Az artrózis okai, tünetei és kezelése

  • Sérülések

Az artrózis olyan betegség, amelynek mindenkinek tudnia kell a tünetei. Ez a veszélyes és nagyon gyakori patológia a korai stádiumban szinte észrevehetetlen, azonban előrehaladva elviselhetetlen fájdalmat okozhat és akár fogyatékossághoz is vezethet. Cikkünkben beszélünk arról, hogyan lehet ezt elkerülni..

Miért fordul elő artrózis és mikor kell kezdenem a kezelést?

Az ízületi fájdalmak, a „kattanások” a mozgás során és a végtagok csökkent mozgékonysága gyakran észrevétlenek: a legtöbb ember nem tulajdonít jelentőséget az ilyen testjeleknek. Eközben ezek a tünetek súlyos betegségre - artrózisra - utalhatnak..

Az osteoarthrosis vagy deformáló artrosis egy olyan betegség, amely az ízületi porc megsemmisítését és elvékonyodását jelenti. Ugyanakkor, az ízület szövete lazábbá válik és növekszik, ami végül a csontfolyamatok megjelenéséhez és az ízület belső gyulladásának megjelenéséhez vezet.

Korai stádiumban a betegek mozgás közben enyhe kellemetlenséget tapasztalnak, amelyre esetleg nem figyelnek. A betegség második szakaszában súlyos fájdalom jelentkezik, ami korlátozza az ízületi mozgékonyságot. A harmadik szakasz a fájdalom mellett az ízületi porc teljes vagy csaknem teljes pusztulásával jár. Néhány évtizeddel ezelőtt az artrózis harmadik stádiumában lévő betegek kerekes székre korlátozódtak. Manapság az orvostudomány lehetőségei jelentősen kibővültek, és a porcszövet teljes lebomlása esetén a betegeknek protetikai műtétet kínálnak..

Ha a huszadik század második felében a betegséget elsősorban hatvan éven felüli embereknél diagnosztizálták, akkor a kutatók a negyven év után megnövekedett előfordulási gyakoriságról beszélnek. A kockázati csoport meglehetősen kiterjedt: nem csak egy meghatározott életkorú polgárokat foglal magában, hanem azokat a személyeket is, akik fizikai munkával foglalkoznak, túlsúlyban vannak, sportolók, sérüléseket szenvedett vagy genetikai hajlamúak. A nők hajlamosabbak a betegségekre, mint a férfiak.

Jelentősen lelassítja az artrózis kialakulását, elősegíti a végtagok mozgékonyságát és elkerülheti a súlyos műtéti beavatkozást időben történő terápia segítségével - ezért fontos az első tüneteknél konzultálni egy reumatológussal.

Sokan összekeverik az „ízületi gyulladás” és az „ízületi gyulladás” fogalmát - ezek azonban két különféle betegség (bár néha kísérik egymást). Az ízületi gyulladás az ízületek gyulladásos folyamata, amelyet gyakran fertőzés okoz, és negyven év alatti emberekben fordul elő. Összezavarja a betegség tüneteinek hasonlóságát: fájdalom és duzzanat az érintett területen..

Arthrosis kezelés

Az európai orvostudomány szempontjából egy olyan súlyos betegség, mint az artrózis kezelése integrált megközelítést igényel, figyelembe véve a betegség különböző szakaszaiban jelentkező tüneteket. A terápiás intézkedések komplexe a gyógyszeres kezelés mellett súlycsökkentésre, kinezioterápiára, fizioterápiára és szükség esetén műtéti beavatkozásra is vonatkozik. A kezelési programot egy reumatológus dolgozza ki, figyelembe véve a betegség lokalizációját, a beteg testének sajátosságait, ám szükségszerűen egész sor tevékenységet tartalmaz a betegség megnyilvánulásainak leküzdésére.

A hagyományos kínai orvoslás (TCM) eltérő nézetet mutat az artrózis kezeléséről. A betegség fő okai, amelyek a porcszövet elvékonyodásához és deformálódásához vezetnek a TCM szempontjából, az anyagcsere-rendellenességek, az endokrin és a nyirokrendszer kóros állapotai és csökkent immunitás. Pontosan ezen okok kiküszöbölése irányítja a kínai orvoslás módszereinek hatását. Ebben az esetben pozitív dinamika esetén a betegség tüneteit is megszüntetik..

Ez az oka annak, hogy manapság egyre inkább lehet találkozni a szakértők véleményével a nyugati és a keleti orvoslás módszereinek kombinálásának szükségességéről [1]..

Kábítószer-kezelés

Az artrózis kezelésében felmerülő első feladat a fájdalom és a gyulladás eltávolítása az ízületben. Ennek érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID-ok) írnak fel, például ibuprofént, ketorolakot, piroxikámot, diklofenakot és ezek származékait - tabletták, injekciók, gélek, kenőcsök vagy rektális kúpok formájában. Ne feledje, hogy e gyógyszercsoport használata csak enyhíti a betegség fő tüneteit. Ezenkívül az NSAID-ok hosszú távú használata felgyorsíthatja a porc pusztulását, ezért ezeket nagyon óvatosan és csak az orvos utasítása szerint szabad felhasználni..

Súlyos esetekben és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kezelésének alacsony hatékonysága mellett kortikoszteroidokat alkalmaznak a fájdalom és gyulladás kiküszöbölésére. Általában ezeket a testbe injektálják közvetlenül az ízület kapszulájába történő injekciózással. A hosszan tartó kortikoszteroidok ronthatják a porc állapotát, ezért csak súlyos fájdalom esetén írják fel őket. Az NSAID-okhoz hasonlóan ez a gyógyszercsoport a fájdalom és gyulladás kiküszöbölésére szolgál, és nem lassítja az artrózis lefolyását..

A fájdalomcsillapítók egy másik módja a fájdalom enyhítésére. Az NSAID-okkal ellentétben az analgetikumok kisebb mértékben eltávolítják a gyulladásos folyamatokat, de hatékonyabbak a fájdalom kezelésében. Ha izomgörcsök jelentkeznek, görcsoldó gyógyszereket írnak elő, például a Midokalm. Mindkét gyógyszercsoportot leggyakrabban injekcióként használják az artrózis tüneteinek enyhítésére, és hatástalanok a betegség elleni küzdelemben..

A chondroprotektorok az artrózis gyógyszeres kezelésének egyik legfontosabb alkotóeleme: telítik a porcszövetet tápanyagokkal, stimulálva a sejtnövekedést. A kondroprotektorok csoportjába tartozik például a glükózamin, tabletta vagy kapszula formájában kapható. A kondroprotektorok alkalmazásának nem szabad várhatóan gyors hatást gyakorolnia: a porc állapotának javulása csak a gyógyszerek hosszú távú használata után figyelhető meg. Ezenkívül nem fognak segíteni, ha a betegség elérte a harmadik, legsúlyosabb stádiumot.

Vazodilatáló gyógyszereket (Trental és mások) használnak a véráramlás javítására, valamint a kis erek görcsének kiküszöbölésére. Az ilyen gyógyszerek kondroprotektorokkal kombinált használata fokozza az utóbbi hatását: a tápanyagok nagyobb mennyiségben lépnek be a porcszövetbe.

