Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek: a gyógyszerek listája, miért írják fel őket, mely betegségek esetén

  • Arthrosis

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) - olyan gyógyszerek, amelyek neve összetételéről, céljáról és funkciójáról szól.

Nem szteroid - nem tartalmaz ciklopentán-hidrogén-fenantrén magot, amely a hormonok és biológiailag aktív anyagok része.

Gyulladáscsökkentő - kifejezetten befolyásolja az élő szervezet gyulladásos folyamatait, megszakítva a gyulladás kémiai folyamatát.

Az NSAID-k története

A fűz gyulladásgátló tulajdonságai a Kr. Ötödik század óta ismertek. 1827-ben 30 gramm szalicint izoláltak e növény kéregéből. 1869-ben szalicin alapján a hatóanyagot - szalicilsavat - nyerték.

A szalicilsav gyulladáscsökkentő tulajdonságai már régóta ismertek, ám a kifejezett ulcerogén hatás korlátozta annak gyógyászatban történő alkalmazását. Az acetilcsoporthoz való csatlakozás egy molekulában többször csökkentette az emésztőrendszer fekély kialakulásának kockázatát.

Az NSAID-csoport első gyógyszerét Bayer 1897-ben szintetizálta. A kapott terméket szalicilsav acetilezésével nyerjük. Megkapta a szabadalmaztatott nevet - „Aspirin”. Csak ennek a gyógyszerészeti társaságnak a gyógyszere jogosult aspirinnek nevezni.

1950-ig az aszpirin maradt az egyetlen nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer. Ezután aktív munkát kezdtek a hatékonyabb eszközök létrehozása érdekében.

Az acetil-szalicilsav fontossága azonban a gyógyászatban továbbra is nagy.

Az NSAID-ok hatásmechanizmusa

Az NSAID-ok fő alkalmazási területe biológiailag aktív anyagok - prosztaglandinok. Az elsőket a prosztata titkában találták meg, így a nevük is. Két fő típust vizsgáltunk jobban:

  • Az első típusú ciklooxigenáz (COX-1), amely a gyomor-bél traktus védő tényezőinek szintéziséért és a trombózis folyamatáért felelős.
  • A második típusú ciklooxigenáz (COX-2), amely részt vesz a gyulladásos folyamat alapvető mechanizmusaiban.

Az enzimek blokkolásával elérhető a fájdalom csökkentése, a gyulladás csökkentése és a testhőmérséklet csökkentése.

Vannak szelektív és nem szelektív hatású gyógyszerek. A szelektív szerek nagyobb mértékben blokkolják a COX-2 enzimet. Csökkentse a gyulladást anélkül, hogy befolyásolná az emésztőrendszert.

A második típusú ciklooxigenáz hatása a következő:

  • az érrendszer permeabilitásának növelése;
  • gyulladásos mediátorok felszabadulása a sérült területen;
  • fokozott ödéma a gyulladás területén;
  • fagociták, hízósejtek, fibroblasztok migrációja;
  • a test általános hőmérsékletének növekedése a központi idegrendszer hőszabályozási központjain keresztül.

Gyulladás

A gyulladás folyamata a test univerzális reakciója a káros hatásokra, és több szakaszból áll:

  • a megváltozási szakasz a káros tényezőnek való kitettség első percében alakul ki. A kárt okozó szerek lehetnek fizikai, kémiai vagy biológiai. Az elpusztult sejtekből biológiailag aktív anyagok szabadulnak fel, amelyek kiváltják a következő szakaszokat;
  • az exudációt (impregnálást) az elhullott sejtekből származó anyagoknak az hízósejtekre gyakorolt ​​hatása jellemzi. Az aktivált bazofilok hisztaminot és szerotonint dobnak a lézióba, ami növeli a vér és a makrofágok folyékony részének vaszkuláris permeabilitását. Ödéma jelentkezik, a helyi hőmérséklet megemelkedik. Az enzimek felszabadulnak a vérbe, még nagyobb számú immunkompetens sejtet vonzva be, és indítják el a biokémiai és védő folyamatok kaszkádját. A reakció túlzott lesz. Van fájdalom. Ebben a szakaszban a nem szteroid gyulladáscsökkentők hatékonyak;
  • A proliferációs szakasz a második szakasz feloldódásakor következik be. A fő sejtek fibroblasztok, amelyek kötőszöveti mátrixot képeznek a pusztított szerkezet helyreállításához.

A szakaszoknak nincs egyértelmű időkerete, és gyakran kombinálva vannak. Ha a váladék kifejezett stádiumában hiperergikus komponenssel jár, a proliferációs szakasz késik. Az NSAID-k kinevezése elősegíti a gyors gyógyulást és megkönnyíti a beteg általános állapotát.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők fő csoportjai

Sok osztályozás létezik. A legnépszerűbbek az anyagok kémiai szerkezetén és biológiai hatásain alapulnak..

szalicilátok

A legtöbb tanulmányozott anyag az acetil-szalicilsav. A fájdalomcsillapító hatás nagyon mérsékelt. Gyógyszerként alkalmazzák a hőmérséklet csökkentésére lázas körülmények között, valamint a mikrocirkuláció javításának eszközeként a kardiológiában (kis adagokban csökkenti a vér viszkozitását az első típusú ciklooxigenáz blokkolása miatt).

propionátok

A propionsav sói átlagos fájdalomcsillapító és kifejezett lázcsillapító hatással rendelkeznek. A leghíresebb az ibuprofen. Alacsony toxicitása és magas biohasznosulása miatt széles körben alkalmazzák a gyermekkori gyakorlatban.

acetát

Az ecetsav-származékok jól ismertek és széles körben használhatók az orvostudományban. Nyilvánvaló gyulladásgátló és erős fájdalomcsillapító hatásuk van. Az első típusú ciklooxigenázra gyakorolt ​​jelentős hatás miatt óvatosan kell kezelni a peptikus fekélyt és a vérzés kockázatát. A leghíresebb képviselők: Diclofenac, Ketorolac, Indometacin.

Szelektív COX-2 gátlók

Manapság a celekoxib és a rofecoxib a legmodernebb szelektív gyógyszer. Az orosz piacon vannak bejegyezve.

Egyéb gyógyszerek

Paracetamol, nimesulid, meloxicam. Leginkább a COX-2-re hat. Központi fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatásuk van.

A legnépszerűbb NSAID-ok és azok költsége

  • Acetil-szalicilsav.

Hatékony és olcsó gyógyszer. 500 mg és 100 mg dózisban kapható. Az átlagos ár a piacon 8-10 rubel / 10 tabletta. Szerepel a létfontosságú.

Biztonságos és olcsó gyógyszer. Az ár a kiadás formájától és a gyártótól függ. Nyilvánvaló lázcsillapító hatása van. Széles körben használják gyermekgyógyászatban.

Az orosz eredetű 400 mg-os bevont tabletta költsége 50–100 rubel / 30 tabletta.

Népszerű drog az egész világon. Az európai országokban orvosi rendelvény nélkül adják ki. Legnépszerűbb formák: 500 milligrammos tabletta és szirup.

Ez a kombinált készítmények része érzéstelenítő és lázcsillapító komponensként. Központi hatásmechanizmusa van, anélkül, hogy befolyásolná a vérképződést és a gyomor-bél rendszert.

Az ár a márkától függ. Az orosz gyártású tabletta körülbelül 10 rubelt fizet.

Kombinált gyógyszer, amely gyulladásgátló és pszichostimuláló komponenseket tartalmaz. A koffein növeli a trópusi agyi receptorok érzékenységét a paracetamollal szemben, fokozva a gyulladásgátló komponens hatását.

500 mg tablettaként kapható. Az átlagos ár 10-20 rubel.

Különböző adagolási formákban kapható, de leginkább injekciók és helyi formák (kenőcsök és vakolatok) formájában keresendők..

Három ampullát tartalmazó csomag költsége 50-100 rubel.

Szelektív gyógyszer, amely blokkoló hatással van a második típusú ciklooxigenázra. Jó fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása van. Széles körben használják a fogászatban és a műtét utáni időszakban.

Kapható tabletta, gél és szuszpenzió formájában. Az átlagos költség a piacon 100-200 rubelt jelent 20 tablettára.

Kábítószer, amelynek kifejezett fájdalomcsillapító hatása van, összehasonlítható a nem narkotikus fájdalomcsillapítók hatásával. Erős ulcerogén hatású a gyomor-bél traktus nyálkahártyájára. Óvatosan kell használni.

Szigorúan receptre kell kiadni. A kibocsátási formák változatosak. 10 milligrammos tabletta csomagonként száz rubeltól kerül.

