Hogyan rögzítik a rögzítőköteget a gallércsont törésekor: deso, nyolc alakú vagy kendő

  • Rehabilitáció

A kötszer felhelyezése a gallércsont törésére az elsősegély kötelező intézkedése, amely lehetővé teszi a sérülés területének megbízható rögzítését és megelőzi annak komplikációját. A feladat megfelelő elvégzésétől függően fenntartható a csontkészülék mobilitása és kizárható a törés helyén a további szöveti károsodás..

Miért van szükség kötésre a gallércsont törésére?

A páciens körömcsontjának gyanúja akkor fordul elő, ha a következő tünetek vannak jelen:

  • crepitus - egy ropogás a sérült területen, jelezve a csontok sérülését;
  • a szövetek és a bőr észrevehető duzzanatát;
  • vérzés nyílt sérülés esetén;
  • hányinger;
  • szédülés;
  • gyengeség, ízületek és kéz fájdalma a sérült testoldalon.

Vontatásgátló fejpánt

Annak érdekében, hogy a beteget a sérült csont területén további sérülések nélkül lehessen szállítani, egy sálat tartalmazó kötszert kell felvinni, amikor a gallér csontja repedt. Ehhez szüksége van egy legalább 40 cm hosszú sálra. A kötést kétféle módon lehet felvinni:

  • Először egy érzéstelenítő kenőcsréteget vittünk fel a sérült területre. Ez kiküszöböli a szorosan összehajtogatott szövet bőréhez való érintkezésének fájdalmát. Ezután egy kendő kötést alkalmaznak. A mozgásokat pontosan és pontosan végzik el, hogy kiküszöböljék a beteg kellemetlenségeit és biztonságosan rögzítsék a sérült területet. A sűrű kötszerréteg megakadályozza a seb fertőzését és részben enyhíti a fájdalmat a sérülésektől.
  • Az úgynevezett kötési módszer - egy kötést két szövetdarabból készítenek, szorosan fedve a sérült területet.

A gumiabroncs-törések kezelésére szolgáló gumiabroncsot az orvosi személyzetnek vagy a megfelelő elsősegélynyújtási tapasztalattal rendelkező személyzetnek kell elvégeznie. A nem megfelelő rögzítés károsíthatja a szöveteket, az idegvégződéseket és az ereket, aminek a legsúlyosabb következményei vannak a betegre. Laza rögzítés esetén a csontdarabok, valamint a szövetek és inak vágásainak kiszorulásának kockázata nagy.

A kendő „sálat” a kötszernek tekintik a legegyszerűbben alkalmazhatónak, és az asszisztens nem igényel különleges képességeket. Segítségével kissé megemelheti a sérült testrészt, rögzítheti a csontokat és csökkentheti a fájdalmat. Ha nincs kéznél a kívánt alakú zsebkendő, akkor használjon bármilyen elegendő hosszúságú és szélességű szövetet, amelyet előzőleg háromszögre hajtogatott. A hosszú végek a nyak körül vannak kötve, és széles részét a csukló alá helyezik. A kötszernek köszönhetően rögzítheti a kezét, és a legközelebbi egészségügyi intézménybe szállíthatja a beteget segítségnyújtás céljából.

Tekintettel arra, hogy a csukló tipikus sérülései sokszínűek, a szakértők számos módszert fejlesztettek ki a köröm törésével rendelkező betegek szállításának immobilizálására. A gallércsont törésére megfelelő kötszert választanak, figyelembe véve a beteg állapotát és a kapott károsodás jellemzőit. A kötszerek megkülönböztető tulajdonságai - a rögzítési terület merevségi foka. A legsűrűbb és legmegbízhatóbb egy vakolatöntvény. Ennek használata azonban a beteg életkorától függően komoly korlátokkal rendelkezik. 60 év feletti személyeknél ez a módszer nem ajánlott az artrózis és fokozott fájdalom miatt. A betegek e kategóriájához lágyabb körömmegtartót választanak, kiküszöbölve az esetleges mellékhatásokat.

Delbe gyűrűk

A gallércsont törések konzervatív módszerekkel történő kezelésére a Delbe gyűrűk alkalmazása javasolt. A kötszerkezet szorosan hajtogatott pamutgyapotból készül, amelyet steril gézvágással rögzítenek. Az üreget két gyűrűre alakítják úgy, hogy átmérőjük kissé nagyobb legyen, mint a beteg vállának kerülete. Az áldozat végtagjai váltakozva gyűrűkbe vannak befűzve, rögzítve az axilláris üregek szintjére és rögzítve a hátul egy kötszerrel, ezáltal összekötve mindkét gyűrűt.

Delbe gyűrűk formájú kötés felvitelekor a túlzott nyomást ki kell zárni a sérült területre. Enyhe feszültségnek kell lennie, amely elég lesz a váll rögzítéséhez. Ebben az esetben a csonttöredékeket oldalra tenyésztik és eltávolítják az izomszövetből, ami csökkenti a beteg károsodásának kockázatát szállítás közben. Ezenkívül a csomócsont ortózisának kis nyomása csökkenti a fájdalmat és támogatja a vállövet, csökkentve ezzel a sérülés utáni komplikációk valószínűségét.

A Delbe gyűrűinek fő előnye a gallércsont törésében az a képesség, hogy a sérült csontkészüléket anatómiailag helyes helyzetbe hozza. Az egyetlen hátrány a hónalj kellemetlen érzése, amelyet a szoros kötszer nyomása és a szövetek súrlódása okoz.

A váll felemelése érdekében, hogy megakadályozzuk a csontok tengelyéhez viszonyított elmozdulását, a gyűrűkkel egyidejűleg, további sálkötést lehet felvinni. A gyűrűk viselésének időtartamát a törés minőségi jellemzőitől függően választják, és általában körülbelül 1,5 hónap

Immobilization Sayre

Az eljárás egy tapasz használatán alapszik, amely megbízhatóan biztosítja a beteg szállításának immobilizálását a csukló végén. Három csíkot vesz igénybe egy kb. 1 m hosszú és 5–9 cm vastag normál tapaszból, mielőtt a kötszer felhelyezése előtt a beteg karját derékszögben meghajlítja. A rögzítési technika a következő:

  • Az első csík a sérülés területén helyezkedik el. Átjuttatják a váll külső, hátulsó és elülső felületén úgy, hogy a tapasz szalagja a hátán át a mellkasig jön ki..
  • A csípő környékén egy második csíkot helyeznek fel, az alkarra emelik, és a lábazat sértetlen csontjára dobják, majd kissé leengedik, és a mellkason áthaladva a könyök sérült alkarjára helyezik..
  • A harmadik csíkot hurok formájában hajtogatják, és átfedik a sérült alkarot és a csuklóízületet, ezután felveszik a kapocsra..

A Sayre immobilizációjának köszönhetően a sérült csuklót a tengelyhez képest leeresztik, ami kiküszöböli a csontdarabok elmozdulását az erek és az idegvégződések károsodásával.

Deso kézi csomagolása

Egy egyszerű és nagyon kedvező árú módszer a gallércsont-töréssel rendelkező betegek immobilizálására, ami nagymértékben meghatározta annak népszerűségét. Egy kötszer segítségével támogatást lehet nyújtani a sérült testrészhez, csökkentve a sérült csont és végtagok mobilitását a testhez való szoros nyomás miatt. A beteg szállítása Deso-kötszerrel nullára csökkenti a szövődmények és a belső szövetek károsodásának kockázatát, valamint csökkenti a kéz érzékenységét az idegvégződések károsodása miatt.

A kötszer felvitele rugalmas kötszerre és szövetből vagy pamutból készült hengerre van szüksége. Az elrendezés a következő:

  • a hengert az alkar alá helyezik;
  • a kötszert arra használják, hogy a válltól a gallér csontja alá tapadjanak;
  • a kötést a könyök csomójához rögzítik.

Nyolc kötszer

A módszer ajánlott a sérült lábfej elmozdulás nélküli rögzítéséhez. Ez a kötszer a jellegzetes alakja miatt kapta nevét, a 8. ábra formájában. Széles kötszerre van szükség, amelyet a lapocka közötti területre kell felvinni, és a végét az alkarhoz és a karhoz, majd ismét a lapocka közötti kiindulási ponthoz kell vezetni. A kötés második végét hasonló módon hajtjuk végre, csak egy másik irányba, és így a "nyolc" -ot képezzük. Az átfedés végén a kötés széleit egy csomó biztosan rögzíti.

A nyolc alakú kötszer minőségét közvetlenül a szoros tekercs határozza meg. Ellenkező esetben nem lehet biztosítani a sérült nyakcsont tapadását és mozdulatlanságát, és kellemetlen következmények nélkül szállítani a beteget egy egészségügyi intézménybe..