Fizikoterápia

  1. Sokkhullám-kezelés. A sokkhullám-terápia (UVT) az artrózis esetén kiküszöböli a fájdalom egyik fő okát: tüske alakú csontfolyamatokat - oszteofitákat. Ultrahangos hullámok hatására a "tüskék" az idő múlásával meglágyulnak és feloldódnak, javul a véráramlás és az anyagcsere folyamatainak hatékonysága. Minden előnyével együtt, a sokkhullám-kezelés csak az artrózis korai szakaszában hatékony, és sok ellenjavallatot mutat, ezért óvatosan írják elő..
  2. Automatizált elektromiosztimuláció vertikálissá. Elektromos impulzusok alkalmazása izom-összehúzódáshoz elsősorban ágyban fekvő betegek számára, valamint súlyos sérülések esetén ajánlott, ha a szükséges fizikai gyakorlatok ellenjavalltak. Noha az elektromiosztimuláció nem az artrózis leggyakoribb rendeltetési hely, felhasználása elősegíti az izomtónus fokozását és a vérkeringés javítását, ami pozitív hatással van a gyógyulás dinamikájára..
  3. Ultraphonophoresis. Ez az eljárás kétféle expozíciót kombinál egyszerre: ultrahanghullámokat és gyógyszereket. Ennek eredményeként a fonoforézis jelentősen fokozhatja a gyógyszerek hatását: az ultrahangnak köszönhetően az anyaguk a „célsejtekbe” kerül és sokkal aktívabban felszívódik..
  4. Ózonterápia A gázkeverék bevezetése az ízületi kapszulába csökkenti a fájdalmat és a gyulladást, elősegíti az ízületi mobilitás helyreállítását, javítja a vérkeringést. Általában az ózonterápiát több injekció beadásával írják elő, a betegség súlyosságától függően..

A hagyományos kínai orvoslás módszerei

A kínai orvoslásban az ízületi egészség helyreállítása egy diagnózissal kezdődik, amelynek során felmérik a test általános állapotát és meghatározzák az ízületi gyulladás kiváltó okát. Ezután az orvos elkészíti a cselekvési programot biológiailag aktív pontokon. Az artrózis átfogó kezelése a következő TCM módszereket foglalja magában:

  • akupunktúra (akupunktúra) - a legvékonyabb tűk megadása a pontokhoz egy adott kombinációban;
  • fitocompresszok - gyógynövények „kinyomása”;
  • moxoterápia - fűtés féregszivarral;
  • akupresszúra.

Ugyanakkor az akupunktúrára összpontosítanak, mint a hagyományos kínai orvoslás leghatékonyabb kezelési módszerére. A terápia eredménye nagymértékben függ a szakember képesítésétől. A beteg, aki képzett orvos kezében van, hamarosan észreveszi a jólét javulását, amelyet fájdalomcsillapítás, ízületi mozgás helyreállítása, immunitás erősítése, vérkeringés és anyagcserének normalizálása kíséri [2]..

Az artrózis nem műtéti kezelésének más módszerei:

  • Fizikoterápia. Az artrózisos terápiás terápia kiváló módszer a vérkeringés javítására az érintett ízület területén, valamint az izmok erősítésére. Rendszerint az orvos azt javasolja, hogy egyszerű gyakorlatokkal kezdje, fokozatosan növelve az ismétlések számát.
  • Mechanoterápia. A fizioterápiás gyakorlatokat kiegészíthetjük a mechanoterápiával - speciális szimulátorokkal végzett gyakorlatokkal. Az eszközök lehetővé teszik a torna során a terhelés növelését (különféle súlyok miatt), miközben megóvják a fájó ízületet a sérülésektől. A testterápiahoz hasonlóan a mechanoterápia javítja a vérkeringést, növeli az izomtónusot.
  • Ízületi tapadás. Az eljárás lényege az ízület mechanikus "nyújtása" egy speciális készüléken 15-20 percig. Ez lehetővé teszi az ízületterhelés csökkentését, az artrózis kialakulásának lelassítását és a beteg fájdalmának jelentős csökkentését. A 10-12 ülésből álló tanfolyamot kb. Hathavonta egyszer végzik az eredmény javítása és megszilárdítása érdekében..
  • Nyirok- és melegítő masszázs. Ezek az eljárások hozzájárulnak az érintett terület felmelegedéséhez, enyhítik a görcsöket és fájdalmakat, és javítják az ízületek vérkeringését. Nyirok- és melegítő masszázs korlátozott betegmobilitással is használható.
  • A diétás ételek célja. A súlykorrekció az egyik módja annak, hogy jelentősen csökkentsük az ízület terhelését, és lelassítsuk az artrózis kialakulását. Természetesen az étrend fenntartása önmagában nem járul hozzá a gyógyuláshoz, de más eljárásokkal kombinálva bizonyos hatást eredményezhet.
  • Életmód korrekció. Az artrózis elleni küzdelem érdekében a betegnek jelentősen felül kell vizsgálnia szokásos életmódját, és csak kényelmes cipőt kell viselnie, csak kényelmes bútorokat kell használnia, és a nőknek el kell hagyniuk a magas sarkú cipőt. Ezenkívül tanácsos megszabadulni a rossz szokásoktól és kiküszöbölni a túlzott fizikai erőfeszítéseket. Bizonyos esetekben előnyös lehet ortózis viselése, valamint a medence és a fürdő rendszeres látogatása. Az ajánlások kimerítő listáját a kezelőorvosnál lehet beszerezni, aki a beteg állapota alapján készíti el..

Sebészet

  1. Szúrás (minimálisan invazív beavatkozás). A betegség diagnosztizálására is használják. A tű beillesztése az ízületi kapszulába, a folyadék részvételével - ez lehetővé teszi az elemzéshez anyagot, csökkentheti a kapszula terhelését, és szükség esetén kortikoszteroid gyógyszereket is injektálhat közvetlenül a gyulladás fókuszába..
  2. Az artroszkópia diagnosztikus. Az artroszkópia egy speciális artroszkópos készülék bevezetése a bőr mikrómetszetein keresztül. Ez lehetővé teszi, hogy körültekintően megvizsgálja az ízületet, valamint eltávolítsa a porc elválasztott töredékeit, kiküszöbölve a gyulladásos folyamat és a fájdalom okait.
  3. Javító osteotomia. Ennek a műtéti eljárásnak az a lényege, hogy a páciens csontainkat későbbi rögzítéssel más szögből reszeljük. A műtét csökkentheti az ízület terhelését és hosszabb ideig kiküszöböli a fájdalmat. Ilyen radikális hatást gyakran nem írnak elő - a beteg testére nehezedő terhelés túl nagy, és a rehabilitációs időszak túl hosszú.
  4. Endoprosthetics. Azokban az esetekben, amikor más típusú kezelések nem segítettek, és a betegség teljesen vagy csaknem teljesen elpusztította az ízületeket, azokat műanyag, fém vagy kerámia protézisekkel helyettesítik. Az endoprotetizálás nehéz és drága műtét, amely hosszú távú rehabilitációt igényel. Sok beteg fájdalmat érez a műtét után néhány hónapig. A betegek endoprotetizálása azonban gyakran az egyetlen alternatíva az immobilizálás lehetőségének. A modern protézisek élete eléri a húsz évet, és ezeknek az éveknek a betege teljes életét képes lesz élni.

Különböző típusú artrózis kezelésének tünetei és jellemzői

A tünetek közös jellemzői ellenére a különböző ízületek artrózisának megvannak a saját jelei és kezelési jellemzői. Például, a kenőcsök alkalmazása a csípőízület artrózisában az izmok és a zsírszövet miatt nem hatékony, ami megakadályozza, hogy a gyógyszer elérje a gyulladás helyét. Ugyanakkor ugyanazok a kenőcsök jól mutatnak, ha térdre vagy könyök ízületére alkalmazzák. Nézzük meg, hogy mely tünetek jellemzik az ízületek (boka, térd, könyök, váll, ujjak és csípő) artrózisát, és hogy mely kezelések alkalmazhatók az egyes esetekben.

