulhatnak. A kéz és az ujjak ízületeinek osteoarthrosisának kezelésére széles körű gyógyszereket alkalmaznak, amelyek közül néhány akár biológiai eredetű is. Azonban az allergiás reakciók gyakorisága, ha gyógyszereket alkalmaznak e betegség kezelésére, nem különbözik a többi betegségétől.

A kéz és az ujjak ízületeinek ízületi gyulladásának megelőzése

A megelőző intézkedéseket feltételesen osztják elsődleges és másodlagos intézkedésekre.

Az elsődleges megelőzés olyan intézkedéseket foglal magában, amelyek célja a betegség kialakulásának megelőzése azáltal, hogy azonosítják a géntechnológiával megnövekedett kórtörténetű embereket, és kiküszöbölik a módosítható kockázati tényezőket.

A kéz és az ujjak ízületeinek artrózisának elsődleges megelőzésére a következő ajánlott:

  • korai gyermekkortól a statikus (teljesítmény) minimalizálása és a kezek dinamikus terhelésének növelése érdekében;
  • vegyen részt napi tornavezetésben, melynek célja az ízületek szalagjai és izmainak megerősítése;
  • naponta zuhanyozni, fokozatosan csökkentve a víz hőmérsékletét enyhén felmelegedni;
  • vezessen be rendszeres úszási osztályokat;
  • olyan szakma megválasztása, amelyben aktív mozgásokra lesz szükség a kéz és az ujjak ízületeiben.

Teljesen gyógyítható-e a kéz és az ujjak artrózisa??

Sajnos a deformáló artrózis a degeneratív-degeneratív betegségek közé tartozik. Más szavakkal, amint megnyilvánul, folyamatosan halad..

A tudományos világ legfrissebb adatai szerint a deformáló artrózis mind a test élettani állapotára, mind a kóros állapotra utal. Fiziológiai, mert előbb-utóbb minden emberben kifejlődik, képviselve a test öregedésének egyik szakaszát. A kóros artrózist akkor veszik figyelembe, ha annak megnyilvánulása korábbi életkorban jelentkezik.

Az artrózis kialakulásának számos oka van. Ezek között szerepel az életmód, a szokások, a test felépítése, a trauma, a genetikai hajlam és még sok más. Az eredmény, vagy inkább a betegség kialakulásának mechanizmusa azonban mindig ugyanaz. A porc ismert, hogy az emberi csontváz természetes lengéscsillapítója. Más szavakkal, rugalmasságuk miatt tompítják az éles ütéseket. Maga a porc számára az ilyen rázkódások gyakorlatilag ártalmatlanok, mivel minden egyes következő impulzus után a porc helyreállítja korábbi alakját. Az subchondrális csontrétegben azonban az életkorral mikrotörések alakulnak ki, amelyek felhalmozódnak az ízületi folyadékban, és mikrocisztákká válnak. Ezek a ciszták szaporodnak és összeolvadnak, és nagy cisztákat képeznek. A nagyobb ciszták kiszorítják a porcból vért szállító hajszálereket, megzavarva a tápanyagokhoz való hozzáférést.

Mivel a porc elveszíti az öngyógyuláshoz szükséges összetevőket, értékcsökkenési tulajdonságai csökkennek. Más szóval, minden egyes egymást követő impulzusnál a porc nem tér vissza eredeti helyzetébe, hanem összenyomódik. Így a porc szerkezete megváltozik, ami bonyolítja táplálkozásának második módját - a nyomelemek diffúzióján keresztül az ízületi folyadékban.

Ezt követően a porc, amelyben nincs tápanyag, lassan, de folyamatosan elpusztul. Az ízületi felületek egységessége elveszik, ami eltéréseket okoz az ízület szokásos tengelyétől. Patológiás regeneráló mechanizmusként az úgynevezett kondrociták képződnek - tölcsér alakú kinövések az izületi felületek szélei mentén. Egy idő múlva a csontvédő sejtek meszesednek, osteofitákká alakulnak - csontnövekedésekké vagy tüskékké. Amikor ezek a tüskék egy vagy másik okból megszakadnak, maradványtesteket képeznek, amelyek szabadon mozognak az ízület üregében. Amikor a maradék test belép az ízületbe, az ízület gyakran elakad egy bizonyos helyzetben.

Visszatérve az eredeti kérdéshez, meg kell jegyezni, hogy nem kell kétségbeesni a betegség visszafordíthatatlansága miatt. A helyes megközelítéssel megelőzve és kezelve a beteg testrész hiányosságát és még kellemetlen érzéseket is, elkerülhető.