A módszer előnyei a megbízható kétoldalas rögzítés és a sérült clavicularis ízület mozdulatlanságának garantálása. Az öltözködési idő általában körülbelül 2-3 hét. Az orvosi előkészítés során ezt a módszert gyakorlatilag nem használják, ennek alkalmazását csak a szakember végezheti el, a clavicularis törés csökkentése után.

Velpo kézi csomagolása

Rugalmas vagy szabályos kötszer szükséges. A kéz könyökízülete egy törött gallér alatt 45º szögben hajlik, a kéz az egészséges vállövön fekszik. Kör alakú tekercseléssel a hajlított kart rögzítik a testhez. Jellemzői szerint a Velpo kötszer egy Deso kötszerre hasonlít. Segítségével biztosítható a törés megbízható rögzítése a beteg legközelebbi egészségügyi intézménybe juttatásakor.

Rögzítési módszer kiválasztása

Az ilyen kötszer-típusokat a modern traumatológiában használják. Ezen módszerek alkalmazását indokolja az alábbiak szükségessége:

  • elősegíti a gallércsont-töréssel rendelkező beteg későbbi kezelését és rehabilitációját;
  • kiküszöböli a szövődmények és a csont-, kötő- és izomszövet további károsodásának kockázatát;

Csak a képzett orvos, aki megvizsgálta a sérülés jellegét és elterjedési területét, választhatja meg a legjobb módszert a sérült csontvegyület rögzítésére. Az öltözéstípus független választása veszélyes a beteg egészségére és jólétére. Ezenkívül magában hordozza a végtagok és a csontszerkezet további szövődményeinek és diszfunkcióinak kockázatát a kezelési eljárás befejezése után..

A kötszer viselésének időtartamát a kezelő orvos határozza meg, általában 1-1,5 hónap. A viselés időtartamára vonatkozó ajánlásokat be kell tartani a szövetekben fellépő visszafordíthatatlan folyamatok elkerülése érdekében. A kötszer időben történő eltávolítása lehetővé teszi a clavicularis kapcsolat és a felső végtag működésének gyors helyreállítását.

A csukló sérüléseinek kötszer-típusai

A csontváz különféle csonttöréseinek immobilizálása (immobilizálása) kötelező eljárás, amely hozzájárul a gyógyulási folyamat sikeres lefolyásához és a betegek szövődményeinek kiküszöböléséhez. Ha a sérülés során helytelenül rögzítik a csuklót, akkor az erek és az idegcsontok sérülést okozhatnak. Ez hozzájárul a nagy vérvesztéshez és zsibbadáshoz, az érzékenység elvesztéséhez a sérült területeken..

Delbe gyűrűk

A csont megfelelő darabjainak tárolására szolgáló tervek és eszközök különböznek a lehetséges rögzítés mértékétől. A legkeményebb a hagyományos vakolat. Egyes betegek, különösen 50 éves koruk után, nem akarják használni a gipszet az ilyen rögzítés az artrózis megnyilvánulásaival rejlik. Öltözködéskor a beteg súlyos fájdalmat érez, ezért helyi érzéstelenítésre van szükség.

A gallércsont törésére szolgáló Delbe gyűrűit konzervatív kezelési módszerrel használják. Gézbe csomagolt pamutgyapot előállításához két gyűrű formájában hajtogatják. Átmérőjük kissé nagyobb, mint a váll kerülete. Az eszközt kézre helyezik, a hónaljba rögzítik, és a hátát lazán kötik össze gumicső segítségével. Az ebből adódó végtag-helyzet lehetővé teszi a rögzített csontdarabok megfelelő helyzetben tartását.

8 alakú kötszer

Egy törött gallércsonttal, a fragmensek elmozdulása nélkül, egy 8 alakú elasztikus kötszer segítségével rögzítik a sérült csont széleit. Ezt az öltöztetési módszert akkor alkalmazzák, amikor az áldozatot egy egészségügyi intézménybe szállították, és az orvos kijavította a kitelepített fragmentumokat. Ehhez használjon széles kötést, amelyet a lapátok között helyeznek el, az egyik végét pedig a vállövön, majd a kar alatt, és visszatérnek a lapátokhoz. Ugyanezt a műveletet ellentétes irányban hajtjuk végre. A kötés szélei szorosan össze vannak kötve.

Seira kézi csomagolása

A kötszert sérülésekhez használják; 3 kb. 1 méter hosszú és 6-8 cm széles tapasz csíkját rögzítik. Az alkar a könyökhöz derékszögben van hajlítva. Ennek a rögzítőkötésnek az a fő célja, hogy a csukló középső végét lefelé mutatja a felfüggesztett alkar súlyával, és ezzel elkerülje a csontdarabok későbbi elmozdulását..

Ovális Titova

Egy másik gyakran alkalmazott kötszer a lábcsont törésére a Titova ovális. Az eszközt a sérült oldalról helyezzük a hónaljba, és gipszkötések segítségével rögzítsük a kezét a testhez. A sérült végtagja kis vezetékben van. A könyöknél szögben hajlított karot egy nyakhoz rögzített kötés vagy sál támasztja alá..

befűz

A sérülésekhez használt fűző könnyű és egyszerű, helyettesíti a kényelmetlen támogató eszközöket. Megbízhatóan rögzíti a csonttöredékeket, és különleges tulajdonságainak köszönhetően megakadályozza, hogy azok egymáshoz képest mozogjanak.

A kezelés teljes időtartama alatt alkalmazzák, és nem csak a sérült nyakcsontot támogatja, hanem a gerincét a megfelelő helyzetben is tartja, korrigálja a testtartást. A szövet, amelyből készült, nem okoz allergiát és irritációt, nem járul hozzá a nagy izzadáshoz. Az eszközt törésekhez és diszlokációkhoz használják. Jó rögzítő mutatókkal rendelkezik, amelyeket további esztrichek biztosítanak. A betegek számára megfelelő méret, 42-52 méret.

A gerinccsont törése esetén a fűzőt a sérülést követő teljes gyógyulási időszak alatt viselik. Az univerzális eszközt gyakran használják felnőtt és gyermek testtartásának kijavítására. Ehhez tegye napi háromszor 1-2 órán keresztül. Csak orvos - traumatológus vagy ortopéd orvos javasolja a szerszám használatát.

A csont egységének és a teljes csontvelő kialakulásának teljes helyreállítása érdekében a betegnek kalciumot és fehérjét tartalmazó ételeket kell fogyasztania..

  • jó rögzítés az esztrichtel;
  • méret sokoldalúság;
  • testtartás korrekció;
  • a gerinccsont sérülése utáni kezelés és rehabilitáció során történő felhasználás lehetősége és szükségessége;
  • A testtartás helyesbítésére szolgál;
  • kopás esetén a gerinc optimális helyzetét érjük el;
  • kényelmes és könnyen használható.

Deso kézi csomagolása

A fenti eszközök mellett van egy Deso kötszer is - gyakran használt és egyszerű eszköz a lábfej sérüléseihez. Használjon elasztikus vagy rendszeres kötszereket. A kötszer elsődleges célja, hogy támogassa és a végtagot a testhez nyomja, csökkentve ezzel a mobilitást. De ehhez vannak hátrányok is - nem osztja a vállakat, és ez nem járul hozzá a töredékek összehasonlításához. Nehéz végrehajtani kívülállók és képzetlen emberek segítsége nélkül.

Velpo kézi csomagolása

Használjon elasztikus vagy rendszeres kötszereket. A könyökízület hajlásszöge 45º. A fájó oldalon lévő kefét az ellenkező egészséges vállövre kell fektetni. Ezután a végtagot több kör alakban rögzítik a testhez. Elegendőek a megbízható rögzítéshez. Az előnyök és a hátrányok megegyeznek a Deso öntettel.

Kendő kötszer

Lehet használni a kendőt is - egy egyszerű és megfizethető eszköz. De felhasználása kiegészítő források nélkül nem biztosítja a szükséges rögzítést. A kötszer célja, hogy kissé emelje fel a karját, és támogassa azt a megereszkedéstől, amelynek következtében a csukló közelében elhelyezkedő izmok nem feszülnek meg, és hatásuk nem eredményezi a csonttöredékek divergenciáját.

A sál anyaga bármilyen, lehetőleg erős és nem durva. A kötszer egyik oldalának méretének legalább egy méternek kell lennie. Ha négyzet, akkor átlósan hajlik és háromszöget képez. A sérült lábfej felső végtagja a hosszú oldalán helyezkedik el, a végei a nyakon vannak rögzítve, hátul. A karnak ebben a pillanatban derékszögben a könyöknél kell lennie. A kötszerek az alkar teljes hosszában vannak elosztva..

Következtetés

A traumatológiában rendelkezésre álló és használt összes kötszer kedvező segítséget nyújt a beteg későbbi kezelésében és rehabilitációjában. A változatosság közül fontos kiválasztani az Ön számára megfelelő eszközt. Ez segít egy olyan tapasztalattal és képesítéssel rendelkező orvosnak, amely lehetővé teszi a kapott sérülés súlyosságának meghatározását és a kezelés részleteinek figyelembevételét. A független kinevezés és kezelés helyrehozhatatlan következményeket és komplikációkat okozhat, amelyek a beteg rokkantságához vezethetnek, vagy hátrányosan befolyásolhatják jövőbeli életének minőségét..