  • A kézízületek (ujjak) ízületi gyulladásának kezelése. Korai stádiumban a betegség csak kis ropogással és enyhe fájdalommal, karmozgásokkal adódik ki, de kezelés hiányában vizuálisan láthatóvá válik: az ízületek falánál észrevehető vastagodások jelentkeznek. A fájdalom fokozódik és állandóvá válik, égő érzés és pulzáció van az ujjakon. A fájdalom és gyulladás enyhítésére NSAID-okat és kortikoszteroidokat használnak, a porc pusztulásának lassítására - masszázs, kondroprotektorok, ujjhosszabbítás.
  • A vállízület ízületi gyulladásának kezelése. Fájdalmas izomgörcsök, csökkent kézmozgás, "lumbago" oldalra emeléskor és mozgatáskor - ezek a vállízület ízületi gyulladásának tünetei. Írjon elő masszázst, fizioterápiás gyakorlatokat görcsoldó szerekkel és fájdalomcsillapítók intraartikuláris injekcióival kombinálva.
  • A könyökízület ízületi kezelése. A könyökízület betegségének tünetei: hangos rázkódás, amikor a karokat könyökhajlítják a könyöknél és mikor mozgatják a kezeket, fájdalom és izmok "lövése". Az ilyen típusú artrózis megszabadulásához fizioterápiás eljárásokat, kompresszort és nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket használnak kenőcsök formájában.
  • A csípőízület ízületi gyulladásának kezelése. A TBS osteoarthritisét az ízületek „lágy” ropogása, az alsó hátfájás fájdalmas vagy kellemetlen érzése, mozgás vagy súlyos fáradtság jellemzi. A betegség kezelésében fájdalomcsillapító gyógyszereket írnak elő injekciók, kapszulák vagy tabletták formájában, gyulladásgátló oldatokkal történő kompressziók formájában.
  • A térd ízületi gyulladásának kezelése Gonartrózissal a betegek panaszkodnak a mozgások közbeni éles hangokra, a borjúfájásra, különösen nehéz terhek esetén, és az ízület méretének növekedésére. A komplex terápia magában foglalja: sokkhullám-terápiát, ízületi tapadást, fizioterápiás gyakorlatokat, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (kenőcsök), valamint kompresszok alkalmazását..
  • Boka osteoarthritis kezelése. Csípő érzés, bőrpír, ropogás, kattanások a láb környékén, fáradtság járás közben - ezek a tünetek a boka ízületi gyulladásának kialakulására utalnak. Az ilyen típusú betegségek kezelésében a fizioterápia, a masszázs és a gyógyfürdő hatékony. A boka terhelését szintén csökkenteni kell..

Az artrózis elkerülése érdekében, különösen hajlam esetén, egyszerű szabályokat kell követnie: viseljen kényelmes cipőt, tartsa fenn a fizikai aktivitást, miközben tiszteletben tartja az erőfeszítés alatt álló intézkedést, és kerülje a sérüléseket és a hipotermiát. A betegség megelőzése érdekében különösen fontos a normál súly fenntartása, mivel minden további kilogramm növeli az ízületek terhelését.

Arthrosis kezelés és a kínai orvoslás

Az artrózisos betegeket szolgáltató egészségügyi intézmények között a hagyományos kínai orvoslás klinikája rendkívül népszerű. Az artrózis kezelésének sajátosságairól és sajátosságairól a "TAO" klinikán - a moszkvai TCM egyik legismertebb egészségügyi központjában - mondja Zhang Zitsian vezető orvosa:

Az ízületi fájdalom tünetei az ízület szöveteiben fellépő degeneratív-disztrófikus változások eredményei. A kezelés során, amelyet a szükséges diagnosztikai eljárások után a kínai orvoslás szakemberei írnak elő, a cél nem csupán a fájdalmas tünetek enyhítése, hanem elsősorban maga a patológia okainak kiküszöbölése. Általában az akupunktúra igénybevétele - a test 300 aktív pontjának való kitettség nagyon vékony, steril tűkkel. Ezen felül megjeleníthető a tuyna akupresszúrája, a moxoterápia (féregszivarral történő melegítés), valamint a gyógynövény.

A legtöbb TAO-orvos Kína, Svájc és Kanada kormányzati klinikáin képzett és képzett még több tapasztalattal rendelkezik, mint a közép-britanniai társaik. Tehát egyeztetést kezdeményezhet egy olyan szakembernél, aki több mint 40 éves tapasztalattal rendelkezik a kínai tradicionális orvoslás területén, aki 11 éven át vezette a zürichi (svájci) város kínai orvoslás klinikájának vezető orvosának a posztját..

A TAO Klinika több mint 12 éve működik az orvosi szolgáltatások piacán. Ma az I. Moszkva Állami Orvostudományi Egyetem I. Sechenov nevű hivatalos klinikai alapja vagyunk. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy figyelemmel kísérjük a betegek állapotának dinamikáját, különféle módszerekkel alátámasztva a bizonyítékot.

Klinikánkban a diagnózis ingyenes, a kezelési árak rendelkezésre állnak. A rendszeres vásárlók számára különféle kedvezmények és promóciók vannak ".

S. P. A TAO Klinika honlapján részletes információkat szerezhet az orvosi szolgáltatásokról, feltehet minden kérdést egy tanácsadóval, és feliratkozhat a diagnosztikára..

* Az orvosi szolgáltatások nyújtására vonatkozó engedélyt, 2008. december 30-án, No.LO-77-01-000911, kiadta a moszkvai egészségügyi osztály.

Arthrosis - okok, tünetek, diagnózis, kezelés

Mindössze annyit kell tudnia az artrózisról - annak okai, tünetei, fajtái és diagnosztikai módszerei - elősegíti a betegség korai szakaszában történő felismerését. És a hatékony kezelési módszerek segítenek megszabadulni ettől a betegségtől. Az ízületi gyulladás a 40 év felettiekre jellemző. Az elmúlt évtizedek elfogulatlan statisztikái azonban mutattak tendenciát a megújulásra - 30–35 éves férfiakat és nőket szenvedtek el..

Mi az artrózis??

Az artrózis krónikus ízületi betegség, amelyet a hyaline porc, majd ezt követően a szomszédos szövetek, az ízületi kapszula és az ízületi membrán kóros változásai kísérnek. A vereség disztrofikus és degeneratív jellegű, ami az ízületi szövetek szerkezetének megváltozásához, funkcionális képességük elvesztéséhez vezet.
Ugyanezen statisztikák szerint a világ népességének 12% -át érinti az artrózis. A betegség összes epizódjának 62% -ról 65% -ára 60 évnél idősebbeknél fordul elő. A kóros ízületi károk további 30-35% -a 40-60 éves betegekben fordul elő. És körülbelül 3% -uk a 20–40 éves fiatalok.

Az ízületi betegség veszélye abban nyilvánul meg, hogy gyakorlatilag nem teljesen gyógyul. Bár a patológia diagnosztizálása a progresszió korai szakaszában hozzájárul az ízületi funkcionalitás megőrzéséhez.

Leggyakrabban az ízületek artrosisának eseteit diagnosztizálják:

  • csuklóízületek;
  • nyaki és ágyéki gerinc;
  • térdízület;
  • csípőizület;
  • vállízület;
  • bokaízület;
  • metatarsofalangeális ízület.

A betegség inkább a női populációra jellemző - a népesség női felének képviselői gyakrabban szenvednek e patológiában idős korban. Az interfalangealis ízület artrózisa nőknél tízszer gyakrabban fordul elő, mint a férfi populációban.

Az arthrosis valószínű következményei

Időben történő kezelés esetén a betegség a fejlődés alacsonyabb intenzitásával és ennek következtében a degeneratív és disztrófikus változások leállításával jár. Ez azt jelenti, hogy az időben végzett műtéti vagy terápiás beavatkozás lehetővé teszi az ízület működésének fenntartását, a normális járást és enyhíti a fájdalmat.