Mindenekelőtt a kockázati tényezők kiküszöbölésével kell foglalkoznia. A statikus terheléssel kapcsolatos tevékenységeket ki kell zárni. A kontakt sportokat is el kell választani a sérülések elkerülése érdekében. A túlsúlyt el kell veszíteni, még akkor is, ha úgy tűnik, hogy ez nem befolyásolja a kéz és az ujjak artrózisának kialakulását. A periartikuláris izmok tónusát napi torna és vízkezelés segítségével kell növelni. Az úszásnak kivételesen kedvező hatása van az ízületekre, ezért hetente legalább két fürdőt, amely fél óttól két óráig tart, bele kell foglalni a személyes ütemtervbe. Ezenkívül tanácsos a stressz kezelése is, mivel bebizonyosodott, hogy ezek a deformáló ízületi gyulladás súlyosbodásához is vezetnek.

A betegség előrehaladásának sebességét csökkentő konkrétabb eszközök közé tartozik az úgynevezett ortoosok használata - termékek az ízület külső rögzítéséhez (például kötszer, fűző, ortopédiai cipő, talpbetét stb.). A kéz és az ujjak ízületi gyulladásaival aktívan alkalmaznak rugalmas kötszereket és ujjhegyeket. A farmakológiai szerekből kondroprotektív gyógyszereket alkalmaznak, például kondroitin-szulfátot, glükozamin-szulfátot és hidrokloridot, hialuronsav-származékokat és proteolitikus enzimeket.

A tüneti kezelést gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerekkel végzik. A gyulladásgátló szerek közül a szisztémás szelektív nem szteroid gyulladásgátló szerek (meloxicam, nimesulide, etoricoxib stb.) Részesülnek előnyben. Helyileg alkalmazott kenőcsök, például diklofenak és ibuprofen. A hormonális gyógyszereket kizárólag topikálisan kenőcsök és intraartikuláris injekciók formájában használják. A glükokortikoid kenőcsök alapja a betametazon, hidrokortizon, prednizon, dexametazon, stb. Az intraartikuláris injekciókat legfeljebb 2-3 alkalommal végezzük el egy ízületben olyan gyógyszerekkel, mint például a betametazon, triamcinolon és metilprednizolon..

Az érzéstelenítést úgy érik el, hogy a fenti gyógyszerek alkalmazása miatt csökkentik a gyulladásos reakció sebességét. Amikor cselekedeteik nem válnak eléggé igénybe a gyenge opioidok (tramadol), majd az erős opioidok (morfin, buprenorfin, nalbufin, pentazocin stb.) Miatt.

A kéz és az ujjak artrózisának kezelésének utolsó szakasza a problémás ízület műtéti pótlása. Ezt az irányt az utóbbi évtizedekben aktívan fejlesztették, ami jelentős előrelépést eredményezett a műtéti beavatkozás technikájában és a felhasznált polimerek minőségében. Az ilyen műveletek hatékonysága eléri a 85% -ot.

Van-e alternatív módszer a kéz és az ujjak artrózisának kezelésére??

A növények gyógyító tulajdonságainak használata nagyszerű kiegészítő lehet az orvos által előírt fő kezelésnél. Az alternatív kezelési módszerek segítik a fájdalom megszüntetését, enyhítik a gyulladást és felgyorsítják a sérült szövetek helyreállítását.

Ne felejtse el azonban, hogy minden növénynek van pozitív és negatív hatása is. Ezen túlmenően összeegyeztethetetlenek lehetnek néhány olyan gyógyszerrel is, amely a fő terápia részét képezi, ezért alternatív receptek használata ajánlott, ha egyeztetik orvosával..

A kéz és az ujjak artrózisa esetén alkalmazhatja:

  • Méz és só tömörítése. Ennek elkészítéséhez 100-200 g mézet keverünk 50-100 g sóval, majd gézmintával impregnálják, és egy éjszakán át az érintett ízületekre felviszik. Ezt az eljárást rendszeresen elvégezheti 7-10 napig..
  • Kompressziós fehér káposzta juice. Az éjszakai tömörítés segít csökkenteni az ízületi fájdalmakat. 300–400 ml gyümölcslé eléréséhez be kell vennie 1–2 fej káposztot, összesen kb. 1 kilogramm összetételű, folyó víz alatt mossa le, késsel vagy reszelővel őrölni, majd egy facsarón vagy egy szokásos húsdarálón átvezetni. A kapott lében meg kell nedvesíteni a gézmintát, és éjszakán át a kéz és az ujjak ízületeire felvinni. A káposztalé szájon át is bevehető, mivel sok vitamint (C, PP, B csoport) és nyomelemeket (kálium, kalcium, magnézium, vas) tartalmaz.
  • Tálcák szénaporral. Ez a recept segít az ízületi fájdalmak kezelésében. Egy zacskóban ruhát össze kell gyűjteni 200 g szénaporral, és 2 liter vizet tartalmazó edénybe kell tenni. Ezután a vizet forraljuk, és alacsony lángon 20 percen keresztül tartjuk, majd lehűtjük a testhőmérsékletre és 5-10 percig engedjük le a kapott leveskeverékben. Az eljárást naponta 10-12 napig lehet elvégezni..
  • A fűzfa kéreg főzése. A fűzfa kéreg összetétele tanninokat tartalmaz, amelyek közül az egyik a szalicin, amelynek gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatása van. A főzet elkészítéséhez 1 teljes teáskanál zúzott kérget öntsünk 500 ml vízbe, forraljuk fel és 10 percig főzzük. Hűtés után vegyen be egy fél csésze (50 ml) belsejét naponta négyszer. Ezenkívül a fűzfa kéreg főzõje fürdõk készítéséhez is felhasználható. Ebben az esetben 150 gramm zúzott alapanyagot 5 liter vízzel öntsünk és fél órán át forraljuk. A testhőmérsékletre való lehűtés után a kapott húslevest 200–500 ml-t összegyűjtjük egy edénybe vagy tálba, és 15-20 percre kézbe merítjük..
  • Vörösáfonya levelek infúziója. Az infúzió elkészítéséhez 2 evőkanál frissen apróra vágott vörösáfonya leveleket helyezzen egy termoszba, öntsünk 500 ml forrásban lévő vizet, és 10–12 órán keresztül ragasszuk. Fogyasztjon meleg formában, 100 ml-rel, napi 3-4 alkalommal étkezés előtt. A kapott termék szisztémás gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik..

Van-e különbség a kéz és az ujj artrózisa és ízületi gyulladása között??

KritériumÍzületi gyulladásarthrosis
A fellépés oka
  • fertőzés;
  • sérülés;
  • hypothermia;
  • reaktív ízületi gyulladás;
  • köszvény.
Az esemény oka nem tisztázott teljesen.

Előrejelző tényezők:

  • genetikai hajlam jelenléte;
  • túlsúly;
  • ízületi műtét;
  • megnövekedett terhelés az ízületen;
  • ízületi sérülések;
  • reumás betegségek;
  • idős kor;
  • női nem (a nők gyakrabban szenvednek be, mint a férfiak).
Ízületi károsodás mintájaOkozó tényező hatására a sérült kartonban gyulladásos folyamat alakul ki, ami a betegség klinikai megnyilvánulásait okozza.Hosszabb ideig tartó anyagcserezavar következtében a csontok ízületi felületei vékonyodnak és elpusztulnak. A gyulladásos folyamat nagyon gyenge lehet vagy teljesen hiányzik..Klinikai megnyilvánulások
  • a fájdalom általában éles, varrásos, nyugalmi állapotban vagy az ízület legkisebb mozgásával jár;
  • láz a gyulladt ízület területén;
  • bőrpír a gyulladt ízület felett.
  • szövetek duzzadása a gyulladt ízület területén;
  • ízületi mobilitás súlyos fájdalom miatt.
  • ízületi fájdalom mozdulatokkal és nagy terhelésekkel fordul elő, de nyugalomban hiányozhat;
  • összeroppantás és „kattanások”, amelyek a deformált izületi felületek súrlódásának eredményeként mozognak egymással szemben;
  • az ízületek mobilitásának fokozatos korlátozása az ízületi tér elvékonyodása miatt (a csontok két ízületi felülete közötti tér);
  • ízületi deformáció, amelyet a csontok növekedése (oszteofiták) és az ízületképződésben részt vevő csontok alakjának megváltozása okoz.
A kezelés alapelvei
  • a betegség okának kiküszöbölése;
  • a sérült ízületek mobilitásának korlátozása;
  • gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek kinevezése;
  • fizikoterápia;
  • fizikoterápia.
  • gyulladásgátló szerek;
  • hormonális gyógyszerek;
  • kondroprotektorok (gyógyszerek, amelyek megóvják az ízületi porcot a különféle tényezők agresszív hatásaitól);
  • fizikoterápia;
  • fizikoterápia;
  • masszázs;
  • műtéti beavatkozás.