8 csuklókötés

Delbe gyűrűk

Sok éven át próbálta gyógyítani a JOINTS-t?

Az ízületkezelő intézet vezetője: „Meg fog lepődni, mennyire könnyű gyógyítani az ízületeket, ha napi 147 rubelt gyógyszert szed be..

Az összehasonlított csontfragmensek tárolására szolgáló tervek és eszközök különböznek a valószínű rögzítés mértékét illetően. A vakolat a legnehezebb. Egyes ügyfelek számára, különösen 50 év elteltével a gipsz használata nem jobb, mert az ilyen rögzítés az artrózis megnyilvánulásaival rejlik. A kötszerek felvitelekor a beteg erős fájdalmat érez, ezért mindenképpen alkalmazni kell a helyi érzéstelenítést.

Az ízületek kezelésére olvasóink sikeresen használják a Sustalaif-ot. Látva ennek a terméknek a népszerűségét, úgy döntöttünk, hogy felkínálja figyelmébe.
További információ itt...

A konzervatív gyógyítási eljárásban a gallércsont törésének delbe gyűrűit alkalmazzák. A gyártáshoz gézbe csomagolva gyapjút használnak, 2 gyűrű formájában hajtogatva. Átmérőjük kissé nagyobb, mint a váll kerülete. Az eszközt kézre helyezik, a hónaljba rögzítik, és gumival ellátott csővel lazán rögzítik egymással a hátát. A végtagok megszerzett pozíciója lehetővé teszi a rögzített csontdarabok megfelelő helyzetben tartását.

Hogyan nyújthatunk elsősegélyt nyújtáshoz?

A nyújtás mindenkinek megtörténhet, még a legjelentősebb sérülés esetén is (sérülés, amelyet az emberi test szervek és szövetek anatómiai integritásának vagy élettani funkcióinak megsértéseként értünk, amely külső expozíció eredményeként jelentkezik), ha csak egyszer, akkor mindenki találkozna vele. De ez a kifejezés nem igaz, a szalagok és az izmok nem nyújthatók meg. Túlhosszabbításuk ahhoz a tényhez vezet, hogy a rostok részleges vagy teljes szakadása következik be - erre van szükség a harchoz.

A közelgő gyógyulás sikere attól függ, hogy (a Köztársaság (Fr. République togolaise) - Nyugat-Afrika államában nyugatra Ghána, keleti Benin és északon Burkina Faso határos állammal rendelkezik) az elsősegély nyújtásának módjától. Miután jól megcsinálta, csökkentheti a fájdalmat és minimalizálhatja a fenyegető károkat. Gyakran nem orvos segít, hanem egy egyszerű ember, tehát derítsük ki, hogy milyen bonyolulásokkal szembesülhet és hol kezdje el?

Izom nyújtás

Ez a sérülés összekeverhető a szalagok repedésével, de mindent megkülönböztetni egyszerű. Elegendő a bőrt a helyszínen megtapasztalni (hely - hely, hely, hely, állapot, pont, stb.). Figyelemre méltó az erős duzzanat, valamint a rostok töréséből származó zúzódások..

Mindent el kell kezdenie a behajlott végtag immobilizálásával (az állatok testének párosított függelékei, elválasztva a törzstől vagy a fejtől, általában izomerővel (ritkábban - hidraulikusan, folyadék szivattyúzással)), és a szövetet hidegen csomagolva, kb. 20 perc 30 perces szünettel. Ismételje meg a funkciót 4 óránként 2 napig. Ha nincs jég a hűtőszekrényben, használjon legalább néhány fagyasztott ételt.

A hideget minden bizonnyal törülközőbe vagy kendőbe csomagolják, kellemetlen változat esetén nagy a kockázata, hogy a bőrön lefagy.

Hajlított végtagot emelt helyre, például egy párnára helyezünk, így a felesleges víz eltűnik, és nem jelentkezik ödéma.

Utána nyomókötést kell felvinni elasztikus kötszerrel.

A fizikai aktivitást feltétlenül korlátozni kell..

Fájdalom esetén érzéstelenítőt iszhat, de melyik a jobb, ha felkéri a saját orvosát.

Fontos továbbra is, hogy a sérülés után a kötőszövet kialakuljon. Annak érdekében, hogy a funkció nem befolyásolja erőteljesen, speciális gyógytorna szükséges. Lényege az izmok fokozatos nyújtása, a rugalmasság jellemzőinek normalizálása. Érdemes kezdeni egy kis túlterheléssel, és egyenletes felépítés után.

Rándulás

Rázkódás esetén a gyógyulási idő körülbelül egy hónap, de ha az első segítség jól és időben biztosított, akkor 5-10 nap elteltével teljesen elfelejtheti a sérülést..

A veszély az, hogy a ligamentum melletti ízületet is megkínozzák. Az elviselhetetlen fájdalom a mobilitás teljes eltűnéséhez vagy korlátozásához vezet.

El kell kezdeni azzal a ténnyel, hogy a mozgások korlátozása érdekében ez egy általános kötszer vagy vakolat segítségével érhető el, ha van egy erős szakasz. Ezután 2 órán át hideget alkalmazunk a nagyobb fájdalom helyére (kellemetlen vagy fájdalmas érzés, fizikai vagy érzelmi szenvedés) 20 percig, ezután 30 perc szünetre van szüksége..

A végtagot egy dombra kell helyezni, így csökken a puffadtság. Orvos javaslata alapján érzéstelenítőt szedhet.

A bokaízület sérülése esetén az első lépés, hogy távolítsa el a cipőt, zoknit, harisnyát a sérült lábtól, és engedje el teljesen az ízületet és a lábát. Csak ezt követően teheti meg a fentiek mindegyikét.

Ezenkívül az orvos belátása szerint helyi fájdalomcsillapító készítményeket alkalmazhat, amelyek melegítik és kiküszöbölik a fájdalomcsomókat. A pozitív oldalon a fizioterápiás eljárások és a gyógytorna bebizonyították magukat..

A hideg szükségessége

A gyógyszertárban egyszeri felhasználású hidegprés található. Ha a tömörítés nem aktív, akkor kis méretű és súlyú csomag. Egyszerűen csak táskában hordhatja, és ez lesz a helyesen nyújtott elsősegély kulcsa (segítség valakinek vagy valami számára; valami megkönnyítésére, egyszerűsítésére szolgáló intézkedések vagy eszközök: katonai segítségnyújtás - katonai szükségletekhez nyújtott államközi támogatás, amely pénzügyi összetevőkből is állhat) magának vagy közeli, hétköznapi járókelőnek a sérülések lehetőségeként, és nem csak nyújtásként.

Annak érdekében, hogy a csomagoláson belüli reakció bekövetkezzen, meg kell szakítani a botot, ezután kémiai reakció következik be, és az egész csomag jéggel van tele. Ugyanez az elv érvényes az egyszer használatos melegítőkre.

Hideg nemcsak a duzzanat csökkentésére, hanem a sérülés után fellépő vérzés megállítására is. A hideg segítségével csökkentheti a fájdalmat, amely lehetővé teszi, hogy legkényelmesebben eljuthasson az orvoshoz.

Pólya és annak lényege

Gyakorlatilag mindenki elsajátíthatja a kötszerkészítési készségeket, de ha erről nincs tudás, akkor ezt a kérdést orvosának nyújthatja be (olyan személy, aki készségeit, tudását és tapasztalatait a betegségek megelőzésében és kezelésében, az emberi test normál működésének fenntartásában használja), vagy csak online nézhet és tanulhat. Ismételje meg a fő dolgot többször, majd azután minden a fejbe kerül.

A behajlott végtag helyes bekötéséhez egyszerű vagy elasztikus kötést kell vennie. Fontos egy olyan póz felvétele, amely nagyon kényelmes az Ön számára - akkor a folyamat sokkal könnyebb lesz. Ne feledje, hogy a helyesen felvitt kötszerrel az áldozat sokkal könnyebb lesz.

A kötszer felvitele után a végtag hőmérséklete, az érzékenység és a szín változatlan marad..

A kötszer felvitele utáni kellemetlen érzés vagy a duzzanat növekedése esetén mindent el kell távolítani, és a lábát emelt helyzetbe kell helyezni. A gyógyszertári hálózatban kész kötések vagy kötszerek vannak. Mindegyiknek megvan a maga sajátossága, és csak gyógyító orvossal való konzultációt követően választhatják meg őket. Kellemetlen lehetőség esetén a vásárlás nemcsak hasznot hoz, hanem a terhek és a kár előfeltételévé is válik.

Mi legyen a következő?