Az NSAID-ok használatának fő indikációi

Az ilyen típusú anyagok használatának leggyakoribb okai a betegségek, amelyeket gyulladás, fájdalom és láz kísér. Emlékeztetni kell arra, hogy a gyógyszereket ritkán alkalmazzák monoterápiában. A kezelésnek átfogónak kell lennie.

Fontos. Csak akkor használja az e bekezdés adatait, ha a vészhelyzet nem teszi lehetővé a kvalifikált szakemberrel való kapcsolatfelvételt a közeljövőben. Koordinálja az összes kezelési kérdést orvosával..

arthrosis

Olyan betegség, amely megváltoztatja az izület felületének anatómiai szerkezetét. Az aktív mozgások rendkívül fájdalmasak az ízületi ödéma és a megnövekedett ízületi folyadék kiürülése miatt.

Súlyos esetekben a kezelést az ízületek fogpótlására kell korlátozni.

Az NSAID-ok a folyamat közepes vagy közepes súlyosságát jelzik. Fájdalom esetén 100-200 mg nimeszulidot írnak elő. Legfeljebb 500 mg / nap. Ezt 2-3 adagban kell bevenni. Igyál egy kis vizet.

Rheumatoid arthritis

A rheumatoid arthritis egy autoimmun etiológia gyulladásos folyamata. Több gyulladásos folyamat zajlik a különféle szövetekben. Leginkább az ízületek és az endokardiális szövetek érintettek. Az NSAID-ok a szteroid terápiával kombinálva választottak gyógyszerek. Az endokardium károsodása mindig a vérrögök lerakódásához vezet a szívszelepek és kamrák felületén. Az acetil-szalicilsav napi 500 mg-os adagolása ötször csökkenti a trombózis kockázatát.

Fájdalom lágyrész sérüléseknél

A traumás tényező és a környező szövetek alkalmazásának pontján jelentkező ödémával jár. Az exudació eredményeként kicsi vénás erek és idegvégződések tömörülnek..

A vénás vér stagnál a sérült szervben, ami tovább fokozza az anyagcserét. Van egy ördögi kör, amely rontja a regeneráció feltételeit.

Közepes fájdalom esetén lehetséges a Diclofenac helyi formáinak használata.

Vigyen fel a sérülés területére vagy nyújtva naponta háromszor. A sérült szerv több napig pihenést és immobilizációt igényel.

osteochondrosis

E kóros folyamat során a gerincideg gyökerei a felső és az alsó csigolyák között összenyomódnak, amelyek képezik a gerincidegek kilépési csatornáit..

A csatorna lumenjének csökkenésével az ideggyökerek, a beidegző szervek és az izmok kompresszióban vannak. Ez a gyulladásos folyamatok kialakulásához és az idegek ödéma kialakulásához vezet, ami tovább sérti a trofikus folyamatokat.

Az ördögi kör megtörésére a Diclofenac-ot tartalmazó helyi kenőcsöket és géleket használják a gyógyszer injekciós formáival kombinálva. Naponta három milliliter Diclofenac oldattal intramuszkulárisan injektálják.

A kezelési idő legalább 5 nap. Tekintettel a gyógyszer magas ulcerogenitására, protonpumpa-blokkolókat és antacidumokat kell venni (Omeprazole 2 kapszula naponta kétszer és Almagel egy vagy két kanál naponta háromszor)..

Fájdalom az ágyéki régióban

Ezzel a lokalizációval az ülőideg leggyakrabban érintett. A fájdalom elég erős. Az ülőideg a gerincgyökérből képződik, amely a sacrum csigolyájának nyílásaiban jelenik meg, és korlátozott területet hagy a gluteális régió sekély szöveteiben. Ez hajlamos a gyulladásra, hipotermiára.

Diclofenacot vagy Nimesulidet tartalmazó, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel alkalmazható kenőcsöket használnak. Súlyos fájdalom esetén érzéstelenítővel elzáródik az idegkimeneti hely. Helyi száraz hőt alkalmaznak. Fontos a hipotermia elkerülése.

Fejfájás

A cefalgiát különböző kóros folyamatok okozzák. A leggyakoribb ok a cerebrovaszkuláris görcs. Maga az agy nem rendelkezik fájdalom receptorokkal. A fájdalom a membránjaiból és az erekben levő receptorokból terjed.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek közvetlen hatással vannak a prosztaglandinokra, amelyek a talamusz közepén szabályozzák a fájdalmat. A fájdalom vazospazmust okoz, az anyagcsere folyamata csökken, és a fájdalom fokozódik. A fájdalomcsillapító NSAID-ok enyhítik a görcsöket, leállítva a kóros folyamatot. A leghatékonyabb ibuprofen készítmények 400 mg dózisban.

Migrén

Az agyi érrendszeri görcsök okozzák, gyakran a fej egyik oldalán fáj. Van egy részletes neurológiai fokális tünetek. A tapasztalatok szerint a leghatékonyabb nem szteroid fájdalomcsillapítók görcsoldókkal kombinálva.

Egy metamizol-nátrium (analgin) ötven százalékos oldata két milliliter és két milliliter Drotaverinum mennyiségben egy fecskendőben intramuszkulárisan vagy intravénásan. Az injekció beadása után hányás lép fel. Egy idő után a fájdalom teljesen leáll.

Akut köszvény roham

A betegséget a húgysav-anyagcserének megsértése okozza. Sói a test különféle szerveiben és szöveteiben helyezkednek el, széles fájdalmat okozva. Az NSAID-k enyhítik a köszvény tüneteit. Az ibuprofen készítményeket 400-800 milligramm dózisban alkalmazzák.

A köszvény kezelése összetett. Tartalmaz egy alacsony purin- és pirimidinbázisú étrendet. Az akut időszakban az állati eredetű termékek, húslevesek, alkohol, kávé és csokoládé teljes mértékben kizárt.

Növényi eredetű termékek, a gombák kivételével, valamint nagy mennyiségű víz (napi három-négy liter) megjelenítése. Az állapot javításakor alacsony zsírtartalmú túrót adhat az ételhez.

dysmenorrhoea

Fájdalmas menstruációt vagy előtük az alsó hasfájást gyakran észlelik a fogamzóképes korú nők. A nyálkahártya kilökődésekor a méh simaizmokban található görcsök okozzák. A fájdalom időtartama és intenzitása egyéni.

A leállításhoz 400-800 milligramm dózisú Ibuprofen készítmények vagy szelektív NSAID-k (Nimesulide, Meloxicam) alkalmazhatók..

Az acetil-szalicilsav és a ketorolac, amelyek csökkentik a vér alvadását, nem javasoltak.

A fájdalmas menstruáció kezelése magában foglalhatja kétfázisú ösztrogén gyógyszerek alkalmazását, amelyek normalizálják a test hormonális hátterét.

Láz

A testhőmérséklet emelkedése egy nem specifikus kóros folyamat, amely számos fájdalmas állapotot kísér. A normál testhőmérséklet 35 és 37 Celsius fok között van. 41 fok feletti hipertermia esetén a fehérje denaturációja és halál előfordulhat.

Normál testhőmérsékleten a test legtöbb biokémiai folyamata megtörténik. A magasabb organizmusok hőszabályozásának mechanizmusai neurohumorális jellegűek. A hőmérsékleti homeosztázis fenntartásában a fő szerepet a hipotalamusz egy kis része veszi át, amelyet tölcsérnek hívnak.

Anatómiailag összekapcsolja a hipotalamust és a talamust a látóideg csomópontján..

A pirogének felelősek a hipertermiás reakció aktiválásáért. Az egyik pirogén a prosztaglandin, amelyet immunsejtek termelnek..

Szintézise szabályozza a ciklooxigenázt. A nem szteroid gyulladáscsökkentők befolyásolhatják a prosztaglandin szintézisét, közvetett módon csökkentve a testhőmérsékletet. A paracetamol hat a COX-1-re a hőszabályozás központjában, gyors, de rövid távú lázcsillapító hatást biztosít.

Láz esetén a legnagyobb lázcsillapító hatást az Ibuprofen mutatja, amely közvetett módon hat. Az otthoni láz csökkentése érdekében indokolt a két gyógyszeres kezelés.

500 mg paracetamol és 800 mg Ibuprofen. Az első gyorsan csökkenti a hőmérsékletet elfogadható értékre, a második lassan és hosszú ideig fenntartja a hatást.