Ugyanakkor a kezelés késleltetése gyakori és stabil fájdalomhoz, sántasághoz, az ízület duzzanásához vezet. A szövetek progresszív kóros változásai megfosztják az ízületet szokásos működésétől. Rövid távon, megfelelő kezelés hiányában, az artrózis gyorsan krónikus formává válik. Az ilyen következmények szükségessé teszik a betegség folyamatos orvosi felügyeletét és rendszeres kezelését a súlyosbodási időszakokban.

A fejlődés első gyanúja esetén a következmények és szövődmények elkerülése érdekében keresse fel orvosát. A progresszió korai szakaszában egy reumatológus vesz részt az ízületi ízületi gyulladás kezelésében. Krónikus formában ennek a patológiának a kezelését ortopéd traumatológus végzi.

Az artrózis típusai

Ennek az ízületi patológiának több formája és fajtája van, amelyek ilyen kritériumok szerint különböznek egymástól:

  • az előfordulás okai (elsődleges és másodlagos forma);
  • az ízületi stádium (a progresszió három szakaszát osztályozzuk);
  • a patológia lokalizációja (a betegség megnyilvánulásának helye és az artikuláció típusa);
  • lokalizációs forma (általános és lokális forma);
  • a betegség lefolyása (akut vagy krónikus).

A tünetek helyén különbséget tesznek a csípő, a térd, a carpal, a ulnar, a váll, a boka, a méhnyak artrózisa..

Az etiológiai tünetek szerint az elsődleges természetű patológiákat osztályozzák, önmagukban fejlődnek előfeltételek nélkül, és másodlagos jellegű betegség. Az utóbbi esetben az ízületkárosodás a szomszédos szövetekben előforduló fertőző betegségek, mechanikai rendellenességek, az ízület fiziológiai funkcionalitásának elvesztése, valamint egy progresszív gyulladásos folyamat, hipotermia, trauma vagy más tényezők következményei..

A lokalizáció formája szerinti osztályozás az ízületek helyi és általános károsodásával jár. Az első esetben a betegség és tünetei az ízület vagy annak egyes szöveteinek és összetevőinek kis részét fedik le. Általános formában számos ízület érintett, vagy egyikükben az összes artikulációs szövet teljes lefedéssel rendelkezik.

A betegség előrehaladásának különböző szakaszaiban az intenzitás változó mértékű. Ebben az esetben a tünetek és szövődmények egyértelműbben kifejezhetők, a szövetpusztulás és az ízület funkcionális károsodása többé-kevésbé dinamikusan következik be..

Az artrózis lefolyásától függően vannak:

Az akut formát általában a tünetek fokozódó intenzitása és súlyossága jellemzi. A fájdalmas érzések még kifejezettebbek, a szövetek morfológiai változásai pedig dinamikusabban zajlanak..

Krónikus formában a betegség lefolyása lassú, egyedi tünetek formájában jelentkezik a súlyosbodási időszakokban, és gyakorlatilag nem kezelhető.

A betegség mértéke

A betegség folyamán az orvostudomány három szakaszot különböztet meg, amelyek különböznek a betegség jeleitől, a sérülés intenzitásától és a lokalizációtól. Ugyanakkor a megkülönböztetés mind a három szakaszban a szövettípusokat érinti, amelyek patológiás változásokon mennek keresztül.

  1. Az ízületek arthrosisának első fokú fejlődése a betegség kezdeti fázisa. Jellemző az enyhe porckárosodás és a fiziológiai funkciók elvesztése a kollagén rostokban. Az első szakaszban azonban a csontszövet kisebb morfológiai rendellenességeit és az ízületi folyadék szerkezeti változásait észlelik. Az ízület porcát repedések borítják, a betegnek enyhe fájdalma van a patológia helyén.
  2. A második fok az artrózis kialakulása fokozott dinamikával. Ezt a stádiumot a stabil fájdalom, sántaság jellemzi. Megfigyelték a porc markáns morfológiai és disztrofikus változásait, a diagnózis során a csontszövet túlnövekedését észlelik. Osteofiták képződnek - csontok növekedése, amely látható a lézió vizuális vizsgálatánál. Ugyanakkor a szinoviális kapszula degeneratív változásainak folyamata történik, ami a szerkezet kimerüléséhez vezet. Ebben a szakaszban a betegség gyakran súlyosbodhat és rendszeres lehet. A fájdalom fokozatosan állandóvá válik.
  3. A harmadik fok az aktív progresszió. Ebben a szakaszban az ízületi folyadék degenerációja miatt szinte teljesen hiányzik, és a csontszövet egymással szemben kopott. Az ízület mozgása szinte teljesen hiányzik, a fájdalom észrevehetőbbé válik. A porc degeneratív és atrofikus változások miatt szintén hiányzik. Az ízületek ízületi gyulladásának harmadik fokú kezelése nem megfelelő.

A patológia e három fejlettségi szintjén kívül van egy utolsó szakasz - az összes artikulációs szövet visszavonhatatlan megsemmisítése. Ebben a fázisban lehetetlen nemcsak a hatékony kezelés elvégzése, hanem a fájdalom enyhítése is.

A gyulladásos folyamat általában második fokú károsodással kezdődik, ritkán, orvosi beavatkozás hiányában, az első szakaszban. Ezt követően egyre nehezebb megállítani, és ez másodlagos patológiákhoz, a patogén mikroflóra kialakulásához vezethet a betegség lokalizációjában.

A súlyos következmények elkerülése érdekében a kezelést már az első foktól meg kell kezdeni, és intenzív kezelési módszereket kell alkalmazni. Az utolsó szakaszban, a porcszövet teljes megsemmisítésével összefüggésben, csak egy módszer engedi megszabadulni a betegtől az ízület fájdalmától és mozdulatlanságától - endoprotetizálásnak az ízület alkotóelemeinek teljes vagy részleges cseréjével.

A betegség okai

Ennek okai lehetnek elsődleges és másodlagos tényezők. Idősebb embereknél a betegség vegyes etiológiával fordulhat elő, azaz elsődleges és másodlagos okok jelenlétében. Komplex megnyilvánulásuk súlyosbítja az ízületi folyamatokat és csökkenti a gyógyulás dinamikáját.

A patológia legtöbb típusának fő oka az anyagcsere-rendellenességek. A megváltozott anyagcsere folyamatok morfológiai rendellenességeket eredményeznek a porcban és az ízületi folyadékban. Ennek eredményeként a változások az egész ízületre vonatkoznak, és gyakran a gyulladásos helyi gócok kialakulásával járnak.

A metabolikus patológiákon kívül az ízületek ízületi gyulladásának okai a következők:

  • az egyes szövetek vagy az egész ízület traumás károsodása. Ide tartoznak a diszlokációk, törések, sprainok, szakadt meniszkusz, áthatoló sebek. Ez az ok gyakoribb azoknál az embereknél, akik sportolnak, vagy akiknek tevékenysége veszélyes munkakörülményekkel és fizikai aktivitással jár;
  • gyulladásos folyamat - ez a tényező gyakran másodlagos okként működik. A gyulladás általában köszvényben, psoriasisban, reumás rendellenességekben és autoimmun kóros betegekben alakul ki. Az ízületi gyulladás olyan betegeket érinti, akik a fertőző betegségek - ideértve a tuberkulózist, chlamydia, staphylococcosis és más fertőző betegségek - súlyosbodásának szakaszában vannak;
  • a légzőszervi betegségek súlyosbodott formájának következményei - influenza, akut légúti vírusos fertőzések, akut légzőszervi fertőzések;
  • megnövekedett a testtömeg - a szövet ízületei aránytalan terheléssel állandó mechanikai hatást fejtenek ki, ami morfológiai rendellenességekhez és a porc szerkezetének megsemmisüléséhez vezet;
  • túlzott mértékű hipotermia, ami a porcszövet integritásának megsemmisítéséhez és az ízületi folyadék szerkezetének elvesztéséhez vezet;
  • pajzsmirigy betegség.