Melyik orvos kezeli a kéz és az ujjak artrózisát??

Az osteoarthritis kezelésében közvetlenül részt vevő orvosok ortopéd és traumatológus. Ennek a betegségnek a kezelését viszont gyakran háziorvos, reumatológus vagy háziorvos rendelheti el. A betegség végső (utolsó) stádiumában lévő betegeket sebészek üzemeltetik.

Az ortopéd sebész foglalkozik az oszteoartikuláris rendszer rendellenességeinek kezelésével, vagy inkább azok korrekciójával, amelyek az ember öregedésével járnak. A traumatológus a súlyos sérülések által okozott osteoarthritist kezeli. A traumatológus körébe tartozik a betegség szövődményeinek kezelése is..

Mivel azonban a kéz és az ujjak ízületi gyulladása nagyon gyakori betegség, a családgyógyászat is részt vett annak kezelésében. Így a betegek csaknem 80% -a részesíti ezt a betegséget hosszú ideig családi orvosnál.

A fennmaradó 20% -ot ápolják a szakemberek kezelésére. A közepesen súlyos csontritkulásban szenvedő betegek megelőző kezelése az általános terápiás osztály orvosainak tartozik. A fent említett traumatológus és ortopéd orvos a betegség közepes és súlyos formáival rendelkező betegeket kap. Azokat a betegeket, akiknek reaktív artritisztel, de szisztémás lupus erythematosus-kal vagy más reumatológiai betegséggel járó deformáló artrózisában szenvednek, reumatológushoz kell irányítani..

Végül, egy traumás sebész a betegség kifejezett megnyilvánulásain alapuló betegeket kezeli, amikor az ízületi protezálás az egyetlen módja annak, hogy helyreállítsák a beteg testrész korábbi működését és csökkentsék a fájdalmat. A sebész a beteget radiográfiára és az ízület ultrahangjára irányítja, majd meghatározza a jövőbeli protézis paramétereit. Amikor a protézist elkészítik, a sebész a pácienssel működik és implantálja a protézist. Ha a protézis a csonkon kívül van rögzítve, és nem helyettesíti teljesen az ízületet, akkor a sebész előkészíti a csonkot a protézishez való legközelebbi érintkezéshez.

Szükségem van-e étrendre a kéz és az ujjak artrózisa esetén??

A deformáló artrózishoz nincs szükség speciális ételekre a betegség előrehaladásának lassítására. Diétára azonban szükség lehet, ha a beteg túlsúlyban van.

Sok kéz- és ujjbetegségben szenvedő beteg kételkedik abban, hogy célszerű-ea súlycsökkentés a fájdalom csökkentése érdekében, azzal érvelve, hogy a súlynak nincs köze a test ezen részeinek artrózisához. Ez a nézet azonban helytelen. A mindennapi életben a testtömeg 30–70% -ának megfelelő terhelés esik a kezére, ami elég sok, tekintettel arra, hogy a kézízületek legalább a lábak ízületeinek a felének feletti méretűek.

Ebben az esetben az étrend nemcsak az egyik fajta étel elkerülését és a mások előnyben részesítését jelenti, hanem az étkezési mód és mód megváltoztatását is..

A kéz és az ujjak ízületeinek deformáló artrózisával járó étrend a következőket javasolja:

  • napló készítése heti súlyszabályozással;
  • a dinamikus terhelések növekedése a nap folyamán (séta, úszás, kocogás);
  • az ételek bevitelének gyakorisága napi 5-6-szor növekszik;
  • az egyes részek méretének olyannak kell lennie, hogy az illeszkedjen az összecsukott tenyérhez;
  • 20 perccel étkezés előtt meg kell inni egy pohár vizet vagy gyümölcslevet;
  • óvatosan kell rágni az ételt, lassan kell enni, mert ebben az esetben a betegnek kevésbé kell enni az étkezés előtt;
  • csökkenteni kell az étrend zsírtartalmát, és előnyben kell részesíteni a növényi olajban, halban stb. található telítetlen zsírsavakat;
  • minden ételnek átlagosan egy gyümölcsöt vagy zöldséget kell tartalmaznia;
  • evés közben az ételre kell gondolni, és nem az idegen problémákra;
  • próbáljon 19:00 és 20:00 között később enni;
  • aludjon legalább 8 órát naponta, különben a testnek több tápanyagra lesz szüksége.