Fogszabályozó láz gyermekeknél

Ez a csontszövet elpusztulásának következménye, a gyors fogak növekedésével. A megsemmisült sejtekből biológiailag aktív anyagok szabadulnak fel, amelyek közvetlen hatással vannak a hipotalamusz központjaira. A makrofágok hozzájárulnak a gyulladáshoz..

A leghatékonyabb gyógyszer, amely kiküszöböli a gyulladást és csökkenti a hőmérsékletet, a Nimesulide 25–30 milligramm dózisban, egyszer vagy kétszer bevéve, az esetek 90–95 százalékában teljesen leállítja a jelenséget..

Kockázatok az NSAID-k használatakor

Tanulmányok kimutatták, hogy a nem szelektív gyógyszerek hosszan tartó használata káros hatással van a gyomor és a belek nyálkahártyájára. Az acetil-szalicilsav ulcerogén hatása megerősítést nyert. Nem szelektív gyógyszerek hosszú távú használata esetén ajánlott protonpumpa-blokkolókkal (omeprazol) együtt alkalmazni..

A szelektív NSAID-ok tízszer növelik a koszorúér-betegség és a stroke kockázatát hosszan tartó alkalmazás esetén. Az aszpirin az egyetlen kivétel ebből a listából. Az acetil-szalicilsav vérlemezke-gátló tulajdonságait a trombózis megelőzésére, a szívroham és a nagy erek elzáródásának megelőzésére használják.

A kardiológusok figyelmeztetik, hogy a közelmúltban szívrohamot élõ betegeknek abba kell hagyniuk az NSAID-ok használatát. A kutatások szerint e szempontból a legkevésbé veszélyes a Naproxen..

Tanulmányokat publikáltak arról, hogy az NSAID-ok hosszan tartó használata erektilis diszfunkciót okozhat. Ezek a vizsgálatok azonban nagyrészt maguk a betegek érzésein alapultak. Nem nyújtottak be objektív adatokat a tesztoszteron szintjéről, a magvak folyadékkal végzett vizsgálatáról és a fizikai kutatási módszerekről..

Következtetés

Száz évvel ezelőtt a világ népessége alig több mint egymilliárd ember volt. Az elmúlt huszadik században az emberiség hatalmas áttörést hajtott végre tevékenységeinek minden területén. Az orvostudomány bizonyítékokon alapuló, hatékony és progresszív tudományá vált..

Manapság több mint hét milliárd ember van. Az emberi faj túlélését befolyásoló három fő felfedezés a következő:

  • védőoltások;
  • antibiotikumok
  • nem szteroid gyulladáscsökkentők.

Nem szteroid fájdalomcsillapítók listája

A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID, NSAID) olyan gyógyszerek új generációja, amelyek gyulladásgátló, lázcsillapító és fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) hatással rendelkeznek. Hatásmechanizmusuk bizonyos enzimek (ciklooxigenáz, COX) blokkolásán alapul, amelyek felelősek a prosztaglandinok képződéséért - vegyi anyagok, amelyek hozzájárulnak a fájdalomhoz, lázhoz, gyulladáshoz.

A "nem szteroid" szó ezen gyógyszerek nevében azt a tényt jelzi, hogy az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek nem szteroid hormonok - a legerősebb gyulladáscsökkentő hormonok - mesterséges analógjai. A legnépszerűbb NSAID-ok a diklofenak, az ibuprofen..

NSAID működési elv

Ha a fájdalomcsillapítók célja a fájdalom leküzdése, akkor az NSAID-k csökkentik a betegség két kellemetlen tünetét: a gyulladást és a fájdalmat. E csoport számos gyógyszerét a ciklooxigenáz enzim nem szelektív gátlójának tekintik, amely elnyomja mind izoformáinak (fajok) - a COX-1 és a COX-2 hatásait..

A ciklooxigenáz felelős a tromboxán és a prosztaglandinek képződéséért arachidonsavból, amelyet viszont a sejtmembrán foszfolipidjeiből nyernek a A2 foszfolipáz enzim alkalmazásával. Egyéb funkciók mellett a prosztaglandinok szabályozók és mediátorok a gyulladás kialakulásában..

Mikor kell alkalmazni az NSAID-kat?

Leggyakrabban az NSAID-kat krónikus vagy akut gyulladás kezelésére használják, amelyet fájdalom kísér. A gyulladásgátló nem szteroid gyógyszerek nagyon hatékonyak a hatékony ízületi kezelés miatt..

Felsoroljuk azokat a betegségeket, amelyekben ezeket a gyógyszereket felírták:

dysmenorrhea (menstruációs fájdalom); akut köszvény; posztoperatív fájdalom; csontfájdalom metasztázis miatt; bélelzáródás; láz (magas testhőmérséklet); kisebb fájdalom a lágyrészek trauma vagy gyulladása miatt; vesekológiák; derékfájás; Parkinson kór; osteochondrosis; migrén; fejfájás; rheumatoid arthritis; arthrosis.

Az NSAID-k nem használhatók a gyomor-bélrendszer eróziós és fekélyes léziói során, különösen a pattanás, citopénia, a vese- és májfunkció súlyos károsodása, a terhesség és az egyéni intolerancia szakaszában. Asztmában szenvedő betegek, valamint azok számára, akik korábban negatívan reagáltak bármilyen más NSAID szedése mellett, óvatosan kell őket előírni..

Nem szteroid gyulladáscsökkentők: az NSAID-ok felsorolása az ízületi kezeléshez

Fontolja meg a leghatékonyabb és ismert NSAID-okat, amelyeket ízületek és más betegségek kezelésére használnak, ha lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatás szükséges:

ibuprofen; indometacin; A meloxikám; naproxen; celekoxib; Diclofenac; etodolak; Ketoprofen.

Egyes orvosi gyógyszerek gyengébbek, nem annyira agresszívek, mások az akut ízületi gyulladás kezelésére szolgálnak, ha sürgős beavatkozásra van szükség a testben levő veszélyes folyamatok megállításához.

Az NSAID-k új generációjának fő előnye

A mellékhatásokat az NSAID-ok hosszan tartó használata során (például az osteochondrozis kezelésekor) észlelik, amelyek a bél nyálkahártyájának és a gyomornak a károsodásával járnak, valamint vérzés és fekélyek kialakulásával járnak. A nem szelektív NSAID-ok ezen hátránya oka egy olyan új gyógyszergeneráció létrehozásának, amely csak a COX-2-t (a gyulladás enzimet) blokkolja, és nem befolyásolja a COX-1 (védelmi enzim) működését..

Vagyis az új generációs gyógyszereknek szinte nincs mellékfekély hatása (az emésztőrendszer nyálkahártyájának károsodása) a nem szelektív NSAID-ok hosszú távú alkalmazásával összefüggésben, ám ezek növelik a trombózisos szövődmények esélyét.

Az új generációs drogok mínuszai közül csak azok magas költsége különböztethető meg, ami a legtöbb ember számára hozzáférhetetlenné teszi őket.

Mi az NSAID-ok új generációja??

Az új generációs nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek sokkal szelektívebben hatnak, nagyobb mértékben gátolják a COX-2-t, és a COX-1 szinte változatlan marad. Ez megmagyarázza a gyógyszer meglehetősen magas hatékonyságát, minimális mellékhatásokkal kombinálva..

Az új generáció hatékony és népszerű gyulladásgátló nem szteroid gyógyszerei:

Ksefokam. Lornoxicamon alapuló gyógyszer. Jellemzője az a tény, hogy a gyógyszer fokozottan képes megállítani a fájdalmas érzést. Ebben a mutatóban hasonló a morfinhoz, ám ugyanakkor nem okoz függőséget, és nem gyakorol opiátszerű hatást a központi idegrendszerre. Movalis. Lázcsillapító, jól meghatározott gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Ennek a gyógyszernek a fő előnye az, hogy állandó orvosi felügyelet mellett elég hosszú ideig használható. A meloxicam oldat formájában készül intramuszkuláris injekciók formájában, kenőcsökben, kúpokban és tablettákban. A gyógyszer tablettái meglehetősen kényelmesek abban az értelemben, hogy tartós hatásuk van, és elegendő egy tabletta bevétele a nap folyamán. Nimesulide. Sikeresen alkalmazzák az ízületi gyulladás, a gerincvelő hátfájásának stb. Normalizálja a hőmérsékletet, enyhíti a hiperemiat és gyulladást. A gyógyszer gyors bevétele jobb mobilitást és kevesebb fájdalmat eredményez. Kenőcs formájában is alkalmazzák a problémás területre történő felvitelre. Celekoxib. Ez a gyógyszer jelentősen enyhíti a beteg állapotát artrózissal, oszteokondrozissal és más betegségekkel, hatékonyan küzdi a gyulladást és enyhíti a fájdalmat. Az emésztőrendszer mellékhatásai minimálisan vagy teljesen hiányoznak.