Az arthrosis etiológiájában külön helyet foglal el a genetikai faktor. Ez egy genetikai rendellenesség, amely képes az ízületi szövetek diszplázia és a kollagénrostok fiziológiai funkcióinak megzavarására, amelyek felelősek az ízület rugalmasságáért és mobilitásáért.

Ugyanakkor e patológia kialakulásának okai más kapcsolódó tényezők: vitaminhiány, intoxikáció a rossz minőségű termékek beviteléből vagy a túlzott gyógyszer-túladagolásból, a beteg öregedése, a vérképződés és a véráramlás kóros folyamata, hormonális rendellenességek, a fertőző eredetű reproduktív rendszer betegségei.

A betegség progressziójának mechanizmusa

Ha az ízületi ízületi betegség bármely oka megjelenik, abban kóros folyamatok alakulnak ki. Progressziójuk mechanizmusa nem teljesen ismert, de a hivatalos orvoslás főbb stádiumai ismertek.

A kezdeti stádiumban a porcszövet szerkezete kimerül, és az ízületi folyadék rendellenes változása következik be. Mindez metabolikus zavarok eredményeként következik be, amelyek során az ízületek szövete nem kapja meg a szükséges összetevőket megfelelő mennyiségben, vagy ezek egy része megfosztódik.

Ezenkívül a kollagén rostok rugalmassága és a porc rugalmassága elveszik, mivel a tápanyagok hiányában a hialuronsavnak nincs ideje termelni, ezáltal biztosítva a kollagén rost szerkezetének lágyságát és rugalmasságát. A porc fokozatosan kiszárad, törékennyé válik és repedik. A szinoviális kapszulában lévő folyadék fokozatosan kimerül, és ezután teljesen eltűnik.

A porcszöveten durvaság, szilárd csonttumorok alakulnak ki. Ugyanakkor az ízület más szöveteinek deformációja, patológiás degenerációjuk, degenerációjuk és fiziológiai aktivitásuk csökkenése alakul ki.

A beteg számára ezek a változások fájdalom, sántaság, ízület merevségét jelentik.

Az artrózis tünetei

Az ízületek ízületi gyulladásának tünetei az első fokától kezdődően nyilvánulnak meg, bár néha nem olyan hangsúlyosak. Az artrózis minden szakaszára jellemző jelenség:

  • fájdalom szindróma;
  • ropogós hangok mozogva;
  • inaktivitás vagy az ízületi mobilitás teljes csökkenése;
  • duzzanat;
  • tagolás.

Fájdalom

A fájdalom általában mozgás közben jelentkezik. Intenzív fizikai erőfeszítésekkel a fájdalomérzet fokozódik, és tartós hajlamot vált ki. Mindenféle artrózis esetén a lokalizáció bármely pontján éles a fájdalom.

A kezdeti szakaszban a fájdalom gyenge, nappal gyakrabban jelentkeznek. A fájdalom általában rövid élettartamú és nyugalomban elmúlik. Krónikus formában és az akut forma intenzív progressziója esetén a fájdalom szindróma gyakrabban jelentkezik, megnövekedett megnyilvánulási periódusa van, gyakran aggódik még éjszakai nyugalomban is.

Közös ropogás

A válság jellegéből adódóan a tapasztalt ortopédok vagy reumatológusok differenciáldiagnózist diagnosztizálnak, mivel ez a tünet számos betegségre jellemző. Az ízületek ízületi gyulladása esetén a ropogást általában fájdalmas érzés vagy kellemetlen érzés kíséri. A szinoviális kenés hiánya és a porcszövet megszáradása miatt fordul elő. A patológia előrehaladtával a ropogás hangja fokozódik, száraz és gyakrabban fordul elő.

Mozdulatlanság

Az ízületi mobilitás csökkenése olyan csontdaganatok megjelenésének hátterében alakul ki, amelyek akadályozzák a porcszövet mozgását és blokkolják a kollagén rostok rugalmassági tulajdonságait.

Ezt a jelenséget súlyos fájdalom kíséri - minden mozgásintenzitás növelésére és az ízület terhelésének megkísérelésére irányuló kísérlet elkerülhetetlenül súlyos fájdalmat vált ki..

Duzzanat és deformáció

A duzzanat vizuálisan megfigyelhető az artrózis lokalizációjában, a bőr alatt felszabaduló csontszövetek növekedésében. A duzzanat fokozódik a betegség kialakulásával. Hasonlóképpen a porc és a csontszövet deformációja is halad előre..

szövődmények

A korai kezelés és az előrehaladott ízületi ízületi következmények olyan komplikációkat tartalmaznak, mint például:

  • fogyatékosság
  • deformáció a helyreállítás lehetősége nélkül;
  • gerinces sérv megjelenése;
  • az ízület merevsége vagy mozghatatlansága;
  • a minőség és az életszínvonal romlása.

A krónikus lefolyást ezen komplikációk mellett intenzív és gyakori fájdalom, az ízület szerkezeti elemeinek teljes pusztulása, kellemetlenség, fizikai munka és sportolási lehetőségek hiánya okozza..

Diagnosztikai módszerek

Az orvosi eljárások helyes kinevezéséhez el kell távolítani az ízületi betegség okát. A detektálásához és a pontos diagnosztizáláshoz a következő diagnosztikai módszereket kell használni:

  • szúrás a szinoviális folyadék kerítésével;
  • porc-biopszia annak szerkezetének ellenőrzésére;
  • radionuklid-vizsgálati módszer;
  • radiográfiai;
  • Ultrahang vizsgálat.

Reumatológussal vagy ortopéd sebészekkel együtt további laboratóriumi vizsgálatokat írnak elő - általános vérvizsgálat, elektrolit-tartalom vizsgálata, reumatikus vizsgálatok, cukorszint kimutatása a vérmintákban, fehérjefrakciók vizsgálata.

Arthrosis kezelés

Az orvosi gyakorlatban az artrózis kezelésének kezdeti szakaszában konzervatív terápiás módszereket alkalmaznak, ideértve az ilyen gyógyszerek és készítmények alkalmazását:

  1. gyulladáscsökkentő gyógyszerek - indometacin, dexalgin, ketánok, movilik, reumás gyógyszerek, diklofenak;
  2. kondroprotektorok - struktum, chondroitin, arthron, movex, teraflex;
  3. intraoszeózus készítmények a fájdalmas érzések blokkolására és a gyulladás enyhítésére - glükokortikoidok (diprospan, kenalog, hidrokortizon és mások), valamint szinoviális folyadék szintetikus analógjai, kondroprotektív hatású komponensekkel (noltrex, hyalual, singial, fermatron).

Valamennyi gyógyszer használata szignifikáns hatékonyságot mutat a komplex beadás esetén..

A betegség krónikus formájában a gyógyszerek nem hatékonyak. Jelentéktelen eredményt érnek el a fizioterápiás eljárások. Ide tartoznak a hő- és vízkezelési eljárások, a magnetoterápia, az elektroforézis, a sokkhullám-terápia, az UHF és az iszapkezelés. Az artrózis kialakulásának fokozott dinamikájával azonban általában műtéti kezelést írnak elő.

Az artrózis sebészi kezelési módszerei három módszert tartalmaznak:

  1. Endoprotetizálás az ízület minden alkotóelemének fémprotezzel történő cseréjével.
  2. Arthroscopia, amely magában foglalja a csontdaganatok eltávolítását és a porc plasztikai műtétét egy videokamera és az ízületi bedugott mikromanipulátorok segítségével.
  3. Arthrodesis - a sérült szövetek eltávolítása a rögzítő ízületi lemez egyidejű telepítésével.