Segítségnyújtás után szállással kell eljutnia az orvosi intézménybe. Mehet a klinikára vagy a mentőszobába, ahol helyesen állapítják meg a diagnózist és előírt kezelést írnak elő.

Orvosi intézmény látogatása után önmagában is kezelhető, szakember konzultációra csak akkor van szükség, ha:

  • A behajlott végtag mozgásának korlátozása.
  • Súlyos fájdalom a sérülés helyén, fájdalomcsillapítókkal nem enyhíthető.
  • Hosszú és fülbemászó bőrpír a sérülés helyén.
  • Zsibbadás a véraláfutás helyén.
  • A hőmérséklet és a hidegrázás kialakulása a szerzett sérülés után.
  • Fájdalom enyhe, de változatlan, amely 3 napig elmúlik.
  • Abban a változatban, ha az áldozat ősszel ropogást hallott.
  • Ha ilyen sérülés volt korábban.

A nyújtás után nem nehéz elsősegélyt nyújtani, és ehhez nem szükséges orvosi intézetet vagy iskolát végezni. Az egyszerű és jól összehangolt tevékenységek elősegítik az áldozatot, hogy jobban elviselje a sérülést vagy annak következményeit. A lényeg az, hogy mindent módszeresen és lelkiismeretesen tegyenek, és utána úgy tűnik, hogy találkoznak az orvossal. Szinte mindenki kijelenti, hogy a kötszer felviteléhez szükséges képességekkel kell rendelkeznie. Ha megnézi a videót vagy a rajzokat a helyes szakaszokkal és magyarázatokkal, majd később megismétli az összes cselekedetet magadnak vagy a saját szeretettének, megtanulhatja, hogyan kell mesterien „kötni”, mint egy profi öltözködésű méz nővére. Csak vágy lenne, és a lehetőséget állandóan megtalálja.

Elsősegélyre van szükség, ha minden már megtörtént, de fontos, hogy semmilyen sérülést ne engedjünk el. Meglehetősen egyszerű a rendes és kényelmes cipő viselése, lábad alatt nézzen, és időt vegyen igénybe. Az elsősegélynyújtás során óvatosabbnak kell lennie a fájdalomcsillapítókkal és a nem szteroid gyulladáscsökkentő termékekkel. Számos ellenjavallat van saját felhasználásra, különösen, ha problémák vannak a gyomorral és az emésztőrendszerrel. Sérülés után jobb, ha elvégzi az összes tevékenységet, és felhívja az orvosokat. A vizsgálatot követően a mentőorvos vagy mentős dönt az érzéstelenítés, valamint az injekció vagy a tabletta kérdéséről. Így biztosak lehetünk abban, hogy minden teher és a kapcsolódó bajok nélkül elmúlik.

Videó - Elsősegély a bőrgyújtáshoz (Sprein - sérülés típusa)

Törés (egyértelmű kifejezés jelentése: csonttörés Általános automatikus törés márciusos törés letéphető törés patológiás törés stressztörés sajátos combcsont törés Az alsó lábszék törése) körömcsont - tünetek, gyógyulás és következmények

Clavicle törés - a cső alakú hosszú csont integritásának károsodása. Ez egy olyan erő hatására merül fel, amely meghaladja a csont plaszticitását és szilárdságát. A traumatológia szempontjából ez az egyik legszélesebb körű sérülés, amely az összes csontsérülés kb. 25% -át teszi ki.

Hogyan rögzítik a rögzítőköteget a gallércsont törésekor: deso, nyolc alakú vagy kendő

A kötszer (egy puha vagy merev eszköz, amely rögzíti a kötszereket (amelyek néha gyógyszeres vagy egyéb anyagokat tartalmaznak a beteg testének felületére) rögzítése a nyakcsont törése esetén az elsősegély nélkülözhetetlen intézkedése, amely lehetővé teszi a sérülés helyének szilárd rögzítését és megelőzi annak terhelését. Feltéve, hogy a feladatot megfelelően elvégzik, fenn lehet tartani a csontkészülék mobilitását és kizárható a törés helyén a további szöveti károsodás..

Helyreállítási időszakok

A combcsont törések gyógyításának fő iránya a rögzítés. A következő kötszereket használják leggyakrabban: Ombredana, 8 alakú Borchgrevinka, Deso kötszer, Kuzminsky gumiabroncs és Delbe gyapjú-géz gyűrűk..

Időről időre műtétet alkalmaznak. Ez alkalmanként fordul elő, amikor a csont elmozdulását más módszerekkel nem lehet kiküszöbölni. A csontdarabok károsíthatják a közelben található idegeket és ereket. Az orvosok kezdetben elvégzik a fragmensek expozícióját, majd nyitott újrapozíciót végeznek. Ezután a rögzítést csapok, lemezek és egyéb módszerekkel hajtják végre. Ennek a megközelítésnek köszönhetően a fragmenseket szilárdan meg lehet tartani megfelelő helyzetben. Ezenkívül a műtét utáni időszakban nincs szükség gipsz használatára, amely tökéletesen befolyásolja az áldozat életét. De ez messze nem mindig történik. Általában a helyreállítási időszak három szakaszra osztható (az időszak hosszára (vagy más értékre), amelyet az időszak referenciajele kezdetétől és az időszak referenciajelének végétől határozunk meg).

  1. Immobilizálás kötszerekkel. Ez az időtartam kb. 3 hét. A 2. vagy a 3. napon gyakorlati terápiát lehet felírni. A gyakorlatok kezdetben az ujjak szokásos mozgásából, a csukló és a könyökízület meghosszabbításából és hajlításából állnak. A testmozgás nehézsége egyenletesen növekszik.
  2. Az immobilizációt követő második időszak tornapálcák használatán alapszik, amelyek segítségével elvégzik-addukciót és rugalmassági nyújtást végeznek a vállízületben.
  3. A 3. periódusban a váll teljes mozgási amplitúdója helyreáll, az izomerő növekszik. Az edzésterápiát a súlyokkal és ellenállással járó gyakorlatok bonyolítják, ezért súlyzókra, edzőgépekre és így tovább szükséges.

Ha csonttöredékek osteosynthesis-jét végezték, akkor a vállízület aktív mozgatása csak a varratok eltávolítása után végezhető el. Kéz kilencven foknál nagyobb mozgása csak két hét után megengedett.

Annak érdekében, hogy a csontok összeolvadása a rehabilitációs időszakban a legtökéletesebben alakuljon ki, fizioterápiát kell alkalmazni. Az orvos felírhat mágnest vagy elektroforézist kalcium-kloriddal. A masszázsnak és a meleg fürdőnek jó hatása van. Hasonló eljárásokat nem mások segítségének, hanem orvosnak kell előírnia.

Clavicle törés. Okok, tünetek, típusok, elsősegély és rehabilitáció

A törést a csont lineáris integritásának megsértéseként határozza meg, amelynek erő hatása alatt áll az ellenállás (ellenállás) szintje. A törések fő oka a traumatikus tényező mindenhol. A világstatisztika szerint a különféle sérülések által okozott betegségek az előfordulás gyakoriságában a harmadik helyet foglalják el..

A clavicle-törések a tíz leggyakoribb törés közé tartoznak, és különféle források szerint a sérülések 3 - 20% -ában fordulnak elő. Az áldozatok túlnyomó többsége fiatal. A gallércsont törésekkel rendelkező férfiak és nők aránya 2: 1. A magas frekvenciát a csont szerkezeti jellemzői és elhelyezkedése magyarázza. Ez a csont viszonylag vékony, ami növeli a sebezhetőségét. Ráadásul a gallércsont az egyetlen csont a vállövben, amely merev csatolást hajt végre a test és a szabad felső végtag között, tehát minden stroke és agyrázkódás értékcsökkenés nélkül kerül rá..

A gerinccsont törése veszélye vitathatatlan. Általában töréssel éles fragmentumok képződnek, amelyek károsíthatják a közeli ereket és idegeket (szubklaviás artéria és véna, brachialis törzs). Ezek a szövődmények az érintett végtag motoros és szenzoros funkcióinak teljes elvesztéséhez, súlyos vérzéshez és a legrosszabb esetben halálhoz vezethetnek..

Különös figyelmet kell fordítani az újszülöttek gerinccsontjának töréseire a szülési csatorna áthaladásakor. Ezt elősegíti a magzat nagy mérete és az anya keskeny medenceje. Az anya és a magzat elegendő anatómiai vizsgálata rendszerint kizárja ezt a lehetőséget a császármetszésen keresztüli operatív bevitel igénybevételével..

A csomócsonttörések fő kezelési módja az integritás helyreállítása csonttöredékek zárt vagy nyitott (műtéti) repozíciójával (összehasonlítása). Annak ellenére, hogy a köröm egy kicsi csont, törése nagyban korlátozza a mozgást. A kezelés részét képező gipszmobilizációnak csökkentenie kell számos ízület mobilitását, és ezért tömegesnek kell lennie, esetenként 5–7 kilogrammig, és a mellkas több mint felét lefedve a kezével az érintett oldalon.

Clavicle anatómia

A csukló szerkezete

ízületek

A csomócsont és az ízületek evolúciós szempontból jelentősen fejlődtek. A filogenezis (a rendszer, a szerv, a csontváz stb. Fejlődése az egész állatvilág szempontjából) folyamatában meghosszabbodott, és az embernél elérte a maximális értéket. Az ízületek szintén előrehaladtak, megváltoztatva az alakot, és lehetővé téve a kéz által végrehajtott műveletek maximalizálását..

A csuklót a következő vállcsövekkel építjük be a felső vállövbe:

  • sternoclavicularis ízület;
  • clavicularis acromialis ízület.
Szegycsont-kulcscsont
Ez a csatlakozás az osztályozás szerint egyszerű. A csukló mellkasi végének nyereg ízületi felülete és a szegycsont clavicular bevágása képezi. Az ízületi felületek között van az ízületi tárcsa, amely csökkenti az ízületi felületek egymáshoz illesztését. A csuklózsák szorosan rögzítve van az izületi felületek szélein. Ennek a formának köszönhetően az ízület három síkban lehetővé teszi a mozgást - függőleges (a vállak előre és hátra mozgatása), sagitális (a vállak felemelése és leengedése) és vízszintes (a karok forgása a tengelye körül). Az ízületet határain belül tartják a szemölcs-clavicularis, interclavicularis és sternoclavicularis szalagok segítségével.

Acromioclavicularis ízület
Ez a kötés szintén egyszerű. A kapocs acromionjának ízületi felülete és a csukló válla képezi. Az ízületi felületek között van az ízületi tárcsa, növelve a kölcsönös megfelelés mértékét. Az ízületi kapszula erős és az ízületi felületek széle mentén van rögzítve. Annak ellenére, hogy az ízület nagy mozgástartományt képes biztosítani, ennek helyzete és az acromioclavicularis és clavicularis-clavicularis ligamentum erősítése miatt ez nem fordul elő..

Közeli formációk

Az izom-kötőhelyek és a vonóvektorok ismerete fontos a csontcsont törések és komplikációk diagnosztizálásában. Az emberi testben négy izom kapcsolódik a lámpához - a deltoid, trapezius, a pectoralis fő izom része és a sternocleidomastoid izom mediális lába. Az első kettőt a lábfej vállához, az utolsó kettőt az apák végéhez erősítik. Mivel a fent említett izmok ellenkező vontatási középpontúak, törés esetén mindegyikük húzza a csuklórész egy részletét, amelyhez az irányban van rögzítve. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy az elmozdulással járó csontcsont törések sokkal gyakrabban fordulnak elő, mint más csontok elmozdulásával kapcsolatos törések. A szubklaviás izom az alsó szomszédságban és a csukló hátulján helyezkedik el, amely nem játszik nagy szerepet a törések eltolódásában egy törés során, de sérülést okozhat, ha a csuklója károsodott.

A fontos véredények, például a szubklaviás artéria és a véna áthaladnak a gallér közelében. Ha ezek közül bármelyik megsebesül, a vér hatalmas kiömlése lép fel a közvetlen térben. Annak a ténynek köszönhetően, hogy ezen a területen a bőr és a bőr alatti szövet nagymértékben nyújtható, a vérveszteség teljes mennyisége eléri a 2-3 liter mennyiséget. Mivel ez a vérvesztés akut és néhány percen belül bekövetkezik, időbeni orvosi ellátás hiányában magas a halál kockázata.

A véredények mellett, gyakran a csuklócsonttörések során, a brachialis plexus törzse vagy annak egyes ágai is érintettek. Ugyanakkor, mind a szegmensekben bekövetkező mozgások, mind az érzékenység eltűnnek. Mind érrendszeri, mind a brachialis idegek károsodása esetén műtéti beavatkozásra és ezen struktúrák gondos, gondos öltésére van szükség.

A csukló mögött a tüdő felső pólusa van. Bizonyos esetekben, amikor a gallér csontja elölről erős ütéssel tört, az akut csontfragmentek visszakerülnek, és a tüdő pleura repedt. Ezt az állapotot traumás pneumothorax-nak hívják, és az érintett tüdő süllyedéséhez és a légzésből való kizárásához vezet. Eleinte erősen kifejeződik a légszomj, ami az áldozatokat erős pánikba sodorja. Az elveszett funkció egy része azonban kompenzálja a második egészséges tüdőt, biztosítva ezzel a beteg életét. Egy idő múlva ez az állapot romlik, mivel a vér felhalmozódik a pleurális üreg lumenében, és gennyes komplikációk alakulnak ki. Ezért a tüdőkárosodás orvoslására a lehető leghamarabb műtétet kell végezni.

A clavicle törések okai

A körömcsont törésének leggyakoribb oka a traumás sérülés. A rosszindulatú daganatok metasztázisai által a csontok eróziója által okozott keringési patológiás törések sokkal ritkábbak..

A csukló trauma traumatikus törése viszont közvetett és közvetlen expozíció révén alakul ki. Gyakrabban közvetett törések fordulnak elő, amikor a megadott karra, könyökre esnek vagy amikor a vállízület megüt. Ebben az esetben a lökésimpulzust egy szoros csatlakozáson keresztül továbbítják egy gyengébb és vékonyabb csontrészre, megsemmisítve azt a legnagyobb hajlítás helyén. A csomócsont közvetlen törése inkább a háború idején jellemző, mivel a közvetlen ütközés eredménye.

A clavicle-töréseket szintén zárt és nyitott részekre osztják, attól függően, hogy van-e bőrlézió éles csonttöredékekkel vagy sem. A statisztikák szerint a zárt törések száma dominál, valószínűleg a bőr ezen részének nagy sűrűsége és rugalmassága miatt.

Komplexitásuk alapján a töréseket egyszerű és összetett részekre osztják. A komplexeket viszont felosztják split-free, double-split és multi-split részekre. A komplex lámpákat a komplex törések kategóriájába is sorolják, azonban fel kell ismerni, hogy ezek rendkívül ritkák, mivel a csont nem-specifikus szerkezete miatt ez a törés ilyen típusú..

A törésvonal mentén a következő típusú csuklótöréseket különböztetjük meg:

  • átlós;
  • ferde;
  • S-alakú;
  • csavar;
  • T-alakú.

A combcsont törése

A törés utáni első percben a beteg súlyos fájdalmat érez a nyakörvében. A fájdalom akkor is érezhető, amikor a végtag szabadon lóg, mivel provokálja a csontdarabok eltérő irányba történő eltolódását. Ezért a fájdalom csökkentése érdekében a beteget kénytelen tartani a kezét a lézió oldaláról.

Egy idő múlva a törés helyén helyi gyulladás jelei alakulnak ki - ödéma, bőrpír, hipertermia (a gyulladásos fókusz felmelegedése), fokozódik a fájdalom, és a kéz működése károsodik.

Clavicle törés diagnosztizálása

A csuklócsonttörés diagnosztizálása általában nem nehéz, mivel ez a csont szubkután található. Tapintáskor megfigyelhető annak lineáris folytonossága. A fragmentumok patológiás mobilitása és ropogása szintén jelen van, azonban ezeket a kezeléseket nem javasoljuk, mivel ezek a közeli struktúrák károsodásának kockázatával járnak. A vállöv rövidülését vizuálisan meghatározzuk.

A gerinccsont-töréssel rendelkező beteg helyzete a következő: a test kissé meghajlik az érintett oldal felé, a fej le van engedve, és ugyanabba az irányba fordul. A törés oldalán a váll leengedve és előre haladva, a lapocka hátulról kinyúlik.

A clavicle-törések és a csonttöredékek elmozdulása sokkal gyakoribb. Ennek oka elsősorban a hozzá kapcsolt izmok eltérő orientációja, valamint magának a csuklónak az S alakja, amely biztosítja, hogy a fragmensek végei érintkezésbe kerüljenek egymással. A törés területén enyhe duzzanat jelent, amely megfelel a csont rágcsálódásának, amely a sternocleidomastoid izom hatására felfelé van mozgatva. A csukló végcsontja lefelé, előre tolódik és kis forgást hajt végre a tengelye körül, ami megnehezíti a tapintást.

Az instrumentális diagnosztika csak a közvetlen kivetítésben végzett radiográfia elvégzésére korlátozódik. Kétes esetekben, amikor nem lehetséges pontosan meghatározni az összes csontfragmens elmozdulásának helyét, egy további radiográfiát végeznek ennek a szegmensnek a laterális vetítésében vagy a számítógépes tomográfiájában 3D rekonstrukcióban. A fennmaradó módszerek vagy túl bonyolultak végrehajtásra és irracionálisak az ezzel járó komplikációk miatt, vagy elavultak.

Elsősegély a körömcsont gyanúja esetén

A clavicle-törés komoly probléma, és otthon kevésbé lehet jó eredményeket elérni kezelésében. Ennek ellenére az illetékes elsősegély csökkenti a szövődmények esélyét, és csökkenti a törés utáni gyógyulást..

Fel kell hívnom a mentőt?

Határozottan szükség mentőautóra. Néhány perc elteltével a gerinccsont törése után a sérülés helyén a környező lágy szövetek ödémája gyorsan kialakulni kezd. Minél erősebb a duzzanat, annál nehezebb a fragmentumok zárt áthelyezését elvégezni, ha van. Ezen túlmenően a megfelelő ellátás hiánya minden percben növeli annak valószínűségét, hogy a beteg nyitott helyzetbe kerül. Az orvosi ellátás magában foglalja a törés helyének sebészeti bejutását és a csonttöredékek manuális igazítását. A nyílt redukció azonban magában hordozza a patogén mikroorganizmusok sebbe jutásának kockázatát, valamint olyan gennyes szövődmények kialakulását, mint például a seb tályog, flegmon és másodlagos osteomyelitis.

A szállításon túl a sürgősségi orvosok gondoskodnak a törés helyének érzéstelenítéséről és annak minőségi immobilizációjáról is. Ezen egyszerű manipulációk célja a szállításhoz és az azt követő kezeléshez kapcsolódó szövődmények kockázatának csökkentése.

Melyik helyzet jobb, ha megtartja a kezét?

Szükség van-e érzéstelenítőre??

A gyógyászatban egy megrázkódhatatlan szabály van - "minden fájdalmat meg kell szüntetni". Legalább két ok indokolja ezt a szabályt. Először is, a fájdalom kellemetlen a maga beteg számára, és egy bizonyos időre megváltoztatja világképét. Ez viszont pontatlanságokhoz vezet az anamnézis gyűjtésének folyamatában, az ezt követő diagnózishoz és a kezelés során felmerülő nehézségekhez. Másodszor, a biokémiai szinten a fájdalom olyan biológiailag aktív anyagok felszabadítását provokálja, amelyek fokozzák a gyulladásos folyamatot, rontják a test általános állapotát és csökkentik a káros tényezőkkel szembeni ellenálló képességét. A fenti hatások eredményeként fokozódik a fájdalom, amely újra és újra ugyanazt az ördögi ciklust végzi, amíg orvosi úton el nem szűnik. Ennek megfelelően a fájdalomcsillapítókra nem csak a beteg szenvedésének csökkentésére, hanem a betegség előrehaladásának csökkentésére is szükség van.

Otthon fájdalomcsillapítóként nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket használnak. E csoport leggyakoribb képviselői az analgin, a ketánok, a spazmalgon, a paracetamol, az ibufen és mások. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy egy tabletta vagy szirup lenyelése után 15-30 percet vesz igénybe a gyógyszer bejutása a véráramba és a hatás megkezdése. Az intravénásan vagy intramuszkulárisan beadott gyógyszer gyorsabban fejlődik, átlagosan 5-10 perc elteltével, azonban hatásuk kevésbé hosszú. Semmi esetre sem szabad túlozni tablettákkal vagy injekciókkal, azzal motiválva, hogy nem segítenek. Ellenkező esetben nagy a veszélye a kábítószer-túladagolásnak és a kórházi ápolásnak, életveszélyesebb diagnózissal, mint a kagylótörés..

Csinálnom kell immobilizálást?

A megfelelő immobilizálás a gyors helyreállítás kulcsa. Ebben az esetben nem csak egy állandó vakolatöntvényről, hanem az elsődleges rögzítésről is beszélünk. Az elsődleges immobilizációt ideiglenesnek is nevezik, amelynek két célja van. Egyrészt a fájdalom csökkentése a sérült szakasz mozgékonyságának csökkentésével, másrészt a szövődmények elkerülése, például a közeli neurovaszkuláris köteg károsodása az áldozat mentőhelyiségbe szállítása során..

A törött gallér csontjának immobilizálása sokféle módon lehetséges. Fontos azonban emlékezni, hogy minél hosszabb ideig van a kötszer a betegnél, annál gyengébb lesz a támogató funkciója. Ezért a hosszú távú időszakos szállítás során szükség lehet a kötszer visszatekerésére a megfelelő rögzítési fok fenntartása érdekében.

A legegyszerűbb és leghatékonyabb kötszer a következő:

  • Delbe gyűrűk;
  • 8 alakú kötszer;
  • fejkendő;
  • kötszer deso;
  • Velpo fejpánt.
Delbe gyűrűk
Improvizált eszközökből, például törülközőkből, ingekből vagy kötszerekből, a váll körül két gyűrű alakul ki, egyikük mindkét oldalon. A gyűrűknek jól illeszkedniük kell a bőrre, de nem szabad becsípni őket. Hátulról egy kötelet vagy kötést rögzítünk a gyűrűkön, amelyek segítségével a gyűrűket lassan és óvatosan összehúzzuk. Ha a beteg azt állítja, hogy a fájdalom minimális, akkor kötje meg egy meghúzó kötélen. Ez a módszer lehetővé teszi a csonttöredékek oldalra szétválasztását, csökkentve a fájdalmat. A Delbe-gyűrűk hátránya azonban, hogy nem emelik a vállakat, ami szükséges ahhoz, hogy a csuklórészecskék a hozzájuk kapcsolódó izmok hatására ne térjenek el a szokásos tengelytől. Ez szükségessé teszi a kiegészítő kendő, a Deso vagy a Velpo kötszer további használatát.


8 alakú kötszer
Az ilyen típusú kötszer, az előzőhöz hasonlóan, a vállak elválasztott helyzetének fenntartására szolgál, és ezt támogató kötszerrel kell kiegészíteni. A kötés kötésének megkezdésekor 2-3 rögzítő kört kell előírni mellkasi szinten. A kötszer hátul történő áthaladása alatt, a lapocka és a hónalj szintjén sűrű párnák vannak felszerelve. Amikor azok szilárdan rögzülnek, közvetlenül a kötszerhez léphet. A kötszer túrák átfedik a hátát. A kötés az ellenkező oldalra a hónaljban megy át. Amikor a kötszer eljut a mellkas elülső felületéhez, a kötszer nem keresztezi azt, hanem egy átmenetet hajt végre a nyaka hátulján, majd az ellenkező oldalról a hónalj felé halad. A kötszert szorosnak kell lennie, hogy a vállak elvált helyzetbe kerüljenek, amelyben a beteg jól fogja érezni magát. Az egymást követő köröknek harmadával vagy felével le kell fedniük az előzőt, hogy elkerülhetők legyenek a kötszerek és a lágy szövetek túlzott összenyomódásának területe..

Kendő kötszer
Az ilyen típusú kötszerkötés a legegyszerűbb, de az egyszeri felhasználása nem teszi lehetővé a törés eléggé immobilizálását. Ennek a kötszernek az a feladata, hogy megemelje a felső végtagot és megakadályozza annak megsüllyedését. Így az izmok, amelyek a csuklóhoz kapcsolódnak, nem nyúlnak és nem vezetnek a csonttöredékek elválódásához..

Ennek az öntetnek anyagaként jobb egy sálat használni. Ennek hiányában bármilyen négyzet alakú fóliát használhat, amelynek oldala legalább 1 méter. A kapott négyzet átlósan meghajlik és háromszöget képez. A háromszög nagy oldala alulról a törés oldaláról fogja meg a csuklóját, és a hosszú végeket a nyakához emeli és a hátoldalához köti, miután meghosszabbította a végeket a kar függőleges helyzetbe állásának helyzetéhez. Ezután a kötszer szépen el van osztva az alkaron a könyök felé. A fennmaradó szabad él össze van hajtva, és csapszeg rögzítve van a kötszer elülső vagy hátsó részén..

Deso kézi csomagolása
Ez a kötszer egyszerű vagy elasztikus kötszerrel készül. Kezdetben 2–3 rögzítési kört végeznek mellkas szintjén, kezdve az egészséges oldal axilla-jától, és a vállát a fájó oldalán fogva. Ezt követően az egészséges oldal hónaljától a mellkas elülső felülete mentén a kötszer a beteg vállövéhez vezet, és rádobják. A váll hátoldalán a kötszer lehajlik a könyökig, körül megy és egészséges oldalról a hónaljba vezet. Az egészséges oldal axilláris üregén keresztül a kötszer hátrafelé halad, ferde irányba keresztezi és ismét meghajlik a beteg vállöv körül, csak ez alkalommal hátulról előre. Ezután a kötszer a váll elülső felületét a könyökig követi, ahol visszahúzzák, és visszatér az egészséges axillához a test hátoldalán. Az utolsó lépés, hogy újabb kört tegyen a test és a nyomott váll körül, és térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Egy ilyen sorozat megismétlése ismét elegendő a vállöv jó minőségű rögzítéséhez, ha a csontcsont törés.

A kötszer előnye a többihez képest az, hogy egyidejűleg támogatja a kezét, és a testhez nyomja, ami jelentősen csökkenti a kéz mozgását. Vannak azonban hátrányok is. Először is, a Deso kötszer nem teszi lehetővé a váll hígított állapotában tartását. Másodszor, nehéz végrehajtani, és előzetes képzés nélkül nem könnyű végrehajtani. Harmadsorban lehetetlen önmaga elvégezni ezt az öltözködést segítség nélkül, ami fontos, ha az áldozat egyedül van.

Velpo kézi csomagolása
Ehhez a kötszerhez egy egyszerű vagy elasztikus kötést használnak. Az öltözködés megkezdése előtt a beteg kezét az érintett oldalról egészséges vállövön kell elhelyezni. Ebben az esetben körülbelül 45 fokos szöget zár be a válla felé. Ebben az esetben az öltözködést az érintett oldal vállának közepétől kell elkezdeni. A test elülső felületén a kötést az ellenkező oldalra vezetik, és hátuljára viszik. Ily módon 2 - 3 rögzítő túra történik. Ezt követően a sérült oldal vállvédőjéből hátulról a kötszert a váll elülső felületére dobják. A kötszer a középső szintjén az oldalsó él mentén áthalad a váll hátsó felületén, és áthalad a könyök felett. Ezután a kötszer a könyöktől az egészséges oldal felé vezet, hátul dobódik, és a test elülső felületére megy a váll középső szintjén, a fájó oldalról. Az átmenet után a kötszer rögzíti a hurkot a vállon és megakadályozza, hogy véletlenül leesjen. Ezután a kötést ismét az egészséges oldalon hátravisszük, a vállövvel a pácienshez jutunk, és a ciklus megismétlődik. Általában 2-3 ciklus elegendő ahhoz, hogy a vállövet hatékonyan rögzítsék a gerinccsont törése esetén. Ennek a kötszernek az előnyei és hátrányai hasonlóak a Deso öntethez.

Szükségem van hideg felhordásra?

Az ősidők óta az emberek használják a hideget bizonyos betegségek és sérülések fájdalmának csökkentésére. Manapság sokféle fájdalomcsillapító létezik. Ennek ellenére a hideg sikeresen kiegészíti és javítja azok működését, és önmagában is használható. A hideg előnye, hogy csak helyi hatású, és nem befolyásolja a test környező szöveteit és rendszereit. Ezen túlmenően bizonyos fájdalomcsillapítókra allergiások esetén a hideg valószínűleg nem okozza ezt a mellékhatást. Végül, egy hideg tárgyat meglehetősen könnyű beszerezni, különösen, ha az áldozat a városban van.

A hideg fájdalomcsillapító hatásának mechanizmusa az, hogy csökkenti a lágy szövetek hőmérsékletét, amelyekben a különféle idegreceptorok találhatók. Amikor a szövet eléri a 4-5 fokos hőmérsékletet, az idegreceptorok többsége abbahagyja a fájdalomirritáció észlelését, és a fennmaradók jelentősen csökkentik az agyi fájdalomimpulzus sebességét.

Ha a gerinccsont tör, a szilárd töredék helyett a zúzott jég alkalmazását ösztönzik. Ennek oka a terület egyenetlen topográfia. A csomócsont az izmok felülete fölé nyúlik, és a szupraklavikáris és szubklaviás fossakat képezi. Egy szilárd anyag nem fagyasztja le a megfelelő területet, ahogy a zúzott jég sem. Fontos megjegyezni, hogy a hideg alkalmazása szigorúan helyi, más szóval, csak a törés helyén lehet. Ha a jégcsomagot a nyakra tolják, fennáll annak a veszélye, hogy a vérnyomás és a pulzus hirtelen csökken, akár szívmegállásig. Ennek a mellékhatásnak az oka a nyaki artéria elágazódásában lévő sinocarotid ideggolyó irritációja..

Clavicle törés kezelése

A gallércsont törésének kezelése az, hogy a csont a megfelelő helyzetben legyen, és egy bizonyos időtartamra rögzítve legyen abban. A fragmentumok eltolódása nélküli töréseknél a legtöbb esetben csak a vállövet rögzítik. A műszakos töréseknél a csontfragmenseket vissza kell állítani a fiziológiás helyzetbe (repozíció), és csak akkor történik a törés helyének immobilizálása.

A csonttöredékek csökkentésének kétféle típusa létezik:

  • zárt repozíció;
  • nyitott repozíció.
Zárt pozíció
Ez a töréskezelési módszer azt jelenti, hogy a csonttöredékek speciális nem invazív manőverekkel visszatérnek a fiziológiai helyzetbe. Zárt repozíció után a vállövet ideiglenesen immobilizálják, és ellenőrző röntgenfelvételt készítenek. A csontfragmensek helyes kombinációja esetén az ideiglenes immobilizálást állandó gipsz váltja fel. Ha a kezelőorvos megítélése szerint kudarcot vall, akkor ismételt zárt vagy nyitott repozíciót kell végrehajtani.

Nyissa meg a repozíciót
Az ilyen típusú kezelésnek szigorú indikációi vannak, és a töréshez sebészi hozzáférést és a csonttöredékek megfelelő illesztését jelenti. Ezután a fragmentumokat a megfelelő helyzetbe rögzítik. A törés rögzítésének folyamatát intraosseous osteosynthesis-nek nevezzük. A csomócsont egyszerű törése esetén az oszteoszintézist gyakran fémcsappal hajtják végre, amelyet az egyik oldalon a csontba illesztnek, végigfuttatják, majd egy másik csonttöredékbe rögzítik. Komplex törések esetén a fragmentumokat fémlemezek és csavarok segítségével rögzítik, amelyeket később szilárdság céljából összehúznak egy fémhuzal. A külső osteosynthesis eszközt (Ilizarov készülék) a traumatológusok gyakorlatilag nem használják a collarbone töréseknél, mivel ezen a területen való felszerelése kényelmetlen, és a szeptikus szövődmények magas kockázata miatt.

Fel kell-e vinni gipszet?

Az immobilizálás a törések megfelelő kezelésének alapvető eleme. E nélkül a törés a legjobb esetben önmagában növekszik, és sokkal több a legrosszabb eset is. Először is fennáll a nagy erek és idegcsontok károsodásának veszélye ezen a területen. Másodszor, megfelelő rögzítés nélkül a csontok helytelenül növekedhetnek, ami később a mozgékonyság és még a fogyatékosság jelentős korlátozásához vezet. Harmadszor, nagy kallusz alakul ki, és a törés gyógyulási ideje a normához képest 2-3-szor növekszik. Negyedszer, fennáll annak a veszélye, hogy a csont egyáltalán nem gyógyul, különösen, ha a lágy szövetek a fragmentumok között helyezkednek el. Ebben az esetben néhány hónap elteltével az éles csontvégek tompavá válnak, és hamis ízületet képeznek, amelyet később rendkívül nehéz kezelni..

A törések immobilizálásához a gipsz a leggyakrabban használt anyag. Előnyei a magas műanyag tulajdonságok, szilárdság és természetesen az alacsony költség és a megfizethetőség. Az utóbbi évtizedekben azonban speciális polimereket találtak fel a gipsz helyettesítésére. Rögzítő képességük nem rosszabb a gipsznél, súlyuk többször is kisebb, ami növeli a mindennapi élet kényelmét. Ezen túlmenően hővezető képességük jóval alacsonyabb, mint a gipszé, ami csökkenti a törés helyének fagyásának kockázatát..

Az immobilizáció szinte minden esetben a lábcsonttörés esetén indokolt. Erre a célra leggyakrabban a mellkas-brachialis gipszkötés. Bizonyos esetekben az immobilizálást nem vakolattal, hanem puha kötszerrel lehet elvégezni. A subperiostealis törésekkel küzdő gyermekek és az időskorúak a kivételek kategóriájába tartoznak.

Meddig tart a leadás??

Mikor szükséges műtét??

A műtét önmagában kockázatokat hordoz magában - az érzéstelenítés kockázata és a test reakciója erre; a nagy erek és idegek áthaladásának sebészi manipulációival járó kockázat; posztoperatív szövődményekkel járó kockázat. Ezen okok miatt a műtét extrém kezelés, amikor más technikák nem alkalmazhatók, vagy nem voltak a kívánt terápiás hatással..

A műtéti indikációk a következők:

  • nyitott törés;
  • többrészes törés a neurovaszkuláris köteg károsodásának kockázatával;
  • a neurovaszkuláris köteg károsodása;
  • törés miatt a lágy szövetek arányának megsértése;
  • a bőr repedésének veszélye éles szilánkkal;
  • nem megfelelő módon megolvadt törés, amely megsemmisítést és újbóli osteosintézist igényel.

A műveletet szakaszokban hajtjuk végre a következő sorrendben:

  • A műtéti terület feldolgozása után a csukló alatti bőrt boncoljuk és műtéti hozzáférést biztosítunk..
  • Az anyatöredékben a törés egyik oldalán egy csatorna alakul ki, a másik végén pedig a csukló hátulsó éléhez vezet. A nagyobb rögzítési stabilitás érdekében a csatornanak a lehető legnagyobb mértékben a kompakt csont anyagában kell futnia.
  • Ugyanazt a csatornát fúrják az acromialis fragmentumba, de hülyebben záródnak le (nem nyúlnak túl a csonton).
  • A fragmensek kombinálása és fiziológiai helyzet biztosítása.
  • Csap behelyezése (kötőtű).
  • Szerkezeti szilárdsági vizsgálat.
  • Réteg seb lezárása.
A műtét után a beteget először ideiglenesen immobilizálják, 2-3 nap után pedig állandóvá. A seb kiszivárgását 24–48 órán belül eltávolítják, ha a genét vagy a vörös vért nem választja szét. Ha a vízelvezetés gyanús, akkor a páciens megfigyelési periódusa további néhány nappal meghosszabbodik. Ha a kijelölt idő elteltével a vízelvezető csöveken keresztül történő ürítést megtisztítják, akkor megengedhető a tartós immobilizálás. A seb elfojtása esetén boncolást és a gennyes fókusz kezelését végezzük.

Jó gyógyulás mellett a varratokat a második hét végén eltávolítják. A felső végtag részleges mozgása megengedett a kezelés 3-4 hete alatt. Ugyanakkor röntgenfelvételt készítenek a csontfúzió ellenőrzésére.

Mennyi a műtét utáni gyógyulási időtartam?

A csigolyatörés utáni teljes gyógyulás átlagosan 6-8 hónapot vesz igénybe. A kötőtűket, a tányérokat és a csavarokat a törés után 6–12 hónapon belül távolítják el, a gyógyulás mértékétől és a szövődmények jelenségétől függően. Az ismételt beavatkozást igénylő és a helyreállítási időszak meghosszabbítását igénylő fő komplikációk a rögzítőberendezés korai megsemmisítése, annak egyes részeinek relatív helyzetének megsértése, valamint az osteomyelitis kialakulása.

Milyen fizioterápiát javasolnak törés után??

A törés utáni rehabilitáció élettani módszerei kétségkívül látható előnyöket hoznak, mivel fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, dekongesztív, myostimuláló, trófikus és egyéb pozitív hatásokkal rendelkeznek..

Az idő szerint a következő fizioterápiás eljárásokat lehet megkülönböztetni:

  • csak a gipsz rögzítésénél alkalmazzák;
  • csak vakolat eltávolítása után használható;
  • akkor alkalmazzák, függetlenül attól, hogy a vállszíjat rögzítették-e vagy sem.

Fizioterápia, amelyet a vakolat rögzítésénél alkalmaznak

A fragmensek újratelepítése és a törés helyén körülvéve szövetből álló immobilizáló vakolat alkalmazása után először ödéma. A gyulladásos folyamat pozitív. Irracionális ezen folyamat intenzitásának csökkentése, mivel a seb tisztítása és a csont kallusz kialakulása lelassul. Abban az esetben, ha a gyulladás túl erőszakos, akkor lehet, hogy fel kell függeszteni azt. Erre a célra azonban gyógyszereket használnak, nem pedig fizioterápiás gyógyszereket, mivel hatásuk gyorsabb és érzékenyebb a korrekcióra. A fizioterápiás szereket ebben az időszakban csak tüneti kezelésre, nevezetesen a fájdalom megszüntetésére és az ödéma csökkentésére használják.

A D-vitamin szintézisének serkentése, a csontvelő kialakulásának felgyorsítása.
Az eljárás típusaA terápiás hatás mechanizmusaA kezelés időtartama
Az UV sugárzás eritéma dózisai18-20 kezelés. Napi. A biodózis felétől kezdve, napi mintegy 1/8 adag hozzáadásával.
A fájdalomcsillapítás elektroforéziseViszonylag nagy mennyiségű fájdalomcsillapító anyag áthelyezése és lerakódása a bőr alatti szövetben és az izmokban.10-20 kezelés. Napi. Alacsony koncentrációban a fájdalomcsillapítók. Időtartam 5 - 15 perc.

A fizioterápiát csak a vakolat eltávolítása után alkalmazzák

A gipsz immobilizációját akkor lehet kiküszöbölni, ha a kallusz jól kialakult, és ellenáll a mérsékelt csontterhelésnek. A nagyobb szilárdság érdekében ezeket a terheket fokozatosan meg kell növelni, hogy a kukorica helyesen orientált trabekulákkal átalakuljon és növekedjen (a csont belsejében lévõ jumperok, amelyek a csont többirányú terhelésének hatására alakulnak ki). Ennek érdekében a legtöbb létező fizioterápiás módszer alkalmazható..

A vérnyomás normalizálása az agy vazomotoros központjára gyakorolt ​​reflex hatás miatt.
Az eljárás típusaA terápiás hatás mechanizmusaA kezelés időtartama
Massotherapy10-15 kezelés. Napi. Legkorábban 2 órával az étkezés után. Az eljárás időtartama 15-30 perc.
Nagyfrekvenciás mágnesterápiaCsökkent vérnyomás, javult a belső szervek vérellátása, általános nyugtató hatás.10-15 kezelés. Naponta vagy minden más nap. Az eljárás időtartama 15-30 perc.
Amplipulzus terápiaA belek, az epevezetékek, a húgyvezeték és a hólyag hangjának erősítése. A hörgőgörcs megszüntetése, a tüdő jobb szellőztetése, a belső és külső szekréció mirigyének stimulálása.8-10 kezelés. Naponta 1-2 eljárás. Az eljárás időtartama 3-5 perc, hosszúkás impulzusos formában..
UHF terápiaCsökkent a szimpatikus tónus és növekszik a parasimpatikus idegrendszer tónusa, csökken az artériás nyomás. A nem specifikus immunitás aktiválása, a vörösvértestek számának növekedése. Megnövekedett a gyomor, a bél és az emésztő mirigyek motilitása és szekréciója. Fokozott glükokortikoidok.5-15 kezelés. Naponta vagy minden más nap. Az eljárás időtartama 8-15 perc. Alacsony sugárzási intenzitással gyulladásgátló hatással rendelkezik. A közepes erősségű sugárzással elsősorban az anyagcserét stimulálják..
Nátrium-klorid-fürdőkCsökkent a fájdalomreceptor érzékenysége, a felszíni erek kibővülése, javult a mikrocirkuláció, gyulladásgátló hatása a bőrre és az ízületekre. A vérnyomás normalizálása, a szív automatizmusának javítása. Csökkent a vér koagulációja és a vérlemezke-aggregáció. Közvetlen immunstimuláló hatás a biológiailag aktív anyagok felszabadulása miatt. A központi idegrendszer ingerlékenységének csökkentése. Stresszoldó hatás.12-15 kezelés. Egy nap alatt. Az eljárás időtartama 10-20 perc. A víz hőmérséklete 35–38 fok. Az eljárás után ne dörzsölje. Pihenjen 30–40 percig, letakarva.
Hidrogén-szulfid fürdőA vércukorszint csökkentése a fehérjéhez kötött inzulin felszabadításával. A kollagén és a kondroitin-szulfát szintézisének felgyorsítása fibroblasztokkal, ennek eredményeként a regenerációs folyamatok megerősítése. A májfunkció fenntartása, a toxinok fokozott inaktiválása. A felületes erek tágulása, a jobb mikrocirkuláció, a kapilláris kollaterálok használata. Vérnyomás szabályozás. Csökkent a fájdalom és a tapintható érzékenység a bőrön.12–14 kezelés. 1 vagy 2 nap múlva. Az eljárás időtartama 8-12 perc. A víz hőmérséklete 35 - 37 fok. Az eljárás után ne dörzsölje. Pihenjen 30–40 percig, letakarva.
Ultrahang terápiaA reparatív folyamatok stimulálása, a hörgők tágulása, a jobb gázcserék, az emésztőrendszer felgyorsult perisztaltikája. Megnövekedett napi vizeletmennyiség.10-15 kezelés. Naponta vagy minden más nap. Az eljárás időtartama 10-15 perc. Kezdje az 1–2 testmező megszólalásával, majd jó toleranciával növelje munkamenetenként 3–4 mezőt.
Távoli sokkhullám-kezelésA nem specifikus immunitás stimulálása, izomlazító hatás.5–7 kezelés. Egy nap alatt. Az eljárás időtartama 3-5 perc.

Immobilizációtól független fizioterápia

Ezen eljárások között elsősorban a trofikus készítmények, valamint az ásványvizek, mint nyomelemek forrása a törés sikeres gyógyításához.