Azokban az esetekben, amikor a gyulladásgátló nem szteroid gyógyszerek hosszú távú beadására nincs szükség, akkor a régi generációs gyógyszereket kell használni. Ez azonban néha egyszerűen szükséges intézkedés, mivel nem mindenki engedheti meg magának ezeknek a gyógyszereknek a kezelését..

NSAID osztályozás

Kémiai eredetük szerint ezek a gyógyszerek nem savas és savszármazékokkal érkeznek.

Savas készítmények:

Indoecetsav alapú készítmények - szulindak, etodolak, indometacin; Oksikama - meloxikám, piroxikám; Szalicipál - diflunizál, aszpirin; Propionsav alapján - ibuprofen, ketoprofen; Pirazolidin - fenilbutazon, metamizol-nátrium, analgin; Fenilecetsav-készítmények - aceklofenak, diklofenak.

Nem savas gyógyszerek:

Szulfonamid-származékok; nokat.

Ebben az esetben a nem szteroid gyógyszerek intenzitása és cselekedetének típusa különbözik - gyulladásgátló, fájdalomcsillapító, kombinált.

A közepes adagok gyulladásgátló hatásának erőssége alapján a gyógyszereket ebben a sorrendben rendezik el (a legerősebb a tetején):

flurbiprofen; indometacin; A piroxikám; Diklofenak-nátrium; naproxen; Ketoprofen; Aszpirin; amidopirin; ibuprofen.

A fájdalomcsillapító hatás szerint a gyógyszereket ebben a sorrendben rendezzük el:

Ketoprofen; Ketorolak; indometacin; Diklofenak-nátrium; amidopirin; flurbiprofen; naproxen; A piroxikám; Aszpirin; ibuprofen.

A fent felsorolt ​​NSAID-kat leggyakrabban krónikus és akut betegségek esetén alkalmazzák, amelyeket gyulladás és fájdalom kísér. Általában a gyulladásgátló nem szteroid gyógyszereket használják ízületek kezelésére és a fájdalom enyhítésére: sérülések, ízületi gyulladás, ízületi gyulladás stb..

Az NSAID-kat gyakran használják migrén és fejfájás, veseeljárások, műtét utáni fájdalom, dysmenorrhea stb. Fájdalomcsillapítására. A prosztaglandinok szintézisére kifejtett gátló hatás miatt ezeknek a gyógyszereknek lázcsillapító hatása is van.

Adagolás kiválasztása

A beteg számára új gyógyszereket először minimális adagban kell felírni. Normál tolerancia mellett néhány nap elteltével a napi adagot növelik.

Az NSAID-k terápiás adagolása széles tartományban van, miközben a közelmúltban egyre inkább hajlamosak a gyógyszerek egyszeri és napi adagjainak növelése, amelyeket kiváló tolerancia jellemez (ibuprofen, naproxen), miközben fenntartja az indometacin, aszpirin, piroxikám, fenilbutazon maximális dózisának korlátozását. Egyes betegekben a terápiás hatás csak akkor érhető el, ha NSAID-kat nagy adagokban alkalmaznak.

Mellékhatások

A gyulladásgátló szerek tartós használata nagy adagokban:

Az erek és a szív működésének változásai - duzzanat, megnövekedett nyomás, szívdobogás; Csökkent vizelés, veseelégtelenség; A központi idegrendszer zavara - zavarok, hangulatváltozások, letargia, szédülés, homályos látás, fejfájás, fülzúgás; Allergiás reakciók - csalánkiütés, angioödéma, eritéma, anafilaxiás sokk, hörgőasztma, bulloos dermatitis; Fekély, gyomorhurut, gastrointestinalis vérzés, perforáció, májfunkciók megváltozása, diszpeptikus rendellenességek.

Az NSAID-ket a lehető legrövidebb ideig és a legalacsonyabb adaggal kell kezelni..

Terhesség használata

Nem kívánatos az NSAID csoport gyógyszereinek használata terhesség ideje alatt, különösen a harmadik trimeszterben. Noha a teratogén hatásokat közvetlenül nem észlelik, úgy gondolják, hogy az NSAID-k veseműködési szövődményeket okozhatnak a magzatban és a ductus arteriosus idő előtti bezárását. Van információ a koraszülésről. Ennek ellenére az aszpirint heparinnal kombinálva sikeresen alkalmazták antifoszfolipid szindrómás nőkben.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek ismertetése

movalis

Vezető a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek között, hosszú hatású és hosszabb ideig engedélyezett.

Nyilvánvaló gyulladáscsökkentő hatása van, amely lehetővé teszi rheumatoid arthritis, ankilozó spondilitis, osteoarthritis kezelésére. Védi a porcszöveteket, anélkül, hogy lázcsillapító és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkezne. Fejfájás és fogfájás esetén használják..

Az adagok, az adagolási lehetőségek (kúpok, injekciók, tabletták) meghatározása a betegség típusától és súlyosságától függ.

Celecoxib

COX-2 inhibitor, amelynek kifejezett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van. Terápiás adagokban történő alkalmazás esetén a gyomor-bélrendszer szinte semmilyen negatív hatást nem gyakorol a nyálkahártyára, mivel meglehetősen alacsony affinitású a COX-1-hez, és ennek megfelelően nem okozza az alkotmányos prosztaglandinok szintézisének megsértését..

Az indometacin

A leghatékonyabb nem hormonális gyógyszerek közé tartozik. Artritisz esetén csökkenti az ízületek duzzanatát, enyhíti a fájdalmat és erős gyulladásgátló hatással rendelkezik. Orvosi termék használatakor óvatosnak kell lennie, mivel annak mellékhatásainak nagy listája van. A farmakológiában a gyógyszert Indovis EU, Indovazin, Indocollir, Indotard, Metindol néven gyártják..

ibuprofen

Egyesíti azt a képességet, hogy hatékonyan csökkentse a fájdalmat és a hőmérsékletet, valamint a relatív biztonságot, mivel az azon alapuló gyógyszereket recept nélkül is meg lehet vásárolni. Ibuprofent használnak lázcsillapító gyógyszerként, beleértve az újszülötteket is.

Gyulladáscsökkentő gyógyszerként nem használják olyan gyakran, de a gyógyszer nagyon népszerű a reumatológiában: osteoarthritis, rheumatoid arthritis és más ízületi betegségek kezelésére szolgál..

A legnépszerűbb nevek közé tartozik a Nurofen, Ibuprom, MIG 400 és 200.

Diclofenac

Gyártási forma - kapszula, tabletta, gél, kúp, injekció. Az ízületek kezelésére szolgáló készítményben mind a magas gyulladásgátló hatás, mind a nagy fájdalomcsillapító hatás tökéletesen kombinálódik.

Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vourdon, Diklonak P, Dolex, Olfen, Clodifen, Dicloberl stb. Néven készülnek..

Chondroprotektorok - alternatív gyógyszerek

Nagyon gyakran a kondroprotektorokat használják ízületek kezelésére. Az emberek gyakran nem értik a különbséget a kondroprotektorok és az NSAID-k között. Ez utóbbi gyorsan eltávolítja a fájdalmat, ugyanakkor számos mellékhatással jár. A kondroprotektorok megóvják a porcszövetet, ám ezeket kurszusokban kell fogyasztani. A leghatékonyabb kondroprotektorok két anyagot tartalmaznak - kondroitint és glükózamint..

A nem szteroid gyulladáscsökkentők kiváló segítők számos betegség kezelésében. De nem szabad elfelejteni, hogy csak a jólét kedvezőtlen hatásait okozó tüneteket távolítják el, a betegségek közvetlen kezelését más módszerekkel és gyógyszerekkel hajtják végre..

Számos, a testben bekövetkező kóros változás kíséri a fájdalmat. Az ilyen tünetek leküzdésére nem szteroid gyulladáscsökkentőket vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket fejlesztettek ki. Tökéletesen érzéstelenítik, enyhítik a gyulladást és csökkentik a duzzanatot. A drogoknak azonban számos mellékhatása van. Ez korlátozza alkalmazhatóságát néhány betegnél. A modern farmakológia kifejlesztette az NSAID-ok legújabb generációját. Az ilyen gyógyszerek sokkal ritkábban okoznak kellemetlen reakciókat, ugyanakkor hatékony gyógyszerek a fájdalom ellen..