Hogyan lehet elfelejteni az ízületek ízületi fájdalmait?

Maga a patológia megszabadulása ritkán elérhető cél. És ezt a problémát csak a kezdeti szakaszban lehet megoldani. Más körülmények között a betegnek kezelnie kell a fájdalmat. A konzervatív terápia egyes módszerei segítik elfelejteni az ízületi fájdalmakat. És velük érdemes orvosa tanácsát alkalmazni, és tartsa be az alábbi feltételeket:

  • időszakos fizioterápiás ülések lefolytatása;
  • kiegyensúlyozott étrend kialakítása;
  • terápiás gyakorlat;
  • időszakos intraosseous blokád;
  • az ortopédiai kezelés fenntartása;
  • a fizikai aktivitás csökkenése;
  • túlsúly-ellenőrzés.

Az artrózis tünetei és jelei, a kezelés fő módszerei

Az ízületi betegséget, amelyben a porcréteg megsemmisül, artrózisnak nevezik. Sajnos az ízületek belső felületét borító porc idővel öregedik. Sok ok befolyásolja. Az artrózis veszélyes az emberekre és mi fenyeget? Vannak-e ténylegesen hatékony módszerek a betegség kezelésére??

A betegség sajátosságainak megértése és a szükséges alapismeretekkel való karbantartás során fontolja meg, mi az artrózis: tünetei és kezelése. A porcpusztulás fokozatosan következik be, és először az ember nem érezheti annak jeleit. A legkisebb sérülések és túlterhelések, diszlokációk és szubluxációk elősegítik a betegség kialakulását. Az öregítő porc egyre rosszabb lesz és utána egyre rosszabb, só a sérülések helyén kerül lerakódásra, és hegek képződnek. Az ízületi felületek már nem olyan simaak és mozgás közben még sérülékenyebbek. Van egy speciális ropogás, fájdalom és duzzanat. Az ízület fokozatosan deformálódhat.

Térdízületi rendszer

Az artrózis okai

A betegség megjelenésében fontos szerepet játszik az öröklődés. Ha a szülőknek volt ez a betegség, akkor valószínű, hogy gyermekeknél jelentkezik. Sőt, a betegség jelentősen „megújulhat”. Nagyon fontos az ízületek egyenetlen terhelése. Ezek érzékenyek a foglalkozáshoz kapcsolódó ülő és állandó munkát végző emberekre: fodrászok, eladók, sofőrök és azok, akik sokáig töltik a számítógépet.

A nagy fizikai igénybevétel az ízületeket is érinti. Sportolók, építők, mozgatók, bányászok, valamint a vibrációs szerszámokkal dolgozók szenvednek tőlük. Az endokrin betegségek (elhízás, diabetes mellitus) artrózishoz is vezethetnek, a nők menopauza idején - hormonhiány, amely a porcot sérülések és stressz hatására érzékenyé teszi.

Az artrózisban több mint a nők szenvednek - 87%, a férfiakban 83% -ukban fordul elő 55-65 éves korban. A betegség szinte bármely ízületet érinthet. Osztva van primer és szekunder artrózisra. Az elsődleges forma nyilvánvaló ok nélkül 40 évesnél idősebb korban kezdődik, és egyszerre számos ízületet érint. Ehhez társul magas vérnyomás, károsodott zsíranyagcsere, érelmeszesedés stb. Az artrózis leggyakrabban az ujjakon lokalizálódik - a gömbök nodularis változásai.

A másodlagos ízületi gyulladás bármely életkorban kialakulhat, érinti a végtagok és a gerinc egy vagy több ízületét. A betegség ezen formájával az ízületek szűkülnek és a csontok felülete megvastagodik a csontok növekedése miatt. Például a bokaízület károsodásával - fájdalom van az ízület elülső felületén, duzzanat, mozgáskorlátozás, sántaság, ízületi deformáció leggyakrabban a futballista, futó, ballerina.

Az artrózis károsította a térdízületet. Röntgen a jobb oldalon

A betegség diagnosztizálása és kezelése

Csak a orvos tudja meghatározni a betegség formáját és okait. Ez a beteg átfogó vizsgálatával történik. Felmérjük a teljes szervezet állapotát. Ehhez kutatási rendszert hajtanak végre: betegfelmérést (történelem) a korábbi betegségek és sérülések azonosítása érdekében, röntgenvizsgálatot, laboratóriumi vizsgálatokat, műszeres és speciális vizsgálatokat a teljes kép elérése érdekében. Ugyanakkor az artrózis kialakulásának fokát nem mindig könnyű meghatározni: a röntgen jelentős változása esetén a betegnek nem lehet súlyos fájdalma, és fordítva: súlyos fájdalommal a képekben a változások nagyon csekélyek.

Az artrózis kezelés manapság komoly és sürgős probléma. És bár az artrózishoz használt gyógyszerek száma folyamatosan növekszik, ezeknek csak tüneti hatása van. És bár egyik gyógyszer sem vált csodaszerré az ízületek kezelésében. Ezért az orvos kiválasztja a kezelési stratégiát, és a beteg segít. A kezelésnek átfogónak kell lennie.

Az első lépés a fájdalom eltávolítása. A betegség súlyosbodásának idején a beteg ízületeknek pihenésre van szükségük és kevesebb stresszre van szükségük. Javasoljuk, hogy azokat cukornáddal, mankókkal vagy sétálókkal töltsék le. Kerülje a tartós állást vagy hajlítást. Ezzel párhuzamosan kondroprotektorokat írnak elő - egy olyan gyógyszercsoportot, amely mechanikusan „helyreállítja” az érintett ízületet, és egyfajta kenőanyag az ízületi felületekhez. Megakadályozzák a porc további pusztulását..

Az artrózis kialakulását gyulladásos folyamat kíséri. Ennek leküzdésére nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak elő. De kétélű kardként való felhasználásuk létfontosságú lehet, de nagyon veszélyes is lehet. Ezért csak az orvos művészete tudja ügyesen irányítani azt a gyulladásos folyamatra, és ezzel egyidejűleg elkerülni a gyomorhurut, a trombózis és a májbetegségek kialakulásának kockázatát..

Otthon, az orvos által előírtak szerint, a beteg zavaró szereket használhat kenőcsök, dörzsölés, gélek és gyógynövény-infúziók formájában. Jó eredményeket ad a fizioterápia, az akupunktúra, a hirudoterápia (piócákkal történő kezelés), valamint a remisszióban (a betegség enyhítése) végzett gyógykezelés természetes iszap és ásványi fürdők használatával..

Póréhagyma kezelés - nem túl gyakori, de jó eredményeket ad

Nagy ízületi ízületi gyulladás

A fájdalom, a térdízület károsodása (ebben az esetben gonarthrosisról beszélünk) soha nem jelenik meg élesen, egy másodperc alatt. A térdízület artrózisa fokozatosan növekszik. Először a fájdalom akkor jelentkezik, ha hosszú ideig sétálunk, lépcsőn mászunk, vagy leereszkedünk. Ezenkívül a súlyos betegségben szenvedő betegeknek alvás és ülő helyzet után kezdő mozdulatokat kell kapniuk. Pihenés után a térdfájdalom eltűnik. A betegség első stádiumában az ízület az előző formájú, de megduzzadhat. Az idő múlásával a fájdalom fokozódik, és a mobilitás csökken. A térd kevésbé hajlik, és csak 90 fokot ér el. Az ízület deformációja következik be, durva ropogtatás jelentkezik, egyre erősebbé válik. A harmadik szakaszban az ízületek mozgékonysága minimalizálódik, még jobban deformálódnak, a lábak meghajlottak, a járás megsérül.