Az expozíció elve

Milyen hatása van az NSAID-knak a testre? A ciklooxigenázra hatnak. A COX-nek két izoformája van. Mindegyiknek megvan a saját funkciója. Egy ilyen enzim (COX) kémiai reakciót vált ki, amelynek eredményeként az arachidonsav átjut prosztaglandinokba, tromboxánokba és leukotriénekbe.

A COX-1 felelős a prosztaglandinok termelődéséért. Megvédik a gyomor nyálkahártyáját a kellemetlen hatásoktól, befolyásolják a vérlemezkék működését, és befolyásolják a vese véráramlásának változását is.

A COX-2 rendszerint hiányzik, és egy specifikus gyulladásos enzim, amelyet citotoxinok és más mediátorok szintetizálnak.

Az NSAID-ok, például a COX-1 gátlása számos mellékhatással jár..

Új fejlesztések

Nem titok, hogy az NSAID-ok első generációjának gyógyszerei káros hatással voltak a gyomor nyálkahártyájára. Ezért a tudósok kitűztek egy célt - a nem kívánt hatások csökkentését. Kiadtak egy új kiadási űrlapot. Az ilyen készítményekben a hatóanyag egy speciális héjában volt. A kapszula olyan anyagokból készült, amelyek nem oldódtak meg a gyomor savas környezetében. Csak akkor kezdtek lebontani, amikor bejutnak a belekbe. Ez csökkentette a gyomor nyálkahártya irritáló hatását. Az emésztőrendszer falának káros mechanizmusa azonban továbbra is fennmarad.

Így a vegyészek teljesen új anyagokat szintetizáltak. A korábbi gyógyszerektől alapvetően különböztek a hatásmechanizmusban. Az új generációs NSAID-kat szelektív hatás jellemzi a COX-2-re, valamint a prosztaglandintermelés gátlására. Ez lehetővé teszi az összes szükséges hatás elérését - fájdalomcsillapító, lázcsillapító, gyulladáscsökkentő. Ugyanakkor a legújabb generációs NSAID-k minimalizálhatják a vér koagulációjára, a vérlemezke funkciójára és a gyomor nyálkahártyájára gyakorolt ​​hatást.

A gyulladásgátló hatás az érfalak áteresztőképességének csökkenéséből, valamint a különféle gyulladásos mediátorok termelésének csökkenéséből adódik. Ennek a hatásnak köszönhetően minimálisra csökken az ideg fájdalom receptorok irritációja. Az agyban található hőszabályozás egyes központjaira gyakorolt ​​hatás lehetővé teszi a NSAID-ok legújabb generációját, hogy tökéletesen csökkentse az általános hőmérsékletet.

Felhasználási javallatok

Az NSAID hatása széles körben ismert. Az ilyen gyógyszerek hatása a gyulladásos folyamat megelőzésére vagy csökkentésére irányul. Ezek a gyógyszerek kiváló lázcsillapító hatást fejtenek ki. A testre gyakorolt ​​hatásuk összehasonlítható a kábítószer-fájdalomcsillapítók hatásával. Ezen felül fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő hatást fejtenek ki. Az NSAID-ok használata széles körben elterjedt a klinikai körülmények között és a mindennapi életben. Manapság ez az egyik legnépszerűbb gyógyszer..

A pozitív hatásokat a következő tényezők jellemzik:

Izom-csontrendszeri betegségek. Különböző rázkódások, zúzódások, ízületi gyulladások esetén ezek a gyógyszerek egyszerűen pótolhatatlanok. Az NSAID-kat osteochondrozis, gyulladásos artropathia, ízületi gyulladás kezelésére használják. A gyógyszer gyulladáscsökkentő hatású a myositisnél, az intervertebrális lemezek sérvén és súlyos fájdalomnál. A gyógyszereket meglehetősen sikeresen alkalmazzák epe kólikában, nőgyógyászati ​​betegségekben. Eltávolítják a fejfájást, még a migrént és a veseműködést is. Az NSAID-okat sikeresen alkalmazzák a műtét utáni betegekben, magas hőmérsékleten. A lázcsillapító hatás lehetővé teszi gyógyszerek alkalmazását változatos természetű betegségek esetén felnőttek és gyermekek számára egyaránt. Az ilyen gyógyszerek láz esetén is hatékonyak. Az NSAID-ok vérlemezke-gátlók. Ez lehetővé teszi számukra ischaemia alkalmazását. Megelőző intézkedések a szívroham és a stroke ellen..

Osztályozás

Körülbelül 25 évvel ezelőtt csak 8 NSAID-csoport került kifejlesztésre. Ma ez a szám 15-re nőtt. Még az orvosok sem tudják megnevezni a pontos számot. Miután megjelentek a piacon, gyorsan elterjedtek az NSAID-ok széles népszerűsége. A gyógyszerek helyettesítették az opioid fájdalomcsillapítókat. Mivel az utóbbiakkal ellentétben nem provokálták a légzésdepressziót.

Az NSAID-ok osztályozása két csoportra oszlik:

Régi gyógyszerek (első generáció). Ez a kategória tartalmazza a jól ismert gyógyszereket: Citramon, Aspirin, Ibuprofen, Naproxen, Nurofen, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Metindol, Movimed, Butadion.Új NSAID-ok (második generáció). Az elmúlt 15-20 évben a farmakológia kiváló gyógyszereket fejlesztett ki, mint például a Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia.

Ez azonban nem az egyetlen NSAID-osztályozás. Az új generációs gyógyszereket nem sav származékokba és savakba osztják. Kezdetben vegye figyelembe az utolsó kategóriát:

Szalicilátok. Az NSAID-ok e csoportja gyógyszereket tartalmaz: aszpirint, diflunizált, lizinmonoacetil-szalicilátot és pirazolidineket. E kategória képviselői a drogok: „Fenilbutazon”, „Azapropazon”, „Oksifenbutazon.” Oxicam. Ezek a leginnovatívabb új generációs NSAID-k. A gyógyszerek listája: Piroxicam, Meloxicam, Lornoxicam, Tenoxicam. A gyógyszerek nem olcsók, de a szervezetre gyakorolt ​​hatásuk sokkal hosszabb ideig tart, mint más NSAID-ok esetén.Fenilecetsav-származékok. Az NSAID-ok e csoportja alapokat tartalmaz: "Diclofenac", "Tolmetin", "Indometacin", "Etodolac", "Sulindak", "Aceclofenac". Antranilsav készítmények. A fő képviselő a "Mefenaminate" gyógyszer. Propionsav. Ez a kategória számos kiváló NSAID-t tartalmaz. Gyógyszerek listája: Ibuprofen, Ketoprofen, Benoxaprofen, Fenbufen, Fenoprofen, Tiaprofen sav, Naproxen, Flurbiprofen, Pirprofen, Nabumeton, Izonikotinsav-származékok. A fő gyógyszer "Amizon".Kábítószerek pirazolon. A közismert „Analgin” gyógyszer ebbe a kategóriába tartozik..

A nem savas származékok közé tartoznak a szulfonamidok. Ebbe a csoportba a következő gyógyszerek tartoznak: "Rofecoxib", "Celecoxib", "Nimesulide".

Mellékhatások

Az új generációs NSAID-ok, amelyek felsorolását fentebb adjuk meg, megkülönbözteti a szervezetre gyakorolt ​​hatékony hatástól. Ezek azonban gyakorlatilag nem befolyásolják az emésztőrendszer működését. Ezt a gyógyszert egy másik pozitív szempont különbözteti meg: az NSAID-k új generációjának nincs pusztító hatása a porcra.

Ugyanakkor még ilyen hatékony szerek is képesek számos nemkívánatos hatást kiváltani. Ismerni kell őket, különösen, ha a gyógyszert hosszú ideig használják..

A fő mellékhatások a következők lehetnek:

szédülés; álmosság; fejfájás; fáradtság; szívdobogás; fokozott nyomás; enyhe légszomj; száraz köhögés; emésztési zavarok; fehérje a vizeletben; fokozott májenzimek aktivitása; bőrkiütés (pontos); folyadékretenció; allergia.

Ebben az esetben a gyomornyálkahártya károsodását nem figyelik meg új NSAID-k szedésekor. A gyógyszerek nem okozzák a fekély súlyosbodását vérzés esetén.

Felhasználási ajánlások

A legjobb gyulladásgátló tulajdonságok a fenilecetsav-készítmények, szalicilátok, pirazolidonok, oxikamok, alkanonok, propionsav és szulfonamid gyógyszerek.