A csípőízületek ízületi gyulladása (coxarthrosis) 40 év után alakul ki, és a nők gyakrabban fordulnak elő. Ez a degeneratív ízületi betegség legsúlyosabb formája. Gyakran veleszületett rendellenességek, diszlokációk és szubluxációk, a combcsontfejek betegségei és sérülései. A betegség fő tünete az ágyék fájdalma, amely csak térdig terjed, séta során súlyosbodik, és különösen nehéz kiszállni egy székről vagy ágyból..

Fokozatosan a csípőízület ízületi tüneteit a fájó láb mozgásának korlátozása egészíti ki. Az ember már nem tudja oldalra venni lábát vagy mellkasához húzni, durva, száraz ropogódás jelentkezik. Nehéz zoknit és cipőt viselni, kezébe sántikál. Ha a beteget hátára helyezik, akkor egyértelműen látható, hogy az érintett láb rövidebbé vált és kifelé fordult. Ezenkívül a sántaság miatt fáradtság jelentkezik az ágyéki térségben és fájdalom az inak rögzítésének helyén a térdízületben. Ezek a fájdalmak még erősebbek lehetnek, mint az ágyékfájdalmak, és provokálhatják a helytelen diagnózist..

Megelőzés

Fenntartja a fizikai aktivitást, kerülje a hipotermiát és a szakmai túlterhelést, ne sérüljön az ízületek és a gerinc, ésszerűen táplálkozzon. Védje és kiképezze a vázrendszert.

Az ízületek ízületi gyulladásainak tünetei és kezelése: okok, diagnózis, hogyan kell kezelni - a betegség teljes leírása

Az artrózis egy krónikus patológia, amely befolyásolja az izom-csontrendszer kötőszöveti szerkezetét. A betegséget egy progresszív folyamat jellemzi, a porcszövetek fokozatos megsemmisülésével. Az artrózist a betegek többségében 65 év után észlelik, mivel fejlődésének egyik oka a test természetes öregedése.

A degeneratív-disztrófikus patológia előfordulását korábbi sérülések, endokrin és gyulladásos betegségek, túlzott fizikai aktivitás vagy éppen ellenkezőleg, ülő életmód okozzák. Az artrózis vezető tünetei az ízületi fájdalom, duzzanat, mozgáskorlátozás.

A patológia diagnosztizálására műszeres vizsgálatokat végeznek - radiográfia, artroscopia, MRI, CT. Az 1. és 2. súlyosságú osteoarthritist konzervatív módon kezelik gyógyszeres kezeléssel, fizioterápiás és masszázskezeléssel, testmozgással. Az ízületek visszafordíthatatlan pusztító változása esetén műtét javasolt - ízületi betegség, endoprotetizálás.

Patogenetikus mechanizmusok

Fontos tudni! Sokkoltak orvosok: „Létezik hatékony és megfizethető gyógyszer az ARTROZA számára.” További információ.

Az artrózissal kifejezett változások lépnek fel a belső kötőszövet szerkezetében. A porcszövetekben deformáló erózió alakul ki, amely elpusztítja a kollagén rostokat, valamint a proteinek (5–10%) és a glikozaminoglikánok (90–95%) alkotta proteoglikánokat. Ennek eredményeként a kollagénhálózat elveszíti stabilitását, metalloproteinázok szabadulnak fel, amelyek minden típusú extracelluláris mátrixfehérjét elpusztítanak. A pusztulást felgyorsítja a kollagenázok és a stromelizin bioszintézise. Az enzimek normális mennyiségi értékét általában citokinek - kis peptidinformációs molekulák - szabályozzák. Az artrózis előrehaladásával ezeknek a fehérjéknek a koncentrációja csökken, ami számos porcot érintő enzim felszabadítását provokálja.

A megváltozott proteoglikánok elkezdenek abszorbeálni olyan vízmolekulákat, amelyeket nem képesek megtartani. Ezért a fölösleges folyadék bejut a kollagén rostokba. „Duzzadnak”, elveszítik az erejét és rugalmasságát. Negatív változások történnek a szinoviális folyadék kvalitatív és kvantitatív összetételében is. Artrózis esetén a hialuron koncentrációja csökken. A hialin porcok nem vesznek igénybe elegendő mennyiségben a regenerációjukat, a tápanyagokat és az oxigént. A porcos szövetek lágyuló formájú foci, majd repedések, speciális nekrotikus növekedések jelentkeznek. A csontfejek ki vannak téve és mikrotrauma kezdődik, amikor egymáshoz képest elmozdulnak.

Okok és kiváltók

Az elsődleges (idiopátiás) artrózis kialakulásának okait még nem sikerült meghatározni. Provokatív tényezők hiányában fordul elő, ezért elméletek állnak elő a porc korai elpusztulásának örökletes hajlamáról. A másodlagos ízületi gyulladás más ízületi patológiák vagy korábbi sérülések eredményeként alakul ki. Mi okozhat degeneratív-disztrófikus betegséget:

  • az ízület vagy a szomszédos kötőszöveti struktúrák sérülése - törés, diszlokáció, meniszkusz károsodás, az izmok, szalagok, inak részleges repedése vagy azok teljes elválasztása a csont alapról;
  • ízület veleszületett rendellenességei;
  • az endokrin mirigyek működési zavara, anyagcsere-rendellenesség;
  • reuma vagy reumás láz;
  • rheumatoid, reaktív, metabolikus, psoriasis vagy köszvényes arthritis, polyarthritis;
  • gennyes ízületi gyulladás, amelyet streptococcus, epidermal vagy Staphylococcus aureus váltott ki;
  • bármilyen lokalizáció tuberkulózisa, brucellózis, chlamydia, gonorrhoea, szifilis;
  • degeneratív betegség, például oszteokondritisz boncolása.

Az ízületek hipermobilitása a speciális kollagén előállítása miatt hajlamos az artrózis kialakulására. Ezt a feltételt a világ lakosságának 10% -ában fedezték fel, és nem tekintik patológiának. A hipermobilitást azonban az ín-ízületi rendszer gyengesége kíséri, ami gyakori sérülésekhez vezet, különösen a bokaízületnél (ütések és szakadt szalagok, diszlokációk).

Az artrózist néha hematopoiesis, például hemofília okozza. A vérzés vagy az ízületi vérzés provokálja a porc trofizmusának romlását és megsemmisülését.

Előrejelző tényezők az időskor, az erőhatáraikat meghaladó gyakori ízületi feszültségek, túlsúly, műtéti beavatkozások, hipotermia.

A kockázati csoportba tartoznak a menopauza idején élő nők, a kedvezőtlen környezeti feltételek mellett élő emberek vagy a toxikus kémiai vegyületekkel érintkezésbe kerülő emberek. A vitaminokkal és ásványi anyagokkal fenntartott ételek étrendjének hiánya esetén előfeltételeket teremtenek a hyaline porc fokozatos megsemmisítéséhez.

Klinikai kép

Az artrózis veszélye a tünetek hiánya a fejlődés első szakaszában. A patológia klinikailag fokozatosan nyilvánul meg, az első tünetek a porcszövet jelentős megsemmisülésének a hátterében jelentkeznek. Először az ember enyhe fájdalmat érez, amelynek nincs egyértelmű lokalizációja. Fizikai erőfeszítés - súlyemelés, sport-edzés - után jelentkezik. Az első klinikai manifesztáció néha összeroppantássá válik, kattanások az ízület hajlításakor vagy meghosszabbításakor. Az ember észreveszi, hogy egyes mozgások nehézek. Az artrózis kezdeti stádiumában azonban merevség reggel jelentkezik, és hamarosan eltűnik.