Az Indometacin, Diclofenac, Ketoprofen és Flurbiprofen gyógyszerek a leghatékonyabban enyhítik az ízületi fájdalmakat. Ezek a legmegfelelőbb NSAID-ok az osteochondrosisban. A fenti gyógyszerek - a "Ketoprofen" gyógyszer kivételével - kifejezett gyulladásgátló hatással rendelkeznek. Ebbe a kategóriába tartozik a "Piroxicam" gyógyszer.

Hatékony fájdalomcsillapítók a "Ketorolac", "Ketoprofen", "Indometacin", "Diclofenac" gyógyszerek.

Az utóbbi generáció NSAID-k között a „Movalis” gyógyszer volt a vezető. Ez az eszköz hosszú ideig használható. Egy hatékony gyógyszer gyulladásgátló analógjai a Movasin, Mirlox, Lem, Arthrosan, Melox, Melbek, Mesipol és Amelotex.

A "Movalis" gyógyszer

Ez a gyógyszer tabletta, rektális kúp és oldat formájában kapható. Az eszköz enolsav-származékokra vonatkozik. A gyógyszer kiváló fájdalomcsillapító és lázcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik. Megállapítást nyert, hogy ez a gyógyszer szinte bármilyen gyulladásos folyamatban jótékony hatást fejt ki..

A gyógyszer alkalmazásának indikációi: osteoarthritis, ankilozáló spondilitis, rheumatoid arthritis.

Tudnia kell azonban, hogy ellenjavallatok vannak a gyógyszer szedésére:

túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével; peptikus fekélybetegség; súlyos veseelégtelenség; peptikus fekélyes vérzés; súlyos májelégtelenség; terhesség, gyermek etetése; súlyos szívelégtelenség.

A gyógyszert nem szedik 12 év alatti gyermekek.

Felnőtt betegeknél, akiknél diagnosztizált osteoarthrosis, javasolt a napi 7,5 mg-os adagolás. Szükség esetén egy ilyen adagot kétszer lehet növelni.

Reumás ízületi gyulladás és ankilozáló spondilitisz esetén a napi norma 15 mg.

A mellékhatásokra hajlamos betegeknek rendkívül óvatosan kell venniük a gyógyszert. Súlyos veseelégtelenségben szenvedő és hemodialízis alatt álló személyeknek legfeljebb 7,5 mg-ot kell bevenniük naponta.

A "Movalis" gyógyszer ára 7,5 mg-os (20. számú) tablettákban 502 rubel.

A fogyasztók véleménye a gyógyszerről

Súlyos fájdalomra hajlamos sok ember véleménye azt mutatja, hogy a "Movalis" gyógyszer a legmegfelelőbb gyógyszer a hosszú távú használatra. A betegek jól tolerálják. Ezenkívül a szervezetben való tartós jelenléte lehetővé teszi a gyógyszer egyetlen adagját. A fogyasztók többsége szerint nagyon fontos tényező a porc védelme, mivel a gyógyszernek nincs negatív hatása rájuk. Ez nagyon fontos azon betegek számára, akik a gyógyszert oszteokondrozishoz, ízületi gyulladáshoz használják..

Ezenkívül a gyógyszer tökéletesen kiküszöböli a különféle fájdalmakat - fogászati, fejfájást. A betegek különös figyelmet fordítanak a lenyűgöző mellékhatások listájára. Az NSAID-k szedése közben a kezelést a gyártó figyelmeztetése ellenére nem bonyolította kellemetlen következmények.

A gyógyszer "Celecoxib"

Ennek az eszköznek az a célja, hogy enyhítse a csontritkulásos és ízületi betegségben szenvedő beteg állapotát. A gyógyszer tökéletesen kiküszöböli a fájdalom szindrómát, hatékonyan enyhíti a gyulladásos folyamatot. Az emésztőrendszerre nem volt káros hatás.

Az utasításokban megadott használati javak:

psoriasis artritisz; osteoarthritis; rheumatoid arthritis; ankylosing spondylitis.

Ennek a gyógyszernek számos ellenjavallata van. Ezenkívül a gyógyszert nem szánják 18 év alatti gyermekek számára. Különösen óvatosan kell eljárni azoknak, akiknek szívelégtelensége van diagnosztizálva, mivel a gyógyszer növeli a folyadékretenciós hajlamot.

A gyógyszer ára a csomagolástól függően 500-800 rubel körül mozog.

Fogyasztói vélemény

A gyógyszerről szóló vélemények nagyon ellentmondásosak. Egyes betegek ennek az eszköznek köszönhetően képesek voltak leküzdeni az ízületi fájdalmakat. Más betegek szerint a gyógyszer nem segített. Ezért ez az eszköz nem mindig hatékony..

Ezenkívül ne vegye be önmagában a drogot. Néhány európai országban ez a gyógyszer tilos, mert kardiotoxikus hatása van, ami a szívre nagyon kedvezőtlen..

A "Nimesulide" gyógyszer

Ennek a gyógyszernek nemcsak gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatása van. Az eszköz antioxidáns tulajdonságokkal is rendelkezik, amelyeknek köszönhetően a gyógyszer gátolja a porc és kollagén rostokat elpusztító anyagokat..

Az eszközt a következőkre használják:

izületi gyulladás; ízületi gyulladás; ízületi gyulladás; ízületi gyulladás; ízületi gyulladás; ízületi gyulladás; bursitis; láz; különféle fájdalom szindrómák.

Ebben az esetben a gyógyszernek nagyon gyorsan van fájdalomcsillapító hatása. Általános szabály, hogy a beteg a gyógyszer bevétele után 20 percen belül enyhülést érez. Ez az oka annak, hogy ez az eszköz nagyon hatékony akut paroxysmalis fájdalmak esetén..

Szinte mindig a betegek jól tolerálják a gyógyszert. De néha mellékhatások, például szédülés, álmosság, fejfájás, émelygés, gyomorégés, hematuria, oliguria, urticaria fordulhatnak elő..

A terméket nem engedélyezett terhes nők és 12 évesnél fiatalabb gyermekek számára. Különös gondossággal kell venni a "Nimesulide" gyógyszer embereit, akik artériás hipertóniában, a vese, látás vagy szív működésében.

Egy gyógyszer átlagos ára 76,9 rubel.

Amit a fogyasztók mondnak?

A gyógyszerről szóló vélemény szinte mindig pozitív. Mivel a gyógyszer tökéletesen kiküszöböli a fájdalmat és csökkenti a lázat, nagyon jól küzdi a gyulladásos folyamatokat.

Sok beteg megjegyzi, hogy a tünetek enyhülése elég gyors, és expozíciója körülbelül nyolc órán keresztül tart..

Kiváló eszköz, amely tökéletesen kiküszöböli a fog, traumás, ízületi fájdalmakat. A gyógyszer képes enyhíteni az idegek becsípésével járó kellemetlenségeket..

A "Xefocam" gyógyszer

Ez a gyógyszer az oxikam csoport része. Az NSAID-ok ezen csoportjának megnövekedett felezési ideje van, amelynek eredményeként a gyógyszer hatása meghosszabbodik. Ez jelentősen csökkentette a gyógyszer szedésének gyakoriságát. Következésképpen csökken a mellékhatások kockázata..

A "Ksefokam" gyógyszer a legjobban enyhíti a fájdalmat. Fájdalomcsillapító hatása a megnyilvánulás erősségére összehasonlítható a morfinnal. Az utóbbitól eltérően azonban a gyógyszer nem okoz függőséget, és nem befolyásolja a központi idegrendszert.

A tesztelés során megfigyelték, hogy a gyógyszer 12 órán keresztül kiküszöböli a fájdalmat.

A 10 tablettát tartalmazó tabletta (8 mg) gyógyszer ára 205 rubel.

A "Rofecoxib" gyógyszer

A gyógyszer gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapító, dekongesztáns és lázcsillapító hatással rendelkezik. Hatékony gyógyszert írnak elő a következő betegségek esetén:

krónikus periarthritis; rheumatoid arthritis; íngyulladás; bursitis; ízületek sérülései, izmok.

Ugyanakkor a Rofecoxib gyógyszer elég hatékonyan kiküszöböli a neuralgia, osteochondrosis és pulpitis által okozott különféle fájdalomtípusokat. A szerszám tökéletesen kiküszöböli a lumbagot, fogfájást, radikális szindrómát.

A gyógyszert nem szabad szedni bronchiális asztmában szenvedő betegeknek, szívroham, stroke után. Ne használja rákban, artériás hipertóniában és érelmeszesedésben szenvedőknél. A gyógyszer 12 év alatti gyermekek számára tilos. Ezenkívül használat előtt tanácsos alaposan megvizsgálni a lehetséges mellékhatásokat..

A "Parecoxib" gyógyszer

Ez kiváló eszköz a gyulladásos reakciók és a fájdalomreceptorok érzékenységének csökkentésére. A gyógyszer iránti kereslet a műtéten átesett betegek számára.

Ez kiküszöböli a közepes vagy súlyos fájdalom szindrómákat. Csípő- és térdízületi műtétek, hiszterektómia, koszorúér-bypass ojtás után kinevezett, fogorvosi rendelőben.

A gyógyszer adagolása tisztán személyes. Ez a klinikai helyzettől és az indikációktól függ. 18 év alatti gyermekek számára a gyógyszert nem szánják.

A "Arkoxia" gyógyszer

A gyógyszernek egy másik neve is van: "Etoricoxib". Az eszközt magas gyulladásgátló, fájdalomcsillapító tulajdonságok jellemzik. A gyógyszer hozzájárul a fájdalomimpulzus gátlásához.

Ezzel az eszközzel az izom-csontrendszeri betegségben szenvedő betegek megszabadulnak a reggeli merevségtől. Javul az ízületi mobilitás, csökken a gyulladás intenzitása, a fájdalom szindróma jól megáll. A terápiás hatás bevétele után huszonnégy percen belül megtörténik. A gyógyszer hatóanyaga tökéletesen felszívódik a véráramban. A gyógyszer erősen biológiailag hozzáférhető. Ez a mutató 100%..

A gyógyszer adagját csak orvos írhatja elő. Általában 60 és 120 mg között változik a nap folyamán.

A gyógyszert nem szánják terhes nők és 16 év alatti gyermekek számára.

Következtetés

A modern farmakológia nem áll fenn. Új, hatékonyabb NSAID-ok készülnek kidolgozás alatt. A kiváló, új generációs gyógyszerek fent megadott listája lehetővé teszi, hogy kiválaszthassa a legmegfelelőbb gyógyszert bármilyen kóros betegség ellen. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy ezek a gyógyszerek nem képesek gyógyítani a betegséget. Csak gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek..

fájdalomcsillapítók

Tabletta formájú érzéstelenítők különféle farmakológiai osztályú fájdalomcsillapítók, amelyek kiküszöbölik vagy enyhítik a fájdalom érzését. Lehetne nevezni egy ember számára a legnépszerűbbnek, mivel a fájdalom minden betegséget kísér.

A népszerű fájdalomcsillapítók széles körben hallhatók. Széles körben reklámozzák őket a televízióban és jelen vannak az otthoni orvoslás szekrényében. Mindegyiknek megvannak a sajátosságai és közös vonásai. Fontos tudni, hogy melyik esetet választja a legjobb..

A fájdalomcsillapítók osztályozása

A legtöbb „munka” a központi idegrendszer szintjén történik. A neuronok aktiválása (a szubkortikális struktúrákban és az agykéregben) szubjektív fájdalmat okoz az emberben. Egyesek közvetlenül a szövetekben kötik a specifikus receptorokat.

A csoportokra történő felosztás alapja a cselekvés mechanizmusa. A fájdalomcsillapító hatás erőssége és a testre gyakorolt ​​negatív hatás súlyossága attól függ..

  • Kábító. Az agyreceptorok gátolják, és nemcsak a fájdalom kialakulásáért felelős személyek, hanem sokan mások is. Ez magyarázza a nemkívánatos reakciók nagy számát: altatók és nyugtatók, a légzőszervi és köhögési központok gátlása, a belek és húgyhólyag izomzatának fokozódása, mentális rendellenességek (hallucinációk).
  • Nem narkotikum. Ne gátolja a központi idegrendszert, és ne gyakoroljon pszichotróp hatást. Nincs függőség. Ezek a népszerű drogok, amelyeket a legtöbb ember ismert..
  • Vegyes mechanizmus. A legkeresettebb - "Tramadol".
  • Kerületi. Akadályozzuk meg a kóros gerjesztés terjedését a test szöveteiben. Ezenkívül enyhíti a gyulladást - NSAID-ok, szalicilátok, pirazolon-származékok és mások.

A betegek számára nem a besorolási csoport fontos, hanem az alkalmazás jellemzői: mely esetekben jobb alkalmazni, milyen mellékhatások vannak, kinek ellenjavallt. Nézzünk részletesebben ezekre a kérdésekre..

A hatékony fájdalomcsillapítók listája

Az ugyanazt a hatóanyagot tartalmazó védjegyeket gyakran reklámozzák a televízióban. Ebben az esetben a „nem sodrott” márka nem jelenti a hatékonyságát. Mindenkit kinevezni kell, figyelembe véve a hatásmechanizmust, az indikációkat és az ellenjavallatokat.

Számos fájdalomcsillapító van a háziorvosi kabinetben. Különböző helyzetekben fogadják el őket, nem gyanítva, hogy többségük univerzális. Felsoroljuk a hatékony tablettákat.

Paracetamol (Efferalgan, Panadol)

Fájdalomcsillapító-lázcsillapító. Hatékonyan csökkenti a hőmérsékletet. Blokkolja a prosztaglandinok képződését, amelyek növelik a receptorok érzékenységét a fájdalom közvetítőkkel szemben, valamint a hőszabályozás központját a hipotalamuszban.

Ilyen esetekben írják elő: fejfájás, fogfájás, myalgia, fájdalmas időszakok, sérülések, aranyér, égési sérülések. A mellékhatások ritkák. Kapható tabletta formájában és szuszpenzióként gyermekek számára.

Ellenjavallt gyermekkorban (legfeljebb 1 hónapig), terhesség alatt (III. Trimeszter), veseelégtelenség, gyomor-bélrendszeri betegségek. Nem kompatibilis az alkohollal. Rövid tanfolyamra osztva - legfeljebb 5-7 nap.

Aszpirin

Acetil-szalicilsav (nem szteroid gyulladáscsökkentők). Az ízületek és az izmok gyulladása esetén írják elő. Csökkenti a hőmérsékletet, de erre a célra csak felnőtteknél használják.

Káros a gyomorra és a belekre (hosszantartó alkalmazás esetén). Tilos bronchiális asztmában, vérzéses diatézisben, a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes folyamatainak akut stádiumában.

A felvételi idő nem haladhatja meg a hét napot. A mellékhatások közül gyakoribb a has súlyossága, émelygés, hányás, szédülés és fülzúgás. A hosszú távú alkalmazásról az orvossal kell megállapodni..

Analgin

A leghíresebb fájdalomcsillapító, csökkenti a testhőmérsékletet és a gyulladást. Ugyanúgy írják elő, mint a paracetamolt - műtéti beavatkozás után (injekció formájában), vese- és májkólék, traumás sérülések és zúzódások esetén.

Felszabadulási forma: tabletta és oldatos injekció. A lítikus keverék része (papaverinnel és difenhidraminnal együtt) - sürgős szükség van a hőmérséklet csökkentésére vagy a fájdalom enyhítésére.

3 hónapig ellenjavallt terhes és szoptató nők számára, súlyos máj- és vesekárosodással. Nem kompatibilis az alkohollal. A káros hatások között szerepel a nyomáscsökkentés és allergiát okozó képesség.

Ibuprofen (MIG, Nurofen)

Az integrált NSAID-ok számos gyulladásos reakció mechanizmust blokkolnak. Hatékonyan enyhíti az ízületek, a hát, a fejfájás, a fogfájás, a mialgia, a diszmenorrhea és a reumás ízületi gyulladás fájdalmait..

Vannak tabletta formák, szuszpenzió, rektális kúpok. Gyermekgyógyászatban lázcsillapítóként alkalmazzák. Az egyik legbiztonságosabbnak tekintik, figyelembe véve az életkorhoz kapcsolódó adagokat..

Az ellenjavallatok hasonlóak az aszpirinnel, mivel eróziós változásokat okozhat a gyomor-bél traktus nyálkahártyájában. Nemkívánatos hatások jelentkezhetnek túladagolás vagy 3 napot meghaladó bevitel esetén. Ezek diszpeptikus tünetek, gyengeség, hipotenzió.

Amidopirin (piramidone)

A pirazolon csoporthoz tartozik, kiemelkedő tulajdonsággal csökkenti a testhőmérsékletet. Az érzéstelenítés a közepes és alacsony intenzitású fájdalomszindróma minden típusára vonatkozik..

A javallatok között elsősorban a neuralgia (az ideg mentén fordul elő), az ízületi változások (artritisz, artrózis), reuma, láz felnőtteknél.

Súlyosabb mellékhatások: vérképződés, gastrointestinalis nyálkahártya miatt ritkán írják ki gyermekek számára. Tilos asztmás, terhes és szoptató betegek számára. Az amidopirin allergia súlyos eseteit írják le..

Ortofen (Diclofenac, Voltaren)

NSAID-ok, amelyek elsősorban ízületi és izomfájdalmak esetén hatásosak. Mérsékelt lázcsillapító hatással rendelkezik. Blokkolja a prosztaglandinek szintézisét az agy szintjén és a különféle szervek szöveteiben.

Megkönnyíti az ízületek duzzanatát, növeli a mozgástartományt. Csökkenti a szövetek duzzanatát a gyulladás során. A posztoperatív időszakban és sérülések után írják elő. Általában nem használják a testhőmérséklet csökkentésére.

Ellenjavallt hörgő asztmában, gyomor- és bélproblémákban, vese- és májelégtelenségben. Nem írják elő nők számára a terhesség III. Trimeszterében, 18 évesnél fiatalabb serdülőknél.

A papaverin

A gyógyszer a görcsoldók csoportjából származik. Blokkolja a gasztrointesztinális szervek simaizmait, az erek, beleértve az agyat, a hörgőt. Spasztikus fájdalomra (cholecystitis, enterokolitis, vesekológiák, angina pectoris esetén) alkalmazzák.

A fájdalomcsillapító mellett hipotenzív hatással is rendelkezik (csökkenti a vérnyomást), enyhíti a görcsöket és megnyugtatja (nyugtató hatású). A lassú belső szívvezetés enyhíti a tachikardia rohamait.

6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél ellenjavallt, a szív AV-elzáródásával, veseelégtelenséggel, glaukómával és a gyógyszer komponenseire gyakorolt ​​allergiás reakciókkal szemben. Különböző adagolási formákban kapható..

Spazmalgon

Komplex gyógyszer. Nem szteroid gyulladáscsökkentőket (metamizol-nátrium, hasonlóan a piramidonhoz), görcsoldószert (egy piperidinszármazékot, amely teljes mértékben megismétli a papaverin hatásait) és egy M-antikolinerg hatóanyagot (fenpiverinium-bromid), amely fokozza az antisztatikus hatást..

A javallatok nagyon hasonlítanak a papaverinhez: gyomor- és bélbetegségek (görcsös kolitisz, gasztritisz), epevezeték, urolithiasis, dysmenorrhea, húgyhólyag patkány (cystitis) és vesék (pyelonephritis).

Ellenjavallatok: „akut has” gyanúja (sürgősségi műtétet igénylő műtéti patológia), vese- és májelégtelenség, glaukóma és mások.

A legerősebb fájdalomcsillapítók

Sajnos sok akut és krónikus betegség súlyos fájdalmakkal jár, amelyek elviselhetetlenné teszik a beteg életét. Ilyen esetekben nem szabad elhagyni a hatékony fájdalomcsillapítókat. Legtöbbjük szigorú orvosi felügyelet mellett használják kórházban, vagy receptre írják őket fel..

Igya meg alaposan a következő listából származó drogokat. A legtöbbnek súlyos mellékhatásai vannak és számos ellenjavallata van. Hosszú kezelés során addiktív lehet.

Tramal

A gyógyszertárakban csak receptre adható el. Vegyes típusú - kábítószer és nem kábítószer, ami hatékonnyá teszi a súlyos fájdalmakat. Nem annyira addiktív, mint a tiszta opioid, nem gátolja a légzőszervet.

Népszerű az onkológiában, a traumatológiában, a műtétben (a műtét utáni időszakban), a kardiológiában (akut miokardiális infarktus esetén), fájdalmas orvosi eljárások során. Cseppek, injekciók, rektális kúpok formájában kapható.

Ne írjon fel idegrendszeri depresszióval járó betegségeket (alkohollal vagy kábítószerrel mérgező), súlyos vese- és májelégtelenségben szenvedő gyermekek esetén. Terhesség alatt csak egészségügyi okokból szabad felhasználni.

promedol

A központi hatás narkotikus fájdalomcsillapítóira utal. Olyan állapotokhoz alkalmazzák, amelyeket nem narkotikus gyógyszerekkel nem lehet enyhíteni: égési sérülések, sérülések, rák, miokardiális infarktus és sok egyéb állapot esetében.

Kapható tabletta formájában és injekció formájában. A gyógyszertárakban csak receptre kapható. Ez egy olyan gyógyszer, amelyet szigorúan be kell jelenteni. Általában kórházban alkalmazzák.

Ellenjavallt a légzőszervi depresszió, az egyes komponensek intoleranciája esetén. A helyzetek listája, amikor az promedolt óvatosan kell alkalmazni, nagyon széles. Mellékhatások előfordulhatnak minden testrendszerben.

Kodein

A központi kábítószer-analgetikumokhoz tartozik. Aktív módon száraz köhögés kezelésére alkalmazzák, mivel képesek blokkolni a köhögési központot..

A fájdalomcsillapító hatás mechanizmusa a különféle szervek, beleértve az agyat, opiát receptorok stimulálása. Emiatt megváltozik az érzések érzelmi felfogása..

E csoport más eszközeivel összehasonlítva a légzőszerv kevésbé depressziós. Migrénák kezelésére szolgál, bronchitis és tüdőgyulladás esetén (fájdalom súlyos fájdalmas köhögéssel jár).

Ketorol

NVPP, csak fájdalomcsillapítóként működik. Nem képes csökkenteni a testhőmérsékletet és leküzdeni a gyulladást. Erõsen közel áll a kábítószer-fájdalomcsillapítókhoz, ám ezeknek nincs mellékhatása.

Mivel nem okoz központi idegrendszer depressziót és függőséget, hosszú ideig alkalmazható bármilyen lokalizáció súlyos fájdalmával: onkológia, égési sérülések, fogfájás, trauma, neuralgia.

Ellenjavallt gyomorfekély és az alkatrészek intoleranciája. Gyermekgyógyászatban és terhes nőkben nem alkalmazzák (nincs klinikai vizsgálat). A testre gyakorolt ​​káros hatások nem gyakoriak: hányinger, hányás, hasfájás, álmosság.

Nimesulide (Nise, Aponil)

NSAID-ok - az új generációra utal, mivel szelektíven működnek. Gátolja a prosztaglandinok szintézisét a gyulladás fókuszában, de nem érinti az egészséges szöveteket. Ennek köszönhetően biztonságosabb és szélesebb körű alkalmazásokat kínál..

Gyulladásgátló, fájdalomcsillapító, lázcsillapító és aggregációgátló hatással rendelkezik. Népszerű az izom-csontrendszeri fájdalmak (ízületi gyulladás, ízületi gyulladás, mialgia, radikulitisz és más betegségek) esetén. Hatékony fejfájás, algodismenorea kezelésére.

Az ellenjavallatok nem különböznek egymástól ebben a csoportban. Nem alkalmazható terhesség alatt, gyermekkorban, károsodott máj- és vesefunkciókkal, emésztőrendszeri eredetű és fekélyes léziókkal és hörgőasztmával.

Hogyan válasszuk ki?

Az ilyen gyógyszerek lehetséges mellékhatásainak listája meglehetősen széles és sok szempontból hasonló. Ártalmatlan adagolási formák nem léteznek, és mindegyiket óvatosan kell használni. Megfelelő fájdalomcsillapító kiválasztásakor elsősorban a kémiai összetételre kell összpontosítani. Ne üldözzék a nem sodrott márkákat, néha ugyanaz a hatás sokkal kevesebb pénzért érhető el.

Érdemes figyelni arra, hogy vannak-e olyan anyagok, mint a kodein és a koffein a kompozícióban. A helyzet az, hogy jelenlétük addiktív lehet. Ezért, ceteris paribus, jobb választani azokat a tablettákat, ahol ezek az anyagok nincsenek.

Megéri-e elviselni a fájdalmat??

Felmerül a kérdés: mivel a gyógyszerek annyira károsak, lehet-e jobb megtenni nélküle és elviselni? Ez az ajánlás: a fájdalom enyhítése gyógyszerekkel szükséges, ha azok jelentősen károsítják az életminőséget. Ha nem tud elaludni fejfájás miatt, akkor holnap csak rosszabb lesz. A test gyengül és a betegség előrehalad. Természetesen ebben az esetben a gyógyszerek segítségét kell keresnie. De bármilyen okból ne nyeljen csodás tablettákat. Lehet, hogy csak fáradt, és aludnod kell, pihenni kell.

Tipp: ha orvoshoz akar fordulni, nem kell enyhíteni a fájdalmat. Ebben az esetben nem mindig lesz képes a helyes diagnosztizálásra.