A betegség előrehaladtával a fájdalom éjjel is érezhető, ami nemcsak alvászavarokat idéz elő, hanem a krónikus fáradtság megjelenését is. A második szakaszban a fájdalom súlyossága növekszik az időjárási viszonyok, a krónikus patológiák súlyosbodása, SARS. A mozgási tartomány észrevehetően csökkent. A merevség oka a porc megvékonyodása, valamint az emberi mozgások tudatos korlátozása a fájdalom megjelenésének elkerülése érdekében. Ez az ellenkező hézag terhelésének növekedéséhez vezet, ami további károkat vált ki. Az artrózis esetében más specifikus tünetek is jellemzőek:

  • a fájdalom provokálja a vázizmok görcsét és az izmok összehúzódásainak kialakulását (az ízület passzív mozgásának korlátozása);
  • rázás az ízületekben, kattanások, ropogások mozgás közben állandóvá válnak, szinte minden csont elmozdulással fordulnak elő egymáshoz képest;
  • fájdalmas izomgörcsök gyakran előfordulnak;
  • az izületek deformálódtak, ami a testtartás és a járás romlásához vezet;
  • az artrózis harmadik szakaszában a deformáció annyira kifejezett, hogy az ízületek meghajlanak, és a mozgás hatóköre jelentősen csökken vagy teljesen hiányzik;
  • térd, boka, csípőízület harmadik fokú ízületi gyulladás esetén a beteg botot vagy mankót használ mozogva.

Kezelés hiányában a patológia előrehaladtával jár, és a folyamatban a remissziót relapszusok váltják fel, és a súlyosbodások gyakorisága folyamatosan növekszik. A reggeli mozgások merevsége hosszú ideig nem tűnik el, állandóvá válik.

Az 1. fokozatú artrózisú beteget vizsgálva az orvos csak az ízület enyhe duzzanatát és a mozgási tartomány teljes megőrzését veszi észre. A második fokú patológiával a tapintás fájdalmat és enyhe deformációt derít fel. Az ízület területén a csontok megvastagodása figyelhető meg.

Az osteoarthritist a synovitis - gyulladásos folyamatok - jellemzik a csípő, térd, boka és vállízületek szinoviális membránjain. Vezető tünetük egy lekerekített tömítés kialakulása az ízület területén, amelynek nyomása a folyadék mozgását érzi (ingadozás). A szinovitisz akut lefolyását a hőmérséklet 37-38 ° C-ra emelkedése, fejfájás és emésztés kísérheti..

Még az "elhanyagolt" ARTROZ is gyógyítható otthon! Csak ne felejtsd el napi egyszer kenni..

Diagnostics

A diagnózist az instrumentális vizsgálatok eredményei, a klinikai kép jellemzői, az anamnézis és a betegek panasza alapján készítik. A vér és a vizelet általános elemzése nem megfelelő - minden érték normál határokon belül marad, ha az artrózist nem az anyagcsere patológiája váltja ki. A synovitis kialakulásával növekszik az eritrociták ülepedési sebessége (30 mm / óra), a vérben a leukociták és a fibrinogén szintje. Ez a test akut vagy krónikus gyulladásos folyamatát jelzi. Az artrózis szekunder formáival megváltozik a biokémiai és immunológiai paraméterek.

A degeneratív-disztrófikus patológia diagnosztizálására a leginformatívabb módszer a radiográfia direkt és laterális vetítésben.

Az ízületi stádium a Kellgren-Lawrence osztályozás szerint (1957)A patológia röntgen tünetei
A kezdetiA radiológiai jelek hiánya
ElsőNem világos, egyenetlenül szűkül a hézag. A csontlemezek széleinek kissé ellapulása, kezdeti csontritkulások kialakulása vagy hiányuk
MásodikAz ízületi tér szignifikáns szűkítése, 2-3-szor meghaladva a normát, számos csontritkulás kialakulása, subchondralis osteosclerosis. A cisztás megvilágosodás megjelenése a tobozmirigyekben
HarmadikSúlyos szubchondrális osteosclerosis és nagy marginális osteophyták megjelenése, az ízületi hézag szűkítése
NegyedikDurva, masszív osteofiták kialakulása, az ízület szinte teljes fúziója, az ízület tobozmirigyének deformációja és tömörülése

Ha az orvos a radiográfiai képek tanulmányozása után kétségeit fejezi ki a diagnózissal kapcsolatban, CT-t írnak elő. És az ízület közelében elhelyezkedő kötőszövet-struktúrák állapotának felmérésére MRI-t végeznek. Kontraszt használatakor dinamikusan kiértékelheti a szövetek vérellátását, meghatározhatja a gyulladásos folyamat stádiumát a szinovitis kialakulásával.

A terápia fő módszerei

Az artrózis továbbra is gyógyíthatatlan betegség, mivel nincsenek farmakológiai készítmények a porc regenerálására. A terápia fő célja a patológia progressziójának megakadályozása, megőrizve az ízületek mozgását. A kezelés hosszú, összetett, mind helyi, mind szisztémás gyógyszereket alkalmazva. A betegeknek kerülniük kell az ízület súlyos terhelését, ha szükséges, ortopédiai eszközökkel - ortózisok, rugalmas kötszerek - korlátozzák a mozgás hatókörét. A túlsúlyos betegeknek módosítaniuk kell az étrendet a testtömeg fokozatos csökkentése és az étrend betartása érdekében.

A stabil remisszió elérése után a betegeknek napi fizikoterápiás osztályokat mutatnak. Az első edzést fizikoterápiás orvos irányítása alatt végzik, majd a beteg otthoni gyakorlatokat végez. Az edzésterápiát úszás, jóga, kerékpározás egészítheti ki.

A fájdalom súlyosságának csökkentése érdekében különféle klinikai és farmakológiai csoportok gyógyszereket írnak elő:

  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek kenőcsök, tabletták, parenterális beadásra szánt oldatok formájában, a nimeszuliddal, ketoprofennel, diklofenakkal, meloxikámmal, ibuprofennel;
  • érzéstelenítő oldatok (Novocain, Lidocaine) injekciója az ízületbe glükokortikoszteroidokkal (Triamcinolone, Dexamethasone, Diprospan) kombinálva;
  • izomlazító szerek az izomgörcsök és a korlátozó kontraktúrák kiküszöbölésére - Sirdalud, Baklosan, Midokalm, Tolperizon.

A terápiás kezelési módok tartalmaznak B-vitaminokat, nyugtatókat és szükség esetén nyugtatót és antidepresszánsokat. Chondroprotektorok (Arthra, Chondroxide, Structum) hosszú tanfolyamra szükségesek. Ez az egyetlen olyan gyógyszercsoport, amely képes a porc részleges helyreállítására..

Klinikai aktivitásuk fokozása érdekében fizioterápiás eljárásokat végeznek - lézeres terápia, mágneses terek, UHF terápia.

Az ízületek bármilyen fájdalma jelzi a azonnali orvosi ellátást. Az artrózis kezdeti szakaszában végzett kezelés segít megállítani a porc pusztulását, elkerülni a munkaképesség és a fogyatékosság elvesztését.

Hasonló cikkek

Hogyan lehet elfelejteni az ízületi fájdalmakat és az ízületi gyulladásokat?

  • Az ízületi fájdalom korlátozza a mozgást és a teljes életet...
  • Aggódik a kellemetlenség, a ropogás és a szisztematikus fájdalom miatt...
  • Talán kipróbált egy csomó gyógyszert, krémet és kenőcsöt...
  • De az a döntés, hogy ezeket a sorokat olvassa, nem sok segítséget nyújtottak neked...

Valentin Dikul ortopéd azt állítja, hogy valóban hatékony gyógyszer létezik az ARTROZA-ra! Bővebben